Протромбіновий час (ПЧ) є дуже важливим показником, що відображає синтезуючу, резервну функцію печінки, тяжкість захворювання та прогноз.В даний час клінічне виявлення факторів згортання крові стало реальністю, і воно надасть більш ранню та точнішу інформацію, ніж ПТ, для оцінки стану захворювання печінки.

Клінічне застосування ПТ при захворюваннях печінки:

Лабораторія повідомляє PT чотирма способами: протромбінова активність у відсотках PTA (коефіцієнт протромбінового часу PTR) і міжнародне нормалізоване співвідношення INR.Чотири форми мають різну цінність клінічного застосування.

Значення застосування ПТ при захворюваннях печінки: ПТ в основному визначається рівнем фактора коагуляції IIvX, синтезованого печінкою, і його роль при захворюваннях печінки особливо важлива.Аномальна частота ПТ при гострому гепатиті становила 10%-15%, хронічному гепатиті — 15%-51%, цирозі — 71%, а тяжкому гепатиті — 90%.У діагностичних критеріях вірусних гепатитів 2000 р. ПТА є одним із показників клінічної стадії хворих на вірусні гепатити.Пацієнти з хронічним вірусним гепатитом з легким ПТА>70%, середнім 70%-60%, важким 60%-40%;цироз з компенсованою стадією ПТА>60% декомпенсована стадія ПТА<60%;тяжкий гепатит PTA<40%" У класифікації Чайлда-П’ю 1 бал за подовження ПВ на 1~4 с, 2 бали на 4~6 с, 3 бали на >6 с у поєднанні з іншими 4 показниками (альбумін, білірубін, асцит, енцефалопатія) ), функція печінки пацієнтів із захворюванням печінки. Резерви поділяються на ступені ABC; MELD (модель для кінцевої стадії захворювання печінки), яка визначає тяжкість захворювання у пацієнтів із термінальною стадією захворювання печінки та послідовність трансплантації печінки, формула .8xloge[білірубін(мг/дл)+11,2xloge(INR)+ 9,6xloge[креатинін (мг/дл]+6,4x (причина: жовчний або алкогольний 0; інше 1), INR є одним із 3 показників.

Діагностичні критерії захворювання печінки з ДВЗ-синдромом включають: подовження ПЧ понад 5 с або активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ) більше 10 с, активність фактора VIII <50% (обов’язково);ПЧ і кількість тромбоцитів часто використовуються для оцінки біопсії печінки та хірургічного втручання. Схильність пацієнтів до кровотеч, наприклад тромбоцити <50x10°/л, і подовження ПЧ, що перевищує норму протягом 4 с, є протипоказанням для біопсії печінки та хірургічного втручання, включаючи трансплантацію печінки.Можна побачити, що ПТ відіграє важливу роль у діагностиці та лікуванні пацієнтів із захворюваннями печінки.