Ninu ọkan ti o wa laaye tabi ohun elo ẹjẹ, awọn ohun elo kan ti o wa ninu ẹjẹ ṣe coagulate tabi coagulate lati ṣe apẹrẹ ti o lagbara, eyiti a npe ni thrombosis.Iwọn ti o lagbara ti o dagba ni a npe ni thrombus.
Labẹ awọn ipo deede, eto coagulation ati eto anticoagulation (eto fibrinolysis, tabi eto fibrinolysis fun kukuru) wa ninu ẹjẹ, ati pe iwọntunwọnsi ti o ni agbara ti wa ni itọju laarin awọn mejeeji, lati rii daju pe ẹjẹ n kaakiri ninu eto inu ọkan ati ẹjẹ ninu omi kan. ipinle.ibakan sisan
Awọn ifosiwewe coagulation ninu ẹjẹ ni a mu ṣiṣẹ nigbagbogbo, ati pe iye kekere ti thrombin ni a ṣe lati ṣe iwọn kekere ti fibrin, eyiti o wa lori intima ti ohun elo ẹjẹ, ati lẹhinna ni tituka nipasẹ eto fibrinolytic ti mu ṣiṣẹ.Ni akoko kanna, awọn ifosiwewe coagulation ti mu ṣiṣẹ tun jẹ phagocytosed nigbagbogbo ati imukuro nipasẹ eto macrophage mononuclear.
Sibẹsibẹ, labẹ awọn ipo iṣan-ara, iwọntunwọnsi agbara laarin coagulation ati anticoagulation jẹ idalọwọduro, iṣẹ ṣiṣe ti eto iṣọn-ẹjẹ jẹ gaba lori, ati pe ẹjẹ ṣajọpọ ninu eto inu ọkan ati ẹjẹ lati dagba thrombus.
Thrombosis nigbagbogbo ni awọn ipo mẹta wọnyi:
1. Ọkàn ati ẹjẹ ha intima ipalara
Intima ti ọkan deede ati awọn ohun elo ẹjẹ ti wa ni mule ati dan, ati pe awọn sẹẹli endothelial ti o niiṣe le ṣe idiwọ ifaramọ platelet ati anticoagulation.Nigbati awọ ara inu ti bajẹ, eto coagulation le mu ṣiṣẹ ni ọpọlọpọ awọn ọna.
Intima akọkọ ti o bajẹ ṣe idasilẹ ifosiwewe coagulation tissu (ipin coagulation III), eyiti o mu eto coagulation extrinsic ṣiṣẹ.
Ni ẹẹkeji, lẹhin ti intima ti bajẹ, awọn sẹẹli endothelial naa ni ibajẹ, negirosisi, ati itusilẹ, ṣiṣafihan awọn okun collagen labẹ endothelium, nitorinaa mu ṣiṣẹ coagulation ifosiwewe XII ti eto coagulation endogenous ati bẹrẹ eto iṣọn-ẹjẹ.Ni afikun, intima ti o bajẹ di ti o ni inira, eyiti o ṣe iranlọwọ fun ifisilẹ platelet ati ifaramọ.Lẹhin ti awọn platelets ti o ni ibamu si rupture, ọpọlọpọ awọn ifosiwewe platelet ni a tu silẹ, ati pe gbogbo ilana iṣọn-ẹjẹ ti wa ni mu ṣiṣẹ, ti o nfa ki ẹjẹ ṣe coagulate ati ki o ṣe thrombus.
Orisirisi awọn nkan ti ara, kemikali ati ti ẹkọ le fa ibajẹ si intima ti inu ọkan ati ẹjẹ, gẹgẹbi endocarditis ni erysipelas ẹlẹdẹ, ẹdọforo vasculitis ni bovine pneumonia, equine parasitic arteritis, awọn abẹrẹ tun ni apakan kanna ti iṣọn, Ipalara ati puncture ti odi ohun elo ẹjẹ. nigba abẹ.
2. Awọn iyipada ninu ipo sisan ẹjẹ
Ni akọkọ tọka si sisan ẹjẹ ti o lọra, idasile vortex ati idaduro sisan ẹjẹ.
Labẹ awọn ipo deede, oṣuwọn sisan ẹjẹ jẹ iyara, ati awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, awọn platelets ati awọn paati miiran ti wa ni idojukọ ni aarin ti ohun elo ẹjẹ, eyiti a pe ni ṣiṣan axial;nigbati sisan ẹjẹ ba fa fifalẹ, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati awọn platelets yoo ṣan ni isunmọ si ogiri ohun elo ẹjẹ, ti a npe ni sisan ẹgbẹ, eyiti o mu ki thrombosis pọ si.ewu ti o dide.
Ṣiṣan ẹjẹ ti fa fifalẹ, ati awọn sẹẹli endothelial jẹ hypoxic pupọ, nfa ibajẹ ati negirosisi ti awọn sẹẹli endothelial, isonu ti iṣẹ wọn ti iṣelọpọ ati idasilẹ awọn ifosiwewe anticoagulant, ati ifihan ti kolaginni, eyiti o mu eto coagulation ṣiṣẹ ati igbega. thrombosis.
Ṣiṣan ẹjẹ ti o lọra le tun jẹ ki thrombus ti a ṣẹda ni irọrun lati ṣatunṣe lori odi ohun elo ẹjẹ ati tẹsiwaju lati pọ si.
Nitorinaa, thrombus nigbagbogbo waye ni awọn iṣọn pẹlu sisan ẹjẹ ti o lọra ati itara si awọn ṣiṣan eddy (ni awọn falifu iṣọn-ẹjẹ).Ṣiṣan ẹjẹ aortic yara, ati pe thrombus ko ṣọwọn ri.Gẹgẹbi awọn iṣiro, iṣẹlẹ ti iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ jẹ 4 igba diẹ sii ju ti iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ, ati iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ nigbagbogbo waye ninu ikuna ọkan, lẹhin iṣẹ abẹ tabi ni awọn ẹranko ti o ni aisan ti o dubulẹ ninu itẹ-ẹiyẹ fun igba pipẹ.
Nitorina, o jẹ pataki pupọ lati ṣe iranlọwọ fun awọn ẹranko ti o ni aisan ti o ti dubulẹ fun igba pipẹ ati lẹhin iṣẹ abẹ lati ṣe diẹ ninu awọn iṣẹ ti o yẹ lati ṣe idiwọ thrombosis.
3. Ayipada ninu ẹjẹ-ini.
Ni akọkọ tọka si coagulation ẹjẹ ti o pọ si.Bii awọn ijona nla, gbigbẹ, ati bẹbẹ lọ lati ṣojumọ ẹjẹ, ibalokanjẹ nla, ibimọ, ati pipadanu ẹjẹ nla lẹhin awọn iṣẹ ṣiṣe pataki le mu nọmba awọn platelet ninu ẹjẹ pọ si, mu iki ẹjẹ pọ si, ati mu akoonu ti fibrinogen, thrombin ati awọn ifosiwewe coagulation miiran pọ si. ni pilasima ilosoke.Awọn okunfa wọnyi le ṣe igbelaruge thrombosis.
Lakotan
Awọn ifosiwewe mẹta ti o wa loke nigbagbogbo n wa papọ ninu ilana ti thrombosis ati ni ipa lori ara wọn, ṣugbọn ifosiwewe kan ṣe ipa pataki ni awọn ipele oriṣiriṣi ti thrombosis.
Nitorinaa, ni adaṣe ile-iwosan, o ṣee ṣe lati ṣe idiwọ thrombosis nipa didi awọn ipo ti thrombosis ni deede ati gbigbe awọn igbese ti o baamu ni ibamu si ipo gangan.Bii ilana iṣẹ abẹ yẹ ki o san ifojusi si iṣiṣẹ onírẹlẹ, o yẹ ki o gbiyanju lati yago fun ibajẹ si awọn ohun elo ẹjẹ.Fun abẹrẹ iṣọn-ẹjẹ igba pipẹ, yago fun lilo aaye kanna, ati bẹbẹ lọ.
Iwe pelebe
Chinese WeChat
English WeChat