01. ערשטער באַקאַנטער מיט ד-דימער, פדפּ

1. פדפּ איז דער גענעראַל טערמין פֿאַר פאַרשידן דערנידעריקונג פּראָדוקטן פון פיברין און פיברינאָגען אונטער דער קאַמף פון פּלאַזמין, וואָס דער הויפּט ריפלעקס די קוילעלדיק פיברינאָליטיק מדרגה פון דעם גוף;

2. ד-דימער איז אַ ספּעציפיש דערנידעריקונג פּראָדוקט פון קרייַז-לינגקט פיברין אונטער דער קאַמף פון פּלאַזמין, און די פאַרגרעסערן פון זייַן מדרגה ינדיקייץ די עקזיסטענץ פון צווייטיק היפּערפיברינאָליסיס;

02. קליניש אַפּלאַקיישאַן פון ד-דימער און פדפּ

ויסשליסן ווענאָוס טראַמבאָוסאַס (VTE כולל DVT, PE)

די אַקיעראַסי פון די-דימער נעגאַטיוו יקסקלוזשאַן פון טיף אָדער טראַמבאָוסאַס (DVT) קענען דערגרייכן 98% -100%

ד-דימער דיטעקשאַן קענען זיין געוויינט צו ויסשליסן ווענאָוס טראַמבאָוסאַס

♦ באַטייַט אין די דיאַגנאָסיס פון DIC

1. DIC איז אַ קאָמפּלעקס פּאַטהאָפיסיאָלאָגיקאַל פּראָצעס און שטרענג קונה קליניש טהראָמבאָו-כעמאָררהאַגיק סינדראָום.רובֿ DICs האָבן גיך אָנסעט, קאָמפּלעקס קרענק, גיך אַנטוויקלונג, שווער דיאַגנאָסיס און געפערלעך פּראָגנאָסיס.אויב ניט דיאַגנאָסעד פרי און יפעקטיוולי באהאנדלט, אָפט ענדיינדזשער די לעבן פון דער פּאַציענט;

2. ד-דימער קענען פאַרטראַכטנ זיך די שטרענגקייַט פון DIC צו אַ זיכער מאָס, FDP קענען זיין געוויינט צו מאָניטאָר די אַנטוויקלונג פון די קרענק נאָך די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט, און אַנטיטהראָמבין (AT) העלפּס צו פֿאַרשטיין די שטרענגקייַט פון די קרענק און די יפעקטיוונאַס פון די קרענק. העפּאַרין באַהאַנדלונג די קאָמבינאַציע פון ​​​​ד-דימער, FDP און AT טעסטינג איז געווארן דער בעסטער גראדן פֿאַר דיאַגנאָסינג DIC.

♦ באַטייטיק אין מאַליגנאַנט טומאָרס

1. מאַליגנאַנט טומאָרס זענען ענג שייַכות צו די דיספאַנגקשאַן פון העמאָסטאַסיס.רעגאַרדלעסס פון מאַליגנאַנט האַרט טומאָרס אָדער לוקימיאַ, פּאַטיענץ וועט האָבן אַ שטרענג כייפּערקאָאַגולאַבלע שטאַט אָדער טראַמבאָוסאַס.אַדענאָקאַרזינאָמאַ קאָמפּליצירט דורך טראַמבאָוסאַס איז די מערסט פּראָסט;

2. עס איז ווערט עמפאַסייזינג אַז טראַמבאָוסאַס קען זיין אַ פרי סימפּטאָם פון אָנוווקס.אין פּאַטיענץ מיט טיף ווענע טראַמבאָוסאַס וואָס קען נישט דעטעקט די ריזיקירן סיבות פון בלידינג טראַמבאָוסאַס, עס איז מסתּמא צו זיין אַ פּאָטענציעל אָנוווקס.

♦ קליניש באַטייַט פון אנדערע חולאתן

1. מאָניטאָרינג פון טהראָמבאָליטיק מעדיצין טעראַפּיע

אין די לויף פון באַהאַנדלונג, אויב די סומע פון ​​​​טהראָמבאָליטיק מעדיצין איז ניט גענוגיק און די טראַמבאַס איז נישט גאָר צעלאָזן, די-דימער און פדפּ וועט האַלטן אַ הויך מדרגה נאָך דערגרייכן די שפּיץ;בשעת יבעריק טהראָמבאָליטיק מעדיצין וועט פאַרגרעסערן די ריזיקירן פון בלידינג.

