Після утворення тромбозу його структура змінюється під дією фібринолітичної системи і кровотоку, шоку і регенерації організму.
Розрізняють 3 основних види кінцевих змін в тромбі:
1. Розм'якшити, розчинити, вбрати
Після утворення тромбу фібрин у ньому поглинає велику кількість плазміну, внаслідок чого фібрин у тромбі перетворюється на розчинний поліпептид і розчиняється, а тромб розм’якшується.У той же час, оскільки нейтрофіли в тромбі розпадаються і вивільняють протеолітичні ферменти, тромб також може бути розчинений і розм'якшений.
Маленький тромб розчиняється і розріджується, і може бути повністю поглинений або змитий кровотоком, не залишаючи сліду.
Більша частина тромбу розм'якшується і легко відпадає потоком крові, перетворюючись на ембол.Емболи перекривають кровотоком відповідну кровоносну судину, що може спричинити емболію, а частина, що залишилася, організується.
2. Механізація та реканалізація
Тромби більшого розміру важко розчинити та повністю розсмоктати.Зазвичай протягом 2-3 днів після утворення тромбу з ушкодженої оболонки судини, де прикріпився тромб, розростається грануляційна тканина, яка поступово заміщує тромб, що називається тромбоутворенням.
Коли тромб організовується, тромб зменшується або частково розчиняється, і часто утворюється тріщина всередині тромбу або між тромбом і стінкою судини, а поверхня вкривається проліферуючими судинними ендотеліальними клітинами і, нарешті, однією або декількома дрібними кровоносними судинами. які сполучаються з початковою кровоносною судиною.Реканалізація кровотоку називається реканалізація тромбу.
3. Кальцифікація
Невелика кількість тромбів, які не можуть бути повністю розчинені або організовані, може випадати в осад і кальцифікуватися солями кальцію, утворюючи тверді камені, що існують у кровоносних судинах, які називаються флеболітами або артеріолітами.
Вплив тромбів на організм
Тромбоз має дві дії на організм.
1. З плюсів
На місці розриву судини утворюється тромбоз, який має кровоспинну дію;тромбоз дрібних кровоносних судин навколо запального вогнища дозволяє перешкоджати поширенню хвороботворних бактерій і токсинів.
2. Мінус
Утворення тромбу в кровоносній судині може закупорити кровоносну судину, викликаючи ішемію тканин і органів та інфаркт;
Тромбоз виникає на серцевому клапані.Внаслідок організації тромбу клапан стає гіпертрофованим, зморщеним, спаяним і твердим, що призводить до захворювання клапанів серця та впливає на роботу серця;
Тромб легко відпадає і утворює ембол, який біжить з потоком крові і утворює емболію в деяких частинах, що призводить до великого інфаркту;
Масивний мікротромбоз у мікроциркуляції може спричинити великий системний крововилив і шок.