Trombozun nedenleri nelerdir?


Yazar: Başarılı   

Temel neden

1. Kardiyovasküler endotel hasarı
Vasküler endotel hücre hasarı, trombüs oluşumunun en önemli ve yaygın nedenidir ve romatizmal ve enfektif endokarditte, ciddi aterosklerotik plak ülserlerinde, travmatik veya inflamatuar arteriyovenöz hasar bölgelerinde vb. daha sık görülür. Ayrıca hipoksi, şok, sepsis ve bakteriyel de vardır. vücutta çok çeşitli endojen hastalıklara neden olan endotoksinler.
Cilt yaralanmasından sonra endotel altındaki kollajen pıhtılaşma sürecini aktive ederek yaygın damar içi pıhtılaşmaya neden olur ve tüm vücudun mikro dolaşımında trombüs oluşur.

2. Anormal kan akışı
Bu esas olarak kan akışının yavaşlaması ve kan akışında girdapların oluşması vb. anlamına gelir ve aktif pıhtılaşma faktörleri ve trombin, lokal alanda pıhtılaşma için gereken konsantrasyona ulaşır ve bu da trombüs oluşumuna yardımcı olur.Bunlar arasında damarlar, kalp yetmezliği olan, kronik hastalığı olan ve ameliyat sonrası yatak istirahati olan hastalarda daha sık görülen trombüs oluşumuna daha yatkındır.Ayrıca kalp ve atardamarlardaki kan akışı hızlı olduğundan trombüs oluşumu kolay değildir.Ancak mitral kapak stenozu sırasında sol atriyum, anevrizma veya damar dalındaki kan akışı yavaşsa ve girdap akımı meydana gelirse tromboza da yatkındır.

3. Artan kan pıhtılaşması
Genellikle kandaki trombositler ve pıhtılaşma faktörleri artar veya fibrinolitik sistemin aktivitesi azalır, bu da kanda aşırı pıhtılaşma durumuna yol açar; bu, kalıtsal ve edinilmiş aşırı pıhtılaşma durumlarında daha sık görülür.

4. Kalıtsal hiper pıhtılaşma durumu
Kalıtsal pıhtılaşma faktörü kusurları, protein C ve protein S'nin konjenital kusurları vb. ile ilişkilidir. Bunlar arasında en sık görülen faktör V gen mutasyonu olan, tekrarlayan derin ven trombozu hastalarında bu genin mutasyon oranı %60'a ulaşabilmektedir.

5. Edinilmiş hiper pıhtılaşma durumu
Yaygın olarak pankreas kanseri, akciğer kanseri, meme kanseri, prostat kanseri, mide kanseri ve diğer yaygın metastatik ilerlemiş malign tümörlerde görülen, kanser hücrelerinin prokoagülan faktörler salgılaması sonucu oluşan;aynı zamanda şiddetli travma, geniş yanıklar, büyük ameliyatlar veya doğum sonrası, aşırı kan kaybı durumunda ve gebelik hipertansiyonu, hiperlipidemi, koroner ateroskleroz, sigara içme ve obezite gibi durumlarda da ortaya çıkabilir.