יקערדיק וויסן פון קאָואַגיאַליישאַן-פאַסע איין


מחבר: הצלחה   

טראכטן: אונטער נאָרמאַל פיזיאַלאַדזשיקאַל טנאָים

1. פארוואס קאאגולירט נישט די בלוט וואס פליסט אין די בלוט כלים?

2. פארוואס קענען די דאַמידזשד בלוט שיף נאָך טראַוומע האַלטן בלידינג?

微信图片_20210812132932

מיט די אויבן פראגעס, מיר אָנהייבן דעם קורס פון הייַנט!

אונטער נאָרמאַל פיזיאַלאַדזשיקאַל טנאָים, בלוט פלאָוז אין די מענטשלעך בלוט כלים און וועט נישט לויפן אַרויס די בלוט כלים צו פאַרשאַפן בלידינג, און אויך קאָואַגיאַליישאַן אין די בלוט כלים און פאַרשאַפן טראַמבאָוסאַס.די הויפּט סיבה איז אַז דער מענטש גוף האט קאָמפּלעקס און שליימעסדיק העמאָסטאַסיס און אַנטיקאָאַגולאַנט פאַנגקשאַנז.ווען דעם פֿונקציע איז אַבנאָרמאַל, דער מענטש גוף וועט זיין אין ריזיקירן פון בלידינג אָדער טראַמבאָוסאַס.

1.העמאָסטאַסיס פּראָצעס

מיר אַלע וויסן אַז דער פּראָצעס פון העמאָסטאַסיס אין דעם מענטש גוף איז ערשטער די צונויפצי פון בלוט כלים, און דערנאָך די אַדכיזשאַן, אַגגרעגאַטיאָן און מעלדונג פון פאַרשידן פּראָקאָאַגולאַנט סאַבסטאַנסיז פון פּלאַטעלעץ צו פאָרעם ווייך פּלאַטעלעט עמבאָלי.דעם פּראָצעס איז גערופן איין-בינע העמאָסטאַסיס.

אָבער, מער ימפּאָרטאַנטלי, עס אַקטאַווייץ די קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם, פארמען אַ פיברין נעץ און לעסאָף פארמען אַ סטאַביל טראַמבאַס.דעם פּראָצעס איז גערופן צווייטיק העמאָסטאַסיס.

2.קאָאַגולאַטיאָן מעקאַניזאַם

微信图片_20210812141425

בלוט קאָואַגיאַליישאַן איז אַ פּראָצעס אין וואָס קאָואַגיאַליישאַן סיבות זענען אַקטיווייטיד אין אַ זיכער סדר צו דזשענערייט טהראָמבין, און לעסאָף פיברינאָגען איז פארוואנדלען אין פיברין.די קאָואַגיאַליישאַן פּראָצעס קענען זיין צעטיילט אין דרייַ יקערדיק סטעפּס: די פאָרמירונג פון פּראָטהראָמבינאַסע קאָמפּלעקס, די אַקטאַוויישאַן פון טהראָמבין און די פּראָדוקציע פון ​​פיברין.

קאָואַגיאַליישאַן סיבות זענען די קאָלעקטיוו נאָמען פון סאַבסטאַנסיז גלייַך ינוואַלווד אין בלוט קאָואַגיאַליישאַן אין פּלאַזמע און געוועבן.דערווייַל, עס זענען 12 קאָואַגיאַליישאַן סיבות געהייסן לויט רוימער נומעראַלס, ניימלי קאָואַגיאַליישאַן סיבות Ⅰ~XⅢ (VI איז ניט מער גערעכנט ווי פרייַ קאָואַגיאַליישאַן סיבות), אַחוץ פֿאַר Ⅳ עס איז אין ייאַניק פאָרעם, און די מנוחה זענען פּראָטעינס.די פּראָדוקציע פון ​​Ⅱ, Ⅶ, Ⅸ, און Ⅹ ריקווייערז די אָנטייל פון וויטק.

QQ בילד 20210812144506

לויט די פאַרשידענע מעטהאָדס פון ינישיישאַן און קאָואַגיאַליישאַן סיבות ינוואַלווד, די פּאַטווייז פֿאַר דזשענערייטינג פּראָטהראָמבינאַסע קאַמפּלעקסאַז קענען זיין צעטיילט אין ענדאָגענאָוס קאָואַגיאַליישאַן פּאַטווייז און עקסאָגענאָוס קאָואַגיאַליישאַן פּאַטווייז.