2. באַטייַט פון קליין מאַלאַקיול העפּאַרין באַהאַנדלונג נאָך כירורגיע

פּאַטיענץ מיט טראַוומע / כירורגיע זענען אָפט באהאנדלט מיט אַנטיקאָאַגולאַנט פּראָפילאַקסיס.

אין אַלגעמיין, די יקערדיק דאָזע פון ​​קליין מאַלאַקיול העפּאַרין איז 2850IU / d, אָבער אויב די פּאַציענט 'ס ד-דימער מדרגה איז 2וג / מל אויף די 4 טאָג נאָך כירורגיע, די דאָזע קענען זיין געוואקסן צו 2 מאל פּער טאָג.

3. אַקוטע אַאָרטיק דיסעקשאַן (AAD)

AAD איז אַ פּראָסט סיבה פון פּלוצעמדיק טויט אין פּאַטיענץ.פרי דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג קענען רעדוצירן די מאָרטאַליטי קורס פון פּאַטיענץ און רעדוצירן מעדיציניש ריסקס.

די מעגלעך מעקאַניזאַם פֿאַר די פאַרגרעסערן פון ד-דימער אין AAD: נאָך די מיטל שיכטע פון ​​​​די אַאָרטיק שיף וואַנט איז דאַמידזשד רעכט צו פאַרשידן סיבות, די וואַסקיאַלער וואַנט ראַפּטשערז, קאָזינג בלוט צו באַפאַלן די ינער און ויסווייניקסט ליינינגז צו פאָרעם אַ "פאַלש קאַוואַטי" , רעכט צו דער אמת און פאַלש בלוט אין די קאַוואַטי עס איז אַ גרויס חילוק אין די לויפן גיכקייַט, און די לויפן גיכקייַט אין די פאַלש קאַוואַטי איז לעפיערעך פּאַמעלעך, וואָס קענען לייכט פאַרשאַפן טראַמבאָוסאַס, פאַרשאַפן די פיברינאָליטיק סיסטעם צו זיין אַקטיווייטיד און לעסאָף העכערן די פאַרגרעסערן פון די-דימער מדרגה.

03. סיבות וואָס ווירקן די-דימער און פדפּ

1. פיזיאַלאַדזשיקאַל קעראַקטעריסטיקס

עלעוואַטעד: עס זענען באַטייַטיק דיפעראַנסיז אין עלטער, שוואַנגער פרויען, סטרעניואַס געניטונג, צייַט.

2. דיסעאַסע פּראַל

עלעוואַטעד: סערעבראָוואַסקולאַר מאַך, טהראָמבאָליטיק טעראַפּיע, שטרענג ינפעקציע, סעפּסיס, געוועב גאַנגרענע, פּרעעקלאַמפּסיאַ, היפּאָטהיראָידיסם, שטרענג לעבער קרענק, סאַרקאָידאָסיס.

3.היפּערליפּידעמיאַ און די יפעקס פון טרינקט

עלעוואַטעד: טרינקערז;

רעדוצירן: היפּערליפּידעמיאַ.

4. מעדיצין ווירקונג

עלעוואַטעד: העפּאַרין, אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס, וראָקינאַסע, סטרעפּטאָקינאַסע און סטאַפילאָקינאַסע;

פאַרמינערן: מויל קאַנטראַסעפּטיווז און עסטראָגען.
04. קיצער

ד-דימער און FDP דיטעקשאַן זענען זיכער, פּשוט, שנעל, שפּאָרעוודיק און העכסט שפּירעוודיק.ביידע פון ​​זיי וועט האָבן וועריינג גראַדעס פון ענדערונגען אין קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק, לעבער קרענק, סערעבראָוואַסקולאַר קרענק, שוואַנגערשאַפט-ינדוסט כייפּערטענשאַן, און פּרע-עקלאַמפּסיאַ.עס איז וויכטיק צו ריכטער די שטרענגקייַט פון די קרענק, מאָניטאָר די אַנטוויקלונג און טוישן פון די קרענק, און אָפּשאַצן די פּראָגנאָסיס פון די קיוראַטיוו ווירקונג.ווירקונג.