ד-דימער איז יוזשאַוואַלי געניצט ווי איינער פון די וויכטיק סאַספּעקטיד ינדיקאַטאָרס פון פּטע און דווט אין קליניש פיר.ווי איז עס געקומען?
פּלאַזמאַ ד-דימער איז אַ ספּעציפיש דערנידעריקונג פּראָדוקט געשאפן דורך פּלאַזמין כיידראַלאַסאַס נאָך פיברין מאָנאָמער איז קרייַז-לינגקט דורך אַקטאַווייטינג פאַקטאָר קסייי.עס איז אַ ספּעציפיש מאַרקער פון פיברינאָליסיס פּראָצעס.ד-דימערס זענען דערייווד פון קרייַז-לינגקט פיברין קלאַץ ליסעד דורך פּלאַזמין.ווי לאַנג ווי עס איז אַקטיוו טראַמבאָוסאַס און פיברינאָליטיק טעטיקייט אין די גוף ס בלוט כלים, די-דימער וועט פאַרגרעסערן.מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, סערעבראַל ינפאַרקשאַן, פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם, ווענאַס טראַמבאָוסאַס, כירורגיע, אָנוווקס, דיסעמאַנייטאַד ינטראַוואַסקיאַלער קאָואַגיאַליישאַן, ינפעקציע און געוועב נאַקראָוסאַס קענען פירן צו אַ עלעוואַטעד ד-דימער.ספּעציעל פֿאַר עלטערע און כאַספּיטאַלייזד פּאַטיענץ, רעכט צו באַקטערעמיאַ און אנדערע חולאתן, עס איז גרינג צו פאַרשאַפן אַבנאָרמאַל בלוט קאָואַגיאַליישאַן און פירן צו אַ געוואקסן ד-דימער.
ד-דימער דער הויפּט ריפלעקס פיברינאָליטיק פונקציע.געוואקסן אָדער positive אין צווייטיק היפּערפיברינאָליסיס, אַזאַ ווי כייפּערקאָאַגולאַבלע שטאַט, דיסעמאַנייטאַד ינטראַוואַסקיאַלער קאָואַגיאַליישאַן, רענאַל קרענק, אָרגאַן טראַנספּלאַנט רידזשעקשאַן, טהראָמבאָליטיק טעראַפּיע, אאז"ו ו. די פיברינאָליטיק סיסטעם (אַזאַ ווי DIC, פאַרשידן טראַמבאַס) און חולאתן שייַכות צו די פיברינאָליטיק סיסטעם (אַזאַ ווי טומאָרס, שוואַנגערשאַפט סינדראָום), און מאָניטאָרינג פון טהראָמבאָליטיק טעראַפּיע.
עלעוואַטעד לעוועלס פון ד-דימער, אַ פיברין דערנידעריקונג פּראָדוקט, אָנווייַזן אָפט פיברין דערנידעריקונג אין וויוואָו.דעריבער, פייבראַס ד-דימער איז אַ שליסל גראדן פון טיף ווענע טראַמבאָוסאַס (DVT), פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם (PE), דיסעמאַנייטאַד ינטראַוואַסקיאַלער קאָואַגיאַליישאַן (דיק).
פילע חולאתן גרונט אַקטאַוויישאַן פון די קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם און / אָדער פיברינאָליטיק סיסטעם אין דעם גוף, ריזאַלטינג אין אַ פאַרגרעסערן אין די מדרגה פון ד-דימער, און די אַקטאַוויישאַן איז ענג שייַכות צו דער בינע, שטרענגקייַט און באַהאַנדלונג פון די קרענק, אַזוי אין די חולאתן. דיטעקשאַן פון די מדרגה פון ד-דימער קענען ווערן גענוצט ווי אַן אפשאצונג מאַרקער פֿאַר קרענק סטאַגינג, פּראָגנאָסיס און באַהאַנדלונג גיידאַנס.
אַפּפּליקאַטיאָן פון ד-דימער אין טיף אָדער טראַמבאָוסאַס
זינט ווילסאָן עט על.ערשטער געווענדט פיברין דערנידעריקונג פּראָדוקטן פֿאַר די דיאַגנאָסיס פון פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם אין 1971, די דיטעקשאַן פון ד-דימער האט געשפילט אַ ריזיק ראָלע אין די דיאַגנאָסיס פון פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם.מיט עטלעכע העכסט שפּירעוודיק דיטעקשאַן מעטהאָדס, די נעגאַטיוו ד-דימער גוף ווערט האט אַן אידעאל נעגאַטיוו פּרידיקטיוו ווירקונג פֿאַר פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם, און די ווערט איז 0.99.א נעגאַטיוו רעזולטאַט קענען בייסיקלי ויסשליסן פּולמאַנערי עמבאָוליזאַם, דערמיט רידוסינג ינווייסיוו יגזאַמאַניישאַנז, אַזאַ ווי ווענאַליישאַן פּערפוסיאָן סקאַנינג און פּולמאַנערי אַנגיאָגראַפי;ויסמיידן בלינד אַנטיקאָאַגולאַטיאָן טעראַפּיע.ד - די קאַנסאַנטריישאַן פון דימער איז שייַכות צו די אָרט פון די טראַמבאַס, מיט העכער קאַנסאַנטריישאַנז אין די הויפּט צווייגן פון די פּולמאַנערי שטאַם און נידעריקער קאַנסאַנטריישאַנז אין די מינערווערטיק צווייגן.
נעגאַטיוו פּלאַזמע ד-דימערס ויסשליסן די מעגלעכקייט פון דווט.אַנגיאָגראַפי באשטעטיקט אַז דווט איז 100% positive פֿאַר די-דימער.קענען זיין געניצט פֿאַר טהראָמבאָליטיק טעראַפּיע און העפּאַרין אַנטיקאָאַגולאַטיאָן מעדאַקיישאַן גיידאַנס און אָבסערוואַציע פון עפעקטיווקייַט.
ד-דימער קענען פאַרטראַכטנ ענדערונגען אין טראַמבאַס גרייס.אויב דער אינהאַלט ינקריסיז ווידער, עס ינדיקייץ די ריקעראַנס פון טראַמבאַס;בעשאַס די באַהאַנדלונג צייַט, עס האלט צו זיין הויך, און די גרייס פון די טראַמבאַס טוט נישט טוישן, וואָס ינדיקייץ אַז די באַהאַנדלונג איז יניפעקטיוו.