Karaciğer, çeşitli pıhtılaşma faktörlerinin sentezlendiği bir yerdir ve fibrin lizatlarını ve antifibrinolitik maddeleri sentezleyebilir ve etkisiz hale getirebilir ve pıhtılaşma ve antikoagülasyon sisteminin dinamik dengesinin korunmasında düzenleyici bir rol oynayabilir.Hepatit B'li hastalarda kan pıhtılaşma indekslerinin tespiti, kronik hepatit B'li hastalarda normal kontrol grubuyla karşılaştırıldığında PTAPTT'de anlamlı bir fark olmadığını (P>0.05), ancak FIB'de anlamlı bir fark olduğunu gösterdi (P<0.05) ).Şiddetli hepatit B grubu ile normal kontrol grubu arasında PT, APTT ve FIB açısından anlamlı farklılıklar vardı (P<005P<0.01), bu da hepatit B'nin şiddetinin kan pıhtılaşma faktörü düzeylerinin azalmasıyla pozitif korelasyon gösterdiğini kanıtladı.

Yukarıdaki sonuçların nedenlerinin analizi:

1. Faktör IV (Ca*) ve sitoplazma dışında diğer plazma pıhtılaşma faktörleri karaciğerde sentezlenir;ATIPC, 2-MaI-AT vb. gibi antikoagülasyon faktörleri (pıhtılaşma inhibitörleri) de karaciğer tarafından sentezlenir.hücresel sentez.Karaciğer hücreleri hasar gördüğünde veya farklı derecelerde nekrotik olduğunda, karaciğerin pıhtılaşma faktörlerini ve anti-pıhtılaşma faktörlerini sentezleme yeteneği azalır ve bu faktörlerin plazma seviyeleri de azalır, bu da pıhtılaşma mekanizmasının önünde engellere neden olur.PT, plazmadaki pıhtılaşma faktörü IV VX'in seviyesini, aktivitesini ve fonksiyonunu yansıtabilen dışsal pıhtılaşma sisteminin bir tarama testidir.Yukarıdaki faktörlerin azalması veya aktivite ve fonksiyonlarındaki değişiklikler, hepatit B sonrası siroz ve şiddetli hepatit B hastalarında PT'nin uzamasının nedenlerinden biri haline gelmiştir. Bu nedenle PT, klinik olarak pıhtılaşma sentezini yansıtmak için yaygın olarak kullanılır. Karaciğerdeki faktörler.

2. Öte yandan hepatit B hastalarında karaciğer hücrelerinin hasar görmesi ve karaciğer yetmezliği ile birlikte bu dönemde plazmadaki plazmin düzeyi de artar.Plazmin sadece büyük miktarda fibrin, fibrinojen ve faktör eğitimi, XXX, VVII gibi birçok pıhtılaşma faktörünü hidrolize edemez.Ⅱ, vb., ancak aynı zamanda AT gibi büyük miktarda anti-pıhtılaşma faktörleri tüketirⅢPC vb.Bu nedenle hepatit B hastalarında hastalığın derinleşmesiyle birlikte APTT uzadı ve FIB önemli ölçüde azaldı.

Sonuç olarak, PTAPTTFIB gibi pıhtılaşma indekslerinin tespiti, kronik hepatit B'li hastaların durumunun değerlendirilmesinde çok önemli klinik öneme sahiptir ve hassas ve güvenilir bir tespit indeksidir.