isẹgun lami
O ni ipilẹ ni itumo kanna bi akoko coagulation, ṣugbọn pẹlu ifamọ giga.Pupọ julọ awọn ọna ipinnu APTT ti a lo lọwọlọwọ le jẹ ajeji nigbati ifosiwewe coagulation pilasima dinku ju 15% si 30% ti ipele deede.
(1) Itẹsiwaju APTT: abajade APTT jẹ awọn aaya 10 to gun ju ti iṣakoso deede lọ.APTT jẹ idanwo iboju ti o gbẹkẹle julọ fun aipe ifosiwewe coagulation endogenous ati pe a lo ni akọkọ lati ṣawari haemophilia kekere.Botilẹjẹpe ifosiwewe Ⅷ: Awọn ipele C ni a le rii ni isalẹ 25% ti hemophilia A, ifamọ si hemophilia subclinical (ifosiwewe Ⅷ>25%) ati awọn ti ngbe hemophilia ko dara.Awọn abajade gigun ni a tun rii ni ifosiwewe Ⅸ (hemophilia B), Ⅺ ati Ⅶ aipe;nigbati awọn nkan anticoagulant ẹjẹ gẹgẹbi awọn inhibitors ifosiwewe coagulation tabi awọn ipele heparin pọ si, prothrombin, fibrinogen ati ifosiwewe V, aipe X tun O le pẹ, ṣugbọn ifamọ ko dara diẹ;Itẹsiwaju APTT tun le rii ni awọn alaisan miiran ti o ni arun ẹdọ, DIC, ati iye nla ti ẹjẹ banki.
(2) Kikuru APTT: ti a rii ni DIC, ipo prethrombotic ati arun thrombotic.
(3) Abojuto itọju heparin: APTT jẹ ifarabalẹ pupọ si ifọkansi ti heparin pilasima, nitorinaa o jẹ atọka ibojuwo yàrá ti a lo lọpọlọpọ ni lọwọlọwọ.Ni akoko yii, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe abajade wiwọn APTT gbọdọ ni ibatan laini pẹlu ifọkansi pilasima ti heparin ni agbegbe itọju ailera, bibẹẹkọ ko yẹ ki o lo.Ni gbogbogbo, lakoko itọju heparin, o ni imọran lati ṣetọju APTT ni awọn akoko 1.5 si 3.0 ti iṣakoso deede.
Itupalẹ esi
Ni ile-iwosan, APTT ati PT nigbagbogbo lo bi awọn idanwo iboju fun iṣẹ iṣọn-ẹjẹ.Gẹgẹbi awọn abajade wiwọn, aijọju awọn ipo mẹrin wa:
(1) Mejeeji APTT ati PT jẹ deede: Ayafi fun awọn eniyan deede, a rii nikan ni ajogunba ati aipe FXIII keji.Awọn ti o gba ni o wọpọ ni arun ẹdọ ti o lagbara, tumọ ẹdọ, lymphoma buburu, aisan lukimia, anti-ifosiwewe XIII antibody, autoimmune ẹjẹ ati ẹjẹ apanirun.
(2) APTT gigun pẹlu PT deede: Pupọ julọ awọn rudurudu ẹjẹ jẹ nitori awọn abawọn ni ipa ọna coagulation inu inu.Bii hemophilia A, B, ati aipe ifosiwewe Ⅺ;o wa egboogi-ifosiwewe Ⅷ, Ⅸ, Ⅺ aporo ninu ẹjẹ san.
(3) Deede APTT pẹlu PT gigun: pupọ julọ awọn rudurudu ẹjẹ ti o fa nipasẹ awọn abawọn ni ipa ọna coagulation extrinsic, gẹgẹbi jiini ati aipe ifosiwewe VII ti o gba.Awọn ti o gba ni o wọpọ ni arun ẹdọ, DIC, awọn egboogi-ifosiwewe VII awọn aporo inu ẹjẹ ati awọn anticoagulants ẹnu.
(4) Mejeeji APTT ati PT ti pẹ: ọpọlọpọ awọn rudurudu ẹjẹ ti o fa nipasẹ awọn abawọn ninu ọna iṣọpọ ti o wọpọ, gẹgẹbi jiini ati ifosiwewe X, V, II ati aipe.Awọn ti o gba ni a rii ni akọkọ ninu arun ẹdọ ati DIC, ati awọn ifosiwewe X ati II le dinku nigbati a ba lo awọn anticoagulants ti ẹnu.Ni afikun, nigbati o ba wa egboogi-ifosiwewe X, egboogi-ifosiwewe V ati egboogi-ifosiwewe II aporó ninu ẹjẹ san, wọn ti wa ni tun pẹ ni ibamu.Nigbati a ba lo heparin ni ile-iwosan, mejeeji APTTT ati PT ti pẹ ni ibamu.