Quá trình cầm máu của cơ thể con người chủ yếu bao gồm ba phần:
1. Sự căng thẳng của mạch máu 2. Tiểu cầu tạo thành tắc mạch 3. Khởi đầu các yếu tố đông máu
Khi bị thương, chúng ta làm tổn thương các mạch máu bên dưới da, khiến máu thấm vào các mô, tạo thành vết bầm tím nếu da còn nguyên vẹn hoặc chảy máu nếu da bị rách.Lúc này cơ thể sẽ bắt đầu thực hiện cơ chế cầm máu.
Đầu tiên, mạch máu co lại, làm giảm lưu lượng máu
Thứ hai, tiểu cầu bắt đầu tổng hợp.Khi mạch máu bị tổn thương, collagen sẽ bị lộ ra.Collagen thu hút các tiểu cầu đến vùng bị thương và các tiểu cầu dính lại với nhau tạo thành một nút chặn.Họ nhanh chóng xây dựng một rào cản ngăn chúng ta chảy máu quá nhiều.
Fibrin tiếp tục gắn vào, cho phép các tiểu cầu kết nối chặt chẽ hơn.Cuối cùng, cục máu đông hình thành, ngăn không cho máu rời khỏi cơ thể nhiều hơn và cũng ngăn chặn các mầm bệnh khó chịu xâm nhập vào cơ thể chúng ta từ bên ngoài.Đồng thời, con đường đông máu trong cơ thể cũng được kích hoạt.
Có hai loại kênh bên ngoài và bên trong.
Con đường đông máu bên ngoài: Bắt đầu bằng việc mô bị tổn thương tiếp xúc với yếu tố III trong máu.Khi mô bị tổn thương và vỡ mạch máu, yếu tố III tiếp xúc sẽ tạo thành phức hợp với Ca2+ và VII trong huyết tương để kích hoạt yếu tố X. Vì yếu tố III bắt đầu quá trình này đến từ các mô bên ngoài mạch máu nên nó được gọi là con đường đông máu bên ngoài.
Con đường đông máu nội tại: bắt đầu bằng việc kích hoạt yếu tố XII.Khi mạch máu bị tổn thương và các sợi collagen dưới da bị lộ ra, nó có thể kích hoạt Ⅻ đến Ⅻa, sau đó kích hoạt Ⅺ đến Ⅺa.Ⅺa kích hoạt Ⅸa với sự có mặt của Ca2+, sau đó Ⅸa tạo thành phức hợp với Ⅷa, PF3 và Ca2+ được kích hoạt để tiếp tục kích hoạt X. Các yếu tố liên quan đến đông máu trong quá trình nêu trên đều có trong huyết tương trong mạch máu , vì vậy chúng được đặt tên là con đường đông máu nội tại.
Yếu tố này có vai trò chính trong dòng đông máu do sự hợp nhất của hai con đường ở mức độ yếu tố X Yếu tố X và yếu tố V kích hoạt yếu tố II không hoạt động (protrombin) trong huyết tương thành yếu tố hoạt động IIa, (trombin).Lượng trombin lớn này sẽ tiếp tục kích hoạt tiểu cầu và hình thành các sợi.Dưới tác dụng của trombin, fibrinogen hòa tan trong huyết tương được chuyển thành các monome fibrin;đồng thời, trombin kích hoạt XIII đến XIIIa, tạo thành các monome fibrin. Các thể fibrin liên kết với nhau tạo thành các polyme fibrin không tan trong nước, đan xen lẫn nhau thành mạng lưới bao bọc tế bào máu, hình thành cục máu đông và hoàn thiện quá trình đông máu. quá trình.Huyết khối này cuối cùng tạo thành lớp vảy bảo vệ vết thương khi nó nổi lên và hình thành một lớp da mới bên dưới Tiểu cầu và fibrin chỉ được kích hoạt khi mạch máu bị vỡ và lộ ra ngoài, nghĩa là ở các mạch máu khỏe mạnh bình thường, chúng không ngẫu nhiên dẫn đến cục máu đông.
Nhưng nó cũng chỉ ra rằng nếu mạch máu của bạn bị vỡ do lắng đọng mảng bám, nó sẽ khiến một số lượng lớn tiểu cầu tập trung lại, và cuối cùng hình thành một số lượng lớn huyết khối làm tắc nghẽn mạch máu.Đây cũng là cơ chế sinh lý bệnh của bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim và đột quỵ.