די ענדאָגענאָוס בלוט קאָואַגיאַליישאַן פּאַטוויי (קאַמאַנלי געוויינט APTT פּרובירן) מיטל אַז אַלע די סיבות ינוואַלווד אין בלוט קאָואַגיאַליישאַן קומען פון די בלוט, וואָס איז יוזשאַוואַלי ינישיייטיד דורך די קאָנטאַקט פון די בלוט מיט די נעגאַטיוו טשאַרדזשינג פרעמד גוף ייבערפלאַך (אַזאַ ווי גלאז, קאַאָלין, קאַלאַגאַן) אאז"ו ו);דער קאָואַגיאַליישאַן פּראָצעס ינישיייטיד דורך ויסשטעלן צו געוועב פאַקטאָר איז גערופן די עקסאָגענאָוס קאָואַגיאַליישאַן פּאַטוויי (קאַמאַנלי געוויינט פּט פּרובירן).

ווען דער גוף איז אין אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל שטאַט, באַקטיריאַל ענדאָטאָקסין, דערגאַנג C5a, ימיון קאַמפּלעקסאַז, אָנוווקס נאַקראָוסאַס פאַקטאָר, אאז"ו ו קענען סטימולירן וואַסקיאַלער ענדאָטהעליאַל סעלז און מאָנאָסיטעס צו אויסדריקן געוועב פאַקטאָר, דערמיט ינישיייטיד די קאָואַגיאַליישאַן פּראָצעס, קאָזינג דיפיוז ינטראַוואַסקיאַלער קאָואַגיאַליישאַן (DIC).

3.אַנטיקאָאַגולאַטיאָן מעקאַניזאַם

א.אַנטיטהראָמבין סיסטעם (AT, HC-Ⅱ)

ב.פּראָטעין C סיסטעם (פּסי, פּס, טם)

ג.געוועב פאַקטאָר פּאַטוויי ינכיבאַטער (TFPI)

000

פונקציע: רעדוצירן די פאָרמירונג פון פיברין און רעדוצירן די אַקטאַוויישאַן מדרגה פון פאַרשידן קאָואַגיאַליישאַן סיבות.

4.פיברינאָליטיק מעקאַניזאַם

ווען בלוט קאָואַגיאַלייץ, PLG איז אַקטיווייטיד אין PL אונטער דער קאַמף פון t-PA אָדער ו-PA, וואָס פּראַמאָוץ פיברין דיסאַלושאַן און פארמען פיברין (פּראָטאָ) דערנידעריקונג פּראָדוקטן (פדפּ), און קרייַז-לינגקט פיברין איז דיגריידיד ווי אַ ספּעציפיש פּראָדוקט.גערופֿן ד-דימער. די אַקטאַוויישאַן פון פיברינאָליטיק סיסטעם איז דער הויפּט צעטיילט אין ינערלעך אַקטאַוויישאַן פּאַטוויי, פונדרויסנדיק אַקטאַוויישאַן פּאַטוויי און פונדרויסנדיק אַקטאַוויישאַן פּאַטוויי.

ינער אַקטאַוויישאַן פּאַטוויי: עס איז דער פּאַטוויי פון PL געשאפן דורך די קלעאַוואַגע פון ​​פּלג דורך די ענדאָגענאָוס קאָואַגיאַליישאַן פּאַטוויי, וואָס איז די טעאָרעטיש יקער פון צווייטיק פיברינאָליסיס. PLG צו פאָרעם PL, וואָס איז די טעאָרעטיש יקער פון ערשטיק פיברינאָליסיס. טהראָמבאָליטיק טעראַפּיע.

微信图片_20210826170041

אין פאַקט, די מעקאַניזאַמז ינוואַלווד אין די קאָואַגיאַליישאַן, אַנטיקאָאַגולאַטיאָן און פיברינאָליסיס סיסטעמען זענען קאָמפּלעקס, און עס זענען פילע פֿאַרבונדענע לאַבאָראַטאָריע טעסץ, אָבער וואָס מיר דאַרפֿן צו באַצאָלן מער ופמערקזאַמקייט צו איז די דינאַמיש וואָג צווישן די סיסטעמען, וואָס קענען נישט זיין צו שטאַרק אָדער אויך. שוואַך.