خون کے جمنے کی تشخیص کو ڈاکٹروں کے ذریعہ معمول کے مطابق تجویز کیا جاتا ہے۔بعض طبی حالات والے مریض یا جو اینٹی کوگولنٹ ادویات لے رہے ہیں انہیں خون کے جمنے کی نگرانی کرنے کی ضرورت ہے۔لیکن اتنی تعداد کا کیا مطلب ہے؟مختلف بیماریوں کے لیے کن اشارے کو طبی لحاظ سے مانیٹر کیا جانا چاہیے؟
کوایگولیشن فنکشن ٹیسٹ انڈیکس میں پروٹرومبن ٹائم (PT)، ایکٹیویٹڈ پارشل تھرومبوبلاسٹن ٹائم (APTT)، تھرومبن ٹائم (TT)، فائبرنوجن (FIB)، کلٹنگ ٹائم (CT) اور انٹرنیشنل نارملائزڈ ریشو (INR) وغیرہ شامل ہیں، کئی آئٹمز ہو سکتے ہیں۔ ایک پیکج بنانے کے لیے منتخب کیا جاتا ہے، جسے کوایگولیشن ایکس آئٹم کہا جاتا ہے۔مختلف ہسپتالوں کی طرف سے استعمال ہونے والے مختلف پتہ لگانے کے طریقوں کی وجہ سے، حوالہ کی حدود بھی مختلف ہیں.
پی ٹی پروتھرومبن کا وقت
PT سے مراد ٹشو فیکٹر (TF یا ٹشو تھرومبوپلاسٹن) اور Ca2+ کو پلازما میں شامل کرنا ہے تاکہ خارجی جمنے کا نظام شروع کیا جا سکے اور پلازما کے جمنے کے وقت کا مشاہدہ کیا جا سکے۔PT کلینکل پریکٹس میں سب سے زیادہ استعمال ہونے والے اسکریننگ ٹیسٹوں میں سے ایک ہے جو خارجی کوایگولیشن پاتھ وے کے کام کا اندازہ لگاتا ہے۔عام حوالہ قیمت 10 سے 14 سیکنڈ ہے۔
اے پی ٹی ٹی - جزوی تھروموبلاسٹن کا وقت چالو
APTT کو پلازما میں XII فیکٹر ایکٹیویٹر، Ca2+، فاسفولیپڈ شامل کرنا ہے تاکہ پلازما اینڈوجینس کوایگولیشن پاتھ وے کو شروع کیا جا سکے، اور پلازما کوایگولیشن ٹائم کا مشاہدہ کیا جا سکے۔APTT کلینکل پریکٹس میں سب سے زیادہ استعمال ہونے والے اسکریننگ ٹیسٹوں میں سے ایک ہے جو اندرونی کوگولیشن پاتھ وے کے کام کا اندازہ لگاتا ہے۔عام حوالہ قیمت 32 سے 43 سیکنڈ ہے۔
INR - بین الاقوامی نارملائزڈ ریشو
INR ٹیسٹ شدہ مریض کے PT اور نارمل کنٹرول کے PT کے تناسب کا ISI پاور ہے (ISI ایک بین الاقوامی حساسیت کا اشاریہ ہے، اور ریجنٹ جب فیکٹری سے نکلتا ہے تو مینوفیکچرر کی طرف سے کیلیبریٹ کیا جاتا ہے)۔ایک ہی پلازما کو مختلف لیبارٹریوں میں مختلف ISI ریجنٹس کے ساتھ ٹیسٹ کیا گیا، اور PT ویلیو کے نتائج بہت مختلف تھے، لیکن ماپا جانے والی INR قدریں ایک جیسی تھیں، جس نے نتائج کو موازنہ کیا۔عام حوالہ قدر 0.9 سے 1.1 ہے۔
ٹی ٹی تھرومبن کا وقت
TT، جمنے کے عمل کے تیسرے مرحلے کا پتہ لگانے کے لیے پلازما میں معیاری تھرومبن کا اضافہ ہے، جو پلازما میں فائبرنوجن کی سطح اور پلازما میں ہیپرین جیسے مادوں کی مقدار کو ظاہر کرتا ہے۔عام حوالہ قیمت 16 سے 18 سیکنڈ ہے۔
FIB-فبرینوجن
FIB کا مقصد پلازما میں موجود فائبرنوجن کو فائبرن میں تبدیل کرنے کے لیے ٹیسٹ شدہ پلازما میں تھرومبن کی ایک خاص مقدار شامل کرنا ہے، اور ٹربیڈیمیٹرک اصول کے ذریعے فائبرنوجن کے مواد کا حساب لگانا ہے۔عام حوالہ قیمت 2 سے 4 جی/ایل ہے۔
FDP- پلازما فائبرن انحطاط کی مصنوعات
ایف ڈی پی انحطاطی مصنوعات کے لیے ایک عام اصطلاح ہے جو فائبرن یا فائبرنوجن کے گلنے کے بعد تیار ہوتی ہے جو ہائپر فائبرینولیسس کے دوران تیار کردہ پلازمین کے عمل کے تحت ہوتی ہے۔عام حوالہ کی قیمت 1 سے 5 ملی گرام / ایل ہے۔
سی ٹی کوایگولیشن کا وقت
CT سے مراد وہ وقت ہے جب خون خون کی نالیوں کو چھوڑ دیتا ہے اور وٹرو میں جم جاتا ہے۔یہ بنیادی طور پر اس بات کا تعین کرتا ہے کہ آیا داخلی کوایگولیشن پاتھ وے میں کوایگولیشن کے مختلف عوامل کی کمی ہے، آیا ان کا کام عام ہے، یا اینٹی کوگولنٹ مادوں میں اضافہ ہوا ہے۔