Gan là nơi tổng hợp nhiều yếu tố đông máu, có thể tổng hợp và bất hoạt các chất ly giải fibrin và các chất chống tiêu sợi huyết, đồng thời đóng vai trò điều tiết trong việc duy trì sự cân bằng động của hệ thống đông máu và chống đông máu.Việc phát hiện các chỉ số đông máu ở bệnh nhân viêm gan B cho thấy không có sự khác biệt đáng kể về PTAPTT ở bệnh nhân viêm gan B mạn so với nhóm chứng bình thường (P>0,05), nhưng có sự khác biệt đáng kể về FIB (P<0,05). ).Có sự khác biệt đáng kể về PT, APTT và FIB giữa nhóm viêm gan B nặng và nhóm đối chứng bình thường (P<005P<0,01), điều này chứng tỏ mức độ nghiêm trọng của viêm gan B có mối tương quan thuận với việc giảm mức độ yếu tố đông máu.

Phân tích nguyên nhân dẫn đến kết quả trên:

1. Ngoại trừ yếu tố IV (Ca*) và tế bào chất, các yếu tố đông máu huyết tương khác được tổng hợp ở gan;các yếu tố chống đông máu (thuốc ức chế đông máu) như ATIPC, 2-MaI-AT, v.v. cũng được gan tổng hợp.tổng hợp tế bào.Khi tế bào gan bị tổn thương hoặc hoại tử ở các mức độ khác nhau, khả năng tổng hợp các yếu tố đông máu và yếu tố chống đông máu của gan giảm, nồng độ các yếu tố này trong huyết tương cũng giảm, dẫn đến cản trở cơ chế đông máu.PT là xét nghiệm sàng lọc hệ thống đông máu ngoại sinh, có thể phản ánh mức độ, hoạt tính và chức năng của yếu tố đông máu IV VX trong huyết tương.Việc giảm các yếu tố trên hoặc thay đổi hoạt động, chức năng của chúng đã trở thành một trong những nguyên nhân khiến PT kéo dài ở bệnh nhân xơ gan sau viêm gan B và viêm gan B nặng. Vì vậy, PT thường được sử dụng trên lâm sàng để phản ánh quá trình tổng hợp đông máu. các yếu tố ở gan.

2. Mặt khác, với sự tổn thương tế bào gan và suy gan ở bệnh nhân viêm gan B, nồng độ plasmin trong huyết tương tăng cao vào thời điểm này.Plasmin không những có thể thủy phân một lượng lớn fibrin, fibrinogen và nhiều yếu tố đông máu như yếu tố huấn luyện, XXX, VVII,Ⅱ, v.v. mà còn tiêu thụ một lượng lớn các yếu tố chống đông máu như ATⅢPC và như vậy.Vì vậy, khi bệnh tiến triển nặng, APTT kéo dài và FIB giảm đáng kể ở bệnh nhân viêm gan B.

Tóm lại, việc phát hiện các chỉ số đông máu như PTAPTTFIB có ý nghĩa lâm sàng rất quan trọng trong việc đánh giá tình trạng bệnh nhân viêm gan B mạn tính và là chỉ số phát hiện nhạy và đáng tin cậy.