Ang trombosis at hemostasis ay mahalagang pisyolohikal na pag-andar ng katawan ng tao, na kinasasangkutan ng mga daluyan ng dugo, platelet, coagulation factor, anticoagulant protein, at fibrinolytic system.Ang mga ito ay isang hanay ng mga tiyak na balanseng sistema na tinitiyak ang normal na daloy ng dugo sa katawan ng tao.Tuloy-tuloy na sirkulasyon ng daloy, hindi umaagos palabas ng daluyan ng dugo (pagdurugo) o pamumuo sa daluyan ng dugo (trombosis).
Ang mekanismo ng trombosis at hemostasis ay karaniwang nahahati sa tatlong hakbang:
Ang paunang hemostasis ay pangunahing kasangkot sa pader ng daluyan, mga endothelial cells, at mga platelet.Pagkatapos ng pinsala sa daluyan, mabilis na nagtitipon ang mga platelet upang ihinto ang pagdurugo.
Ang pangalawang hemostasis, na kilala rin bilang plasma hemostasis, ay nagpapagana sa sistema ng coagulation upang i-convert ang fibrinogen sa hindi matutunaw na cross-linked fibrin, na bumubuo ng malalaking clots.
Fibrinolysis, na sumisira sa fibrin clot at nagpapanumbalik ng normal na daloy ng dugo.
Ang bawat hakbang ay tiyak na kinokontrol upang mapanatili ang isang estado ng balanse.Ang mga depekto sa anumang link ay hahantong sa mga kaugnay na sakit.
Ang mga karamdaman sa pagdurugo ay isang pangkalahatang termino para sa mga sakit na dulot ng mga abnormal na mekanismo ng hemostasis.Ang mga karamdaman sa pagdurugo ay maaaring halos nahahati sa dalawang kategorya: namamana at nakuha, at ang mga klinikal na pagpapakita ay pangunahing dumudugo sa iba't ibang bahagi.Mga congenital bleeding disorder, karaniwang hemophilia A (kakulangan ng coagulation factor VIII), hemophilia B (kakulangan ng coagulation factor IX) at mga abnormalidad sa coagulation na dulot ng fibrinogen deficiency;nakuhang mga karamdaman sa pagdurugo, karaniwan May mga bitamina K-dependent coagulation factor deficiency, abnormal coagulation factor na sanhi ng sakit sa atay, atbp.
Ang mga sakit na thromboembolic ay pangunahing nahahati sa arterial thrombosis at venous thromboembolism (venousthromboembolism, VTE).Ang arterial thrombosis ay mas karaniwan sa coronary arteries, cerebral arteries, mesenteric arteries, at limb arteries, atbp. Ang simula ay kadalasang biglaan, at ang lokal na matinding pananakit ay maaaring mangyari, tulad ng angina pectoris, pananakit ng tiyan, matinding pananakit sa mga paa, atbp. ;ito ay sanhi ng tissue ischemia at hypoxia sa mga nauugnay na bahagi ng suplay ng dugo Abnormal na organ, tissue structure at function, tulad ng myocardial infarction, heart failure, cardiogenic shock, arrhythmia, disturbance of consciousness at hemiplegia, atbp.;Ang pagdanak ng thrombus ay nagdudulot ng cerebral embolism, renal embolism, splenic embolism at iba pang nauugnay na sintomas at palatandaan.Ang venous thrombosis ay ang pinakakaraniwang anