Д-Димер як прогностичний показник різних захворювань:

Через тісний зв’язок між системою згортання крові та запаленням, пошкодженням ендотелію та іншими нетромботичними захворюваннями, такими як інфекція, хірургічне втручання або травма, серцева недостатність і злоякісні пухлини, часто спостерігається збільшення D-димеру.У ході досліджень було виявлено, що найпоширенішим несприятливим прогнозом при цих захворюваннях все ще є тромбоз, ДВЗ-синдром та ін. Більшість цих ускладнень є саме найпоширенішими супутніми захворюваннями або станами, які викликають підвищення D-димеру.Тому D-Dimer можна використовувати як широкий і чутливий індикатор оцінки захворювань.

1. Численні дослідження показали, що для онкологічних пацієнтів рівень виживаності пацієнтів із злоякісними пухлинами з підвищеним D-димером значно нижчий, ніж у пацієнтів із нормальним D-димером.D-Dimer можна використовувати як індикатор для оцінки прогнозу у пацієнтів зі злоякісними пухлинами.

2. Численні дослідження пацієнтів з ВТЕ підтвердили, що пацієнти з позитивним D-Dimer під час антикоагуляції мають у 2-3 рази вищий ризик подальшого тромботичного рецидиву порівняно з пацієнтами з негативним результатом.Інший мета-аналіз 1818 учасників у 7 дослідженнях показав, що аномальний D-димер є одним із головних предикторів рецидиву тромбозу у пацієнтів з ВТЕ, і D-димер був включений у численні моделі прогнозування ризику рецидиву ВТЕ.

3. Для пацієнтів, які проходили процедуру протезування механічного клапана (MHVR), тривале спостереження за участю 618 учасників показало, що пацієнти з аномальними рівнями D-димеру під час періоду застосування варфарину після MHVR мали ризик побічних ефектів приблизно в 5 разів вищий, ніж у пацієнтів з нормальним рівнем.Багатовимірний кореляційний аналіз підтвердив, що рівні D-димеру були незалежними предикторами тромбозу або серцево-судинних подій під час антикоагуляції.

4. Для пацієнтів із фібриляцією передсердь (ФП) D-Dimer може передбачити тромботичні та серцево-судинні події під час пероральної антикоагуляції.Проспективне дослідження 269 пацієнтів із фібриляцією передсердь, які спостерігалися протягом приблизно 2 років, показало, що під час пероральної антикоагуляції приблизно 23% пацієнтів, які відповідали стандарту INR, демонстрували аномальні рівні D-димеру, тоді як пацієнти з аномальними рівнями D-димеру мали 15,8 і У 7,64 рази вищий ризик тромботичних і супутніх серцево-судинних подій порівняно з пацієнтами з нормальним рівнем D-димеру відповідно.
Для цих конкретних захворювань або пацієнтів підвищений або постійний позитивний D-димер часто вказує на поганий прогноз або погіршення стану.