Нова коронавірусна пневмонія 2019 року (COVID-19) поширилася по всьому світу.Попередні дослідження показали, що коронавірусна інфекція може призвести до порушень згортання крові, які в основному проявляються у вигляді подовженого активованого часткового тромбопластинового часу (АЧТЧ), тромбоцитопенії, підвищених рівнів D-димеру (DD) і дисемінованого внутрішньосудинного згортання (ДВЗ), які пов’язані з вищою смертністю.
Нещодавній мета-аналіз коагуляційної функції у пацієнтів з COVID-19 (включаючи 9 ретроспективних досліджень із загалом 1105 пацієнтів) показав, що порівняно з пацієнтами з легкою формою у пацієнтів із тяжкою формою COVID-19 були значно вищі значення DD, протромбінового часу (ПЧ) був довшим;збільшення DD було фактором ризику загострення та фактором ризику смерті.Проте згаданий вище мета-аналіз включав менше досліджень і включав менше суб’єктів дослідження.Нещодавно було опубліковано більш масштабні клінічні дослідження функції згортання крові у пацієнтів з COVID-19, і характеристики згортання крові пацієнтів із COVID-19, про які повідомлялося в різних дослідженнях, також є неточними.
Нещодавнє дослідження, засноване на національних даних, показало, що 40% пацієнтів з COVID-19 мають високий ризик розвитку венозної тромбоемболії (ВТЕ), а 11% пацієнтів з високим ризиком розвиваються без профілактичних заходів.ВТЕ.Результати іншого дослідження також показали, що у 25% пацієнтів із тяжкою формою COVID-19 розвинулася ВТЕ, а рівень смертності пацієнтів із ВТЕ досягав 40%.Це показує, що пацієнти з COVID-19, особливо тяжкохворі або критично хворі, мають вищий ризик ВТЕ.Можлива причина полягає в тому, що важкі та критично хворі пацієнти мають більше основних захворювань, таких як інфаркт головного мозку та злоякісна пухлина в анамнезі, які є факторами ризику ВТЕ, а тяжкі та критично хворі пацієнти тривалий час прикуті до ліжка, під седативними, знерухомленими , і розміщені на різних пристроях.Такі заходи лікування, як трубки, також є факторами ризику тромбозу.Таким чином, для важких і важкохворих пацієнтів з COVID-19 можна проводити механічну профілактику ВТЕ, наприклад, еластичні панчохи, переривчастий надувний насос тощо;в той же час слід повністю вивчити історію хвороби пацієнта в минулому, а коагуляційну функцію пацієнта слід своєчасно оцінити.пацієнтів можна розпочати профілактичну антикоагуляцію, якщо немає протипоказань
Поточні результати свідчать про те, що порушення згортання крові частіше зустрічаються у важких, важкохворих і вмираючих пацієнтів з COVID-19.Кількість тромбоцитів, значення DD і PT корелюють із тяжкістю захворювання та можуть використовуватися як індикатори раннього попередження про погіршення захворювання під час госпіталізації.