Hemostasis ti ara jẹ ọkan ninu awọn ọna aabo pataki ti ara.Nigbati ohun elo ẹjẹ ba bajẹ, ni apa kan, o nilo lati ṣe pilogi hemostatic ni kiakia lati yago fun isonu ẹjẹ;ni apa keji, o jẹ dandan lati ṣe idinwo idahun hemostatic si apakan ti o bajẹ ati ṣetọju ipo ito ti ẹjẹ ninu awọn ohun elo ẹjẹ eto eto.Nitorinaa, hemostasis ti ẹkọ iṣe-ara jẹ abajade ti ọpọlọpọ awọn ifosiwewe ati awọn ọna ṣiṣe ibaraenisepo lati ṣetọju iwọntunwọnsi kongẹ.Ni ile-iwosan, awọn abere kekere ni a maa n lo lati lu eti eti tabi ika ika lati jẹ ki ẹjẹ ṣan jade ni ti ara, ati lẹhinna wọn iye akoko ẹjẹ.Akoko yii ni a npe ni akoko ẹjẹ (akoko ẹjẹ), ati pe awọn eniyan deede ko kọja iṣẹju 9 (ọna awoṣe).Gigun akoko ẹjẹ le ṣe afihan ipo iṣẹ hemostatic ti ẹkọ iṣe-ara.Nigbati iṣẹ hemostatic ti ẹkọ iṣe-ara ti dinku, iṣọn-ẹjẹ maa n waye, ati awọn arun aiṣan-ẹjẹ waye;lakoko ti o pọju iṣẹ-ṣiṣe hemostatic ti ẹkọ-ara le ja si thrombosis pathological.

Ilana ipilẹ ti hemostasis ti ẹkọ iwulo
Ilana hemostasis ti ẹkọ iṣe-ara ni akọkọ pẹlu awọn ilana mẹta: vasoconstriction, dida platelet thrombus ati coagulation ẹjẹ.

1 Vasoconstriction Hemostasis Physiological ti wa ni akọkọ han bi ihamọ ti ohun elo ẹjẹ ti o bajẹ ati awọn ohun elo ẹjẹ kekere ti o wa nitosi, eyiti o dinku sisan ẹjẹ agbegbe ati pe o jẹ anfani lati dinku tabi dena ẹjẹ.Awọn okunfa ti vasoconstriction ni awọn aaye mẹta wọnyi: ① Imudaniloju ifarapa ipalara nfa vasoconstriction;② Bibajẹ si odi ti iṣan nfa ihamọ myogenic ti iṣan ti agbegbe;③ Platelets ti o tẹle ifarapa itusilẹ 5-HT, TXA₂, ati bẹbẹ lọ lati di awọn ohun elo ẹjẹ di.awọn nkan ti o fa vasoconstriction.

2 Ibiyi ti platelet-ọlọgbọn hemostatic thrombus Lẹhin ipalara ti iṣan ẹjẹ, nitori ifihan ti kolagin subendothelial, iwọn kekere ti awọn platelets faramọ subendothelial collagen laarin awọn aaya 1-2, eyiti o jẹ igbesẹ akọkọ ni dida thrombus hemostatic.Nipasẹ ifaramọ ti awọn platelets, aaye ipalara le jẹ "idanimọ", ki plug hemostatic le wa ni ipo ti o tọ.Awọn platelets ti a fipa si tun mu awọn ipa ọna ifihan platelet ṣiṣẹ lati mu awọn platelets ṣiṣẹ ati tu silẹ ADP ati TXA₂ endogenous, eyiti o mu ki awọn platelets miiran ṣiṣẹ ninu ẹjẹ, gba awọn platelets diẹ sii lati faramọ ara wọn ati fa ikojọpọ ti ko ni iyipada;Awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti agbegbe ti o bajẹ tu ADP ati agbegbe thrombin ti ipilẹṣẹ lakoko ilana iṣọn-ọkan le jẹ ki awọn platelet ti nṣàn nitosi ọgbẹ naa lemọlemọmọmọmọmọmọmọmọmọmọmọmọmọle ki o kojọ lori awọn platelets ti o ti faramọ ati ti o wa titi si akojọpọ subendothelial, ati nikẹhin ṣe pilogi hemostatic platelet kan si dènà ọgbẹ naa ki o ṣe aṣeyọri hemostasis alakoko, ti a tun mọ ni hemostasis akọkọ (irsthemostasis).Hemostasis akọkọ da lori vasoconstriction ati dida ti pilogi hemostatic platelet.Ni afikun, idinku ti PGI₂ ati NO iṣelọpọ ni endothelium ti iṣan ti o bajẹ tun jẹ anfani si apapọ awọn platelets.

3 Iṣọkan ẹjẹ ti o bajẹ Awọn ohun elo ẹjẹ tun le mu eto iṣọn-ẹjẹ ṣiṣẹ, ati pe iṣọn-ẹjẹ agbegbe waye ni iyara, ti fibrinogen tiotuka ninu pilasima ti yipada si fibrin ti ko ṣee ṣe, ati interwoven sinu nẹtiwọki kan lati lokun plug hemostatic, eyiti a pe ni Atẹle. hemostasis (hemostasis keji) hemostasis) (Aworan 3-6).Nikẹhin, àsopọ fibrous agbegbe n pọ si ati dagba si didi ẹjẹ lati ṣaṣeyọri hemostasis yẹ.

Hemostasis ti ara ti pin si awọn ilana mẹta: vasoconstriction, platelet thrombus formation, ati coagulation ẹjẹ, ṣugbọn awọn ilana mẹta wọnyi waye ni itẹlera ati ni lqkan ara wọn, ati pe o ni ibatan pẹkipẹki si ara wọn.Adhesion Platelet rọrun lati ṣaṣeyọri nikan nigbati sisan ẹjẹ ba fa fifalẹ nipasẹ vasoconstriction;S-HT ati TXA2 ti a tu silẹ lẹhin imuṣiṣẹ platelet le ṣe igbelaruge vasoconstriction.Awọn platelets ti a mu ṣiṣẹ pese aaye phospholipid fun mimuṣiṣẹ ti awọn ifosiwewe coagulation lakoko iṣọpọ ẹjẹ.Ọpọlọpọ awọn ifosiwewe coagulation wa ti a dè si oju awọn platelets, ati pe awọn platelets tun le tu silẹ awọn ifosiwewe coagulation gẹgẹbi fibrinogen, nitorina o nmu ilana iṣọn-ara pọ si.thrombin ti a ṣejade lakoko iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ le mu iṣiṣẹ ti awọn platelets lagbara.Ni afikun, idinku awọn platelets ninu didi ẹjẹ le fa didi ẹjẹ lati fa fifalẹ ati fun pọ omi ara ti o wa ninu rẹ, ti o jẹ ki didi didi diẹ sii ati ki o di idinamọ šiši ti ohun elo ẹjẹ.Nitorinaa, awọn ilana mẹta ti hemostasis ti ẹkọ iṣe-ara ṣe igbega ara wọn, nitorinaa hemostasis ti ẹkọ-ara le ṣee ṣe ni akoko ati iyara.Nitoripe awọn platelets jẹ ibatan pẹkipẹki si awọn ọna asopọ mẹta ninu ilana hemostasis ti ẹkọ iṣe-ara, awọn platelets ṣe ipa pataki pupọ ninu ilana hemostasis ti ẹkọ iṣe-ara.Akoko isun ẹjẹ ti pẹ nigbati awọn platelets dinku tabi iṣẹ ti dinku.