کیا بلند D-dimer کا مطلب تھرومبوسس ہے؟


مصنف: جانشین   

1. پلازما D-dimer پرکھ ثانوی fibrinolytic فنکشن کو سمجھنے کے لیے ایک پرکھ ہے۔

معائنہ کا اصول: اینٹی ڈی ڈی مونوکلونل اینٹی باڈی لیٹیکس کے ذرات پر لیپت ہوتی ہے۔اگر رسیپٹر پلازما میں D-dimer ہے تو، اینٹیجن-اینٹی باڈی ردعمل واقع ہوگا، اور لیٹیکس کے ذرات جمع ہوں گے۔تاہم، یہ ٹیسٹ خون کے جمنے کے ساتھ کسی بھی خون بہنے کے لیے مثبت ہو سکتا ہے، اس لیے اس کی مخصوصیت کم ہے اور حساسیت زیادہ ہے۔

2. Vivo میں D-dimer کے دو ذرائع ہیں۔

(1) Hypercoagulable ریاست اور ثانوی hyperfibrinolysis؛

(2) thrombolysis؛

D-dimer بنیادی طور پر fibrinolytic فنکشن کی عکاسی کرتا ہے۔ثانوی ہائپر فائبرینولیسس میں اضافہ یا مثبت دیکھا گیا، جیسے کہ ہائپرکوگولیبل حالت، پھیلا ہوا انٹراواسکولر کوایگولیشن، گردوں کی بیماری، اعضاء کی پیوند کاری کو مسترد کرنا، تھرومبولیٹک تھراپی وغیرہ۔

3. جب تک جسم کی خون کی نالیوں میں فعال تھرومبوسس اور فائبرنولیٹک سرگرمی ہے، D-dimer میں اضافہ ہوگا۔

مثال کے طور پر: myocardial infarction، cerebral infarction، pulmonary embolism، venous thrombosis، سرجری، ٹیومر، dissminated intravascular coagulation، انفیکشن اور tissue necrosis سے D-dimer میں اضافہ ہو سکتا ہے۔خاص طور پر بوڑھے اور ہسپتال میں داخل مریضوں کے لیے، بیکٹیریمیا اور دیگر بیماریوں کی وجہ سے، خون کے غیر معمولی جمنے کا سبب بننا اور D-dimer میں اضافے کا باعث بننا آسان ہے۔

4. D-dimer کی طرف سے ظاہر ہونے والی خصوصیت کسی مخصوص مخصوص بیماری میں کارکردگی کا حوالہ نہیں دیتی ہے، بلکہ اس بڑے گروپ کی بیماریوں کی عام پیتھولوجیکل خصوصیات کی طرف اشارہ کرتی ہے جس میں جمنا اور فائبرنولیسس ہوتا ہے۔

نظریاتی طور پر، کراس سے منسلک فائبرن کی تشکیل تھرومبوسس ہے۔تاہم، بہت سی طبی بیماریاں ہیں جو بیماری کی موجودگی اور نشوونما کے دوران جمنے کے نظام کو متحرک کر سکتی ہیں۔جب کراس سے منسلک فائبرن تیار ہوتا ہے تو، فائبرنولٹک نظام کو چالو کیا جائے گا اور کراس سے منسلک فائبرن کو اس کے بڑے پیمانے پر "جمع" کو روکنے کے لیے ہائیڈولائز کیا جائے گا۔(طبی لحاظ سے اہم تھرومبس)، جس کے نتیجے میں D-dimer نمایاں طور پر بلند ہوتا ہے۔لہذا، بلند D-dimer ضروری نہیں کہ طبی لحاظ سے اہم تھرومبوسس ہو۔کچھ بیماریوں یا افراد کے لیے یہ ایک پیتھولوجیکل عمل ہو سکتا ہے۔