(1) D-dimer
Gẹgẹbi ọja ibajẹ ti fibrin ti o ni asopọ agbelebu, D-dimer jẹ afihan ti o wọpọ ti n ṣe afihan imuṣiṣẹ coagulation ati hyperfibrinolysis keji.Ninu awọn alaisan ti o ni COVID-19, awọn ipele D-dimer ti o ga jẹ ami pataki fun awọn rudurudu iṣọn-ẹjẹ ti o ṣeeṣe.Awọn ipele D-dimer tun ni ibatan pẹkipẹki pẹlu ibajẹ arun, ati awọn alaisan ti o ni D-dimer ti o ga ni pataki lori gbigba ni asọtẹlẹ ti o buruju.Awọn itọsọna lati International Society of Thrombosis ati Hemostasis (ISTH) ṣeduro pe D-dimer ti o ga julọ (ni gbogbogbo diẹ sii ju awọn akoko 3 tabi 4 ni opin oke ti deede) le jẹ itọkasi fun ile-iwosan ni awọn alaisan COVID-19, lẹhin imukuro ti awọn ilodisi. Anticoagulation pẹlu awọn abere prophylactic ti heparin iwuwo kekere-moleku yẹ ki o fun iru awọn alaisan ni kete bi o ti ṣee.Nigbati D-dimer ba ga soke ni ilọsiwaju ati ifura giga ti iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ tabi iṣọn-ẹjẹ microvascular, anticoagulation pẹlu awọn iwọn itọju ailera ti heparin yẹ ki o gbero.

Botilẹjẹpe D-dimer ti o ga le tun daba hyperfibrinolysis, itara ẹjẹ ni awọn alaisan COVID-19 pẹlu D-dimer ti o ga julọ jẹ loorekoore ayafi ti ilọsiwaju si ipele DIC hypocoagulable ti o han gbangba, ni iyanju pe COVID-19 Eto fibrinolytic ti -19 tun jẹ idilọwọ ni akọkọ.Aami miiran ti o ni ibatan fibrin, iyẹn ni, aṣa iyipada ti ipele FDP ati ipele D-dimer jẹ ipilẹ kanna.

 

(2) PT
PT gigun tun jẹ itọkasi ti awọn rudurudu coagulation ti o ṣeeṣe ni awọn alaisan COVID-19 ati pe o ti fihan pe o ni nkan ṣe pẹlu asọtẹlẹ ti ko dara.Ni ipele ibẹrẹ ti rudurudu coagulation ni COVID-19, awọn alaisan ti o ni PT nigbagbogbo jẹ deede tabi niwọnba ajeji, ati pe PT gigun ni akoko hypercoagulable nigbagbogbo tọka si imuṣiṣẹ ati lilo awọn ifosiwewe coagulation exogenous, ati idinku ti polymerization fibrin, nitorina o tun jẹ idena idaabobo.ọkan ninu awọn itọkasi.Bibẹẹkọ, nigbati PT ba pẹ diẹ sii ni pataki, paapaa nigbati alaisan ba ni awọn ifihan ẹjẹ, o tọka si pe rudurudu iṣọn-ẹjẹ ti wọ inu ipele coagulation kekere, tabi alaisan naa ni idiju nipasẹ aipe ẹdọ, aipe Vitamin K, iwọn apọju anticoagulant, bbl, ati O yẹ ki o ṣe akiyesi ifasilẹ pilasima.Itọju yiyan.Ohun elo ibojuwo coagulation miiran, akoko thromboplastin apakan ti a mu ṣiṣẹ (APTT), ti wa ni itọju pupọ julọ ni ipele deede lakoko ipele hypercoagulable ti awọn rudurudu coagulation, eyiti o le jẹ iyasọtọ si ifasilẹ ti o pọ si ti ifosiwewe VIII ni ipo iredodo.

 

(3) Iwọn platelet ati idanwo iṣẹ
Botilẹjẹpe mimuuṣiṣẹpọ coagulation le ja si idinku agbara platelet, idinku awọn nọmba platelet jẹ loorekoore ni awọn alaisan COVID-19, eyiti o le ni ibatan si itusilẹ ti o pọ si ti thrombopoietin, IL-6, awọn cytokines ti o ṣe igbega ifaseyin platelet ni awọn ipinlẹ iredodo Nitorina, iye pipe ti Iwọn platelet kii ṣe atọka ifarabalẹ ti n ṣe afihan awọn rudurudu coagulation ni COVID-19, ati pe o le niyelori diẹ sii lati san ifojusi si awọn ayipada rẹ.Ni afikun, iye platelet ti o dinku jẹ pataki ni nkan ṣe pẹlu asọtẹlẹ ti ko dara ati pe o tun jẹ ọkan ninu awọn itọkasi fun anticoagulation prophylactic.Bibẹẹkọ, nigbati kika naa ba dinku ni pataki (fun apẹẹrẹ, <50×109/L), ati pe alaisan naa ni awọn ifihan ẹjẹ, ifasilẹ paati platelet yẹ ki o gbero.

Iru si awọn abajade ti awọn iwadii iṣaaju ni awọn alaisan ti o ni aarun, awọn idanwo iṣẹ platelet in vitro ni awọn alaisan COVID-19 ti o ni awọn rudurudu iṣọn-alọpọ nigbagbogbo ma mu awọn abajade kekere jade, ṣugbọn awọn platelets gangan ninu awọn alaisan nigbagbogbo mu ṣiṣẹ, eyiti o le jẹ ikasi si iṣẹ ṣiṣe kekere.Awọn platelets giga ni a kọkọ lo ati jẹ nipasẹ ilana coagulation, ati pe iṣẹ ibatan ti awọn platelets ninu sisanra ti a gba ko kere.

 

(4) FIB
Gẹgẹbi amuaradagba ifaseyin alakoso nla, awọn alaisan ti o ni COVID-19 nigbagbogbo ni awọn ipele FIB ti o ga ni ipele nla ti akoran, eyiti ko ni ibatan si biba iredodo nikan, ṣugbọn FIB ti o ga pupọ funrararẹ tun jẹ ifosiwewe eewu fun thrombosis, nitorinaa o le ṣee lo bi COVID-19 Ọkan ninu awọn itọkasi fun anticoagulation ni awọn alaisan.Sibẹsibẹ, nigbati alaisan ba ni idinku ilọsiwaju ni FIB, o le fihan pe iṣọn-ẹjẹ coagulation ti lọ si ipele hypocoagulable, tabi alaisan ni ailagbara ẹdọ-ẹdọ ti o lagbara, eyiti o waye julọ ni ipele ti o pẹ ti arun na, nigbati FIB <1.5 g / L ati pẹlu ẹjẹ, idapo FIB yẹ ki o gbero.