Ikki asosiy qon ivish tadqiqotlari, faollashtirilgan qisman tromboplastin vaqti (APTT) va protrombin vaqti (PT) ikkalasi ham koagulyatsiya anomaliyalarining sababini aniqlashga yordam beradi.
Qonni suyuq holatda ushlab turish uchun tana nozik muvozanat harakatini bajarishi kerak.Aylanib yuruvchi qonda ikkita qon komponenti mavjud: qon ivishini rag'batlantiradigan prokoagulyant va qon oqimini ushlab turish uchun koagulyatsiyani inhibe qiluvchi antikoagulyant.Biroq, qon tomirlari shikastlanganda va muvozanat buzilganida, prokoagulyant shikastlangan joyda to'planadi va qon ivishi boshlanadi.Qon ivish jarayoni bir-biriga bog'langan bo'lib, u har qanday ikkita koagulyatsion tizim tomonidan parallel ravishda faollashishi mumkin, ichki yoki tashqi.Endojen tizim qon kollagen yoki shikastlangan endoteliy bilan aloqa qilganda faollashadi.Zararlangan to'qimalar tromboplastin kabi ma'lum koagulyatsion moddalarni chiqarganda tashqi tizim faollashadi.Kondensatsiya cho'qqisiga olib boradigan ikkita tizimning oxirgi umumiy yo'li.Ushbu koagulyatsion jarayon, garchi u bir zumda bo'lib ko'rinsa ham, ikkita asosiy diagnostik test, faollashtirilgan qisman tromboplastin vaqti (APTT) va protrombin vaqti (PT) amalga oshirilishi mumkin.Ushbu testlarni o'tkazish barcha koagulyatsion anormalliklarning jiddiy tashxisini qo'yishga yordam beradi.

 

1. APTT nimani ko'rsatadi?

APTT tahlili endogen va umumiy koagulyatsiya yo'llarini baholaydi.Xususan, u qon namunasi faol modda (kaltsiy) va fosfolipidlar qo'shilishi bilan fibrin pıhtısı hosil qilish uchun qancha vaqt kerakligini o'lchaydi.Qisman tromboplastin vaqtiga qaraganda sezgirroq va tezroq.APTT ko'pincha jigar binafsha bilan davolashni kuzatish uchun ishlatiladi.

Har bir laboratoriya o'zining normal APTT qiymatiga ega, lekin odatda 16 dan 40 soniyagacha.Uzaygan vaqt endogen yo'lning to'rtinchi domenining, Xia yoki omilning etishmovchiligini yoki umumiy yo'lning I, V yoki X omilining etishmasligini ko'rsatishi mumkin.K vitamini etishmovchiligi, jigar kasalligi yoki tarqalgan tomir ichidagi koagulopatiya bilan og'rigan bemorlar APTTni uzaytiradi.Ba'zi dorilar - antibiotiklar, antikoagulyantlar, giyohvand moddalar, giyohvand moddalar yoki aspirin ham APTTni uzaytirishi mumkin.

APTTning pasayishi o'tkir qon ketish, keng yaralar (jigar saratonidan tashqari) va ba'zi dorilarni davolash, shu jumladan antigistaminlar, antasidlar, raqamli preparatlar va boshqalar natijasida yuzaga kelishi mumkin.

2. PT nimani ko'rsatadi?

PT tahlili tashqi va umumiy qon ivish yo'llarini baholaydi.Antikoagulyantlar bilan davolashni kuzatish uchun.Ushbu test qon namunasiga to'qima omili va kaltsiy qo'shilgandan keyin plazma ivishi uchun zarur bo'lgan vaqtni o'lchaydi.PT uchun odatiy normal diapazon 11 dan 16 soniyagacha.PTning uzaytirilishi trombin profibrinogen yoki V, V yoki X omilining etishmasligini ko'rsatishi mumkin.

Kusish, diareya, yashil bargli sabzavotlarni iste'mol qilish, spirtli ichimliklarni yoki uzoq muddatli antibiotik terapiyasi, antihipertenzivlar, og'iz orqali yuboriladigan antikoagulyantlar, giyohvand moddalar va aspirinning katta dozalari bo'lgan bemorlar ham PTni uzaytirishi mumkin.Past darajadagi PT antigistamin barbituratlar, antasidlar yoki K vitamini ham sabab bo'lishi mumkin.

Agar bemorning PT 40 soniyadan oshsa, mushak ichiga K vitamini yoki yangi quritilgan muzlatilgan plazma kerak bo'ladi.Vaqti-vaqti bilan bemorning qon ketishini baholang, uning nevrologik holatini tekshiring, siydik va najasda yashirin qon testlarini o'tkazing.

 

3. Natijalarni tushuntiring

Anormal koagulyatsiyasi bo'lgan bemorga odatda ikkita test, APTT va PT kerak bo'ladi va u sizdan ushbu natijalarni sharhlashingiz, bu vaqt sinovlaridan o'tishingiz va nihoyat davolanishni tashkil qilishingiz kerak bo'ladi.