aPTT'niz düşükse bu ne anlama gelir?


Yazar: Başarılı   

APTT, aktifleştirilmiş kısmi tromboplastin süresi anlamına gelir; bu, test edilen plazmaya kısmi tromboplastin eklemek ve plazma pıhtılaşması için gereken süreyi gözlemlemek için gereken süreyi ifade eder.APTT, endojen pıhtılaşma sisteminin belirlenmesinde hassas ve en sık kullanılan bir tarama testidir.Normal aralık 31-43 saniyedir ve normal kontrolden 10 saniye daha fazlası klinik öneme sahiptir.Bireyler arasındaki farklılıklar nedeniyle APTT kısalmasının derecesi çok hafifse bu da normal bir fenomen olabilir ve aşırı gergin olmaya gerek yoktur ve düzenli tekrar muayene yeterlidir.Kendinizi iyi hissetmiyorsanız zamanında bir doktora görünün.

APTT kısalması, kanın hiper pıhtılaşabilir durumda olduğunu gösterir; bu, serebral tromboz ve koroner kalp hastalığı gibi kardiyovasküler ve serebrovasküler trombotik hastalıklarda yaygın olan bir durumdur.

1. Serebral tromboz

APTT'si önemli ölçüde kısalmış hastaların, hiperlipidemi gibi kan bileşenlerindeki değişikliklerin neden olduğu kan hiper pıhtılaşmasıyla ilgili hastalıklarda yaygın olan serebral tromboz geliştirme olasılığı daha yüksektir.Şu anda, serebral trombozun derecesi nispeten hafifse, baş dönmesi, baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma gibi yalnızca beyne yetersiz kan akımının belirtileri ortaya çıkacaktır.Serebral trombozun derecesi ciddi serebral parankimal iskemiye neden olacak kadar ciddi ise, ekstremite hareketlerinde etkisizlik, konuşma bozukluğu ve idrar kaçırma gibi klinik belirtiler ortaya çıkacaktır.Akut serebral trombozlu hastalarda, oksijen tedarikini artırmak için genellikle oksijen inhalasyonu ve ventilasyon desteği kullanılır.Hastanın semptomları yaşamı tehdit edecek düzeyde olduğunda, en kısa sürede damarların açılmasını sağlayacak aktif tromboliz veya girişimsel cerrahi uygulanmalıdır.Serebral trombozun kritik semptomları hafifletildikten ve kontrol altına alındıktan sonra hasta yine de iyi yaşam alışkanlıklarına bağlı kalmalı ve doktorların rehberliğinde uzun süreli ilaç kullanmalıdır.İyileşme döneminde az tuzlu ve az yağlı bir diyet yapılması, daha fazla sebze ve meyve tüketilmesi, pastırma, turşu, konserve gibi yüksek sodyumlu yiyeceklerden kaçınılması, sigara ve alkolden uzak durulması önerilir.Fiziksel durumunuz izin verdiğinde orta derecede egzersiz yapın.

2. Koroner kalp hastalığı

APTT'nin kısalması, hastanın koroner kalp hastalığından muzdarip olabileceğini gösterir; bu hastalık sıklıkla koroner kanın hiper pıhtılaşmasının damar lümeninde stenoza veya tıkanmaya yol açması ve buna karşılık gelen miyokardiyal iskemi, hipoksi ve nekrozla sonuçlanır.Koroner arter tıkanıklığının derecesi nispeten yüksekse, hastada istirahat halinde belirgin bir klinik semptom olmayabilir veya yalnızca aktivite sonrasında göğüste sıkışma ve göğüs ağrısı gibi rahatsızlıklar hissedilebilir.Koroner arter tıkanıklığının derecesi şiddetli ise miyokard enfarktüsü riski artar.Hastalar dinlenirken veya duygusal olarak heyecanlandıklarında göğüs ağrısı, göğüste sıkışma ve nefes darlığı yaşayabilirler.Ağrı vücudun diğer bölgelerine yayılabilir ve rahatlamadan devam edebilir.Akut başlangıçlı koroner kalp hastalığı olan hastalar için dil altı nitrogliserin veya izosorbid dinitrat uygulamasından sonra derhal bir doktora görünün ve doktor koroner stent implantasyonunun veya trombolizin derhal gerekli olup olmadığını değerlendirsin.Akut fazdan sonra uzun süreli antitrombosit ve antikoagülan tedavi gerekir.Hastaneden taburcu olduktan sonra hastanın az tuzlu ve az yağlı beslenmesi, sigara ve içkiyi bırakması, düzenli egzersiz yapması ve dinlenmeye dikkat etmesi gerekir.