یہ جاننا ممکن ہے کہ آیا سرجری سے پہلے مریض میں جمنے کا کام غیر معمولی ہے، مؤثر طریقے سے غیر متوقع حالات جیسے کہ سرجری کے دوران اور بعد میں خون نہ بہنے سے روکتا ہے، تاکہ بہترین جراحی اثر حاصل کیا جا سکے۔
جسم کا ہیموسٹیٹک فنکشن پلیٹلیٹس، کوایگولیشن سسٹم، فائبرنولیٹک سسٹم اور ویسکولر اینڈوتھیلیل سسٹم کے مشترکہ عمل سے مکمل ہوتا ہے۔ماضی میں، ہم خون بہنے کے وقت کو ہیموسٹیٹک فنکشن کی خرابیوں کے لیے اسکریننگ ٹیسٹ کے طور پر استعمال کرتے تھے، لیکن اس کی کم معیاری کاری، کمزور حساسیت، اور کوایگولیشن عوامل کے مواد اور سرگرمی کی عکاسی نہ کرنے کی وجہ سے، اس کی جگہ کوایگولیشن فنکشن ٹیسٹ نے لے لی ہے۔کوایگولیشن فنکشن ٹیسٹوں میں بنیادی طور پر پلازما پروتھرومبن ٹائم (PT) اور PT سرگرمی شامل ہوتی ہے جس کا حساب PT سے کیا جاتا ہے، بین الاقوامی نارملائزڈ ریشو (INR)، fibrinogen (FIB)، فعال جزوی تھروموبلاسٹن ٹائم (APTT) اور پلازما تھرومبن ٹائم (TT)۔
PT بنیادی طور پر خارجی کوایگولیشن سسٹم کے کام کی عکاسی کرتا ہے۔طویل عرصے تک پی ٹی بنیادی طور پر پیدائشی کوایگولیشن عنصر II، V، VII، اور X کی کمی، فائبرنوجن کی کمی، حاصل شدہ کوایگولیشن فیکٹر کی کمی (DIC، پرائمری ہائپر فبرینولیسس، رکاوٹ پیدا کرنے والا یرقان، وٹامن K کی کمی، اور خون کی گردش میں اینٹی کوگولنٹ مادوں میں دیکھا جاتا ہے۔ PT مختصر ہونا ہے۔ بنیادی طور پر پیدائشی کوایگولیشن عنصر V میں اضافہ، ابتدائی DIC، تھرومبوٹک امراض، زبانی مانع حمل، وغیرہ میں دیکھا جاتا ہے؛ نگرانی PT کو طبی زبانی اینٹی کوگولنٹ ادویات کی نگرانی کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔
APTT endogenous coagulation factor deficiency کے لیے سب سے قابل اعتماد اسکریننگ ٹیسٹ ہے۔طویل عرصے تک اے پی ٹی ٹی بنیادی طور پر ہیموفیلیا، ڈی آئی سی، جگر کی بیماری، اور بینک شدہ خون کی بڑے پیمانے پر منتقلی میں دیکھا جاتا ہے۔مختصر اے پی ٹی ٹی بنیادی طور پر ڈی آئی سی، پروتھرومبوٹک حالت اور تھرومبوٹک بیماریوں میں دیکھا جاتا ہے۔اے پی ٹی ٹی کو ہیپرین تھراپی کے لیے نگرانی کے اشارے کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔
ٹی ٹی کا طول hypofibrinogenemia اور dysfibrinogenemia، خون میں FDP میں اضافہ (DIC) اور خون میں ہیپرین اور ہیپرینائڈ مادوں کی موجودگی میں دیکھا جاتا ہے (مثلاً، ہیپرین تھراپی کے دوران، SLE، جگر کی بیماری وغیرہ)۔
ایک بار ایک ہنگامی مریض تھا جس نے آپریشن سے پہلے لیبارٹری ٹیسٹ حاصل کیے تھے، اور کوگولیشن ٹیسٹ کے نتائج طویل عرصے تک PT اور APTT تھے، اور مریض میں DIC کا شبہ تھا۔لیبارٹری کی سفارش کے تحت، مریض کے DIC ٹیسٹوں کی ایک سیریز ہوئی اور نتائج مثبت آئے۔DIC کی کوئی واضح علامات نہیں ہیں۔اگر مریض کا کوایگولیشن ٹیسٹ، اور براہ راست سرجری نہیں ہوتی ہے، تو اس کے نتائج تباہ کن ہوں گے۔اس طرح کے بہت سے مسائل کوایگولیشن فنکشن ٹیسٹ سے معلوم کیے جا سکتے ہیں، جس نے بیماریوں کی طبی تشخیص اور علاج کے لیے زیادہ وقت خریدا ہے۔کوایگولیشن سیریز ٹیسٹنگ مریضوں کے کوایگولیشن فنکشن کے لیے ایک اہم لیبارٹری ٹیسٹ ہے، جو سرجری سے پہلے مریضوں میں کوایگولیشن کے غیر معمولی فعل کا پتہ لگا سکتا ہے، اور اس پر کافی توجہ دی جانی چاہیے۔
کاروباری رابطے کا کارڈ
چینی WeChat
انگریزی WeChat