Pıhtılaşma Tanısının Ana Önemi


Yazar: Başarılı   

Pıhtılaşma tanısı temel olarak plazma protrombin zamanı (PT), aktive kısmi protrombin zamanı (APTT), fibrinojen (FIB), trombin zamanı (TT), D-dimer (DD), uluslararası standardizasyon oranını (INR) içerir.

PT: Temel olarak, INR'nin sıklıkla oral antikoagülanları izlemek için kullanıldığı dışsal pıhtılaşma sisteminin durumunu yansıtır.Konjenital pıhtılaşma faktörü ⅡⅤⅦⅩ eksikliği ve fibrinojen eksikliğinde uzama görülürken, edinsel pıhtılaşma faktörü eksikliği esas olarak K vitamini eksikliği, ciddi karaciğer hastalığı, hiperfibrinoliz, DIC, oral antikoagülanlar vb. durumlarda görülür;kanın aşırı pıhtılaşması ve tromboz hastalığı vb. durumlarda kısalma görülür.

APTT: Esas olarak endojen pıhtılaşma sisteminin durumunu yansıtır ve sıklıkla heparin dozajını izlemek için kullanılır.Plazmada faktör VIII, faktör IX ve faktör XI düzeylerinde artış; hemofili A, hemofili B ve faktör XI eksikliği gibi;hiper pıhtılaşma durumunda azalma: prokoagülan maddelerin kana girmesi ve pıhtılaşma faktörlerinin artan aktivitesi vb. gibi.

FIB: esas olarak fibrinojen içeriğini yansıtır.Akut miyokard enfarktüsünde artar ve DIC tüketimli hipokoagülabil çözünme döneminde, primer fibrinolizde, ciddi hepatitte ve karaciğer sirozunda azalır.

TT: Esas olarak fibrinojenin fibrine dönüştüğü zamanı yansıtır.Artış, DIC'nin hiperfibrinoliz aşamasında, düşük (hiç) fibrinojenemi, anormal hemoglobinemi ve kanda fibrin (fibrinojen) bozunma ürünlerinin (FDP) artmasıyla görüldü;azalmanın klinik önemi yoktu.

INR: Uluslararası Normalleştirilmiş Oran (INR), test reaktifinin protrombin süresinden (PT) ve Uluslararası Hassasiyet İndeksinden (ISI) hesaplanır.INR'nin kullanılması, farklı laboratuvarlar ve farklı reaktifler tarafından ölçülen PT'yi karşılaştırılabilir hale getirir ve bu da ilaç standartlarının birleştirilmesini kolaylaştırır.

Kan pıhtılaşma testinin hastalar için temel önemi, kanda herhangi bir sorun olup olmadığının kontrol edilmesidir, böylece doktorlar hastanın durumunu zamanında kavrayabilir ve doktorların doğru ilaç ve tedaviyi alması uygundur.Hastanın beş pıhtılaşma testini yapması için en iyi gün aç karnınadır, böylece test sonuçları daha doğru olur.Testin ardından hastanın kandaki sorunları öğrenmek ve birçok kazayı önlemek için test sonuçlarını doktora göstermesi gerekir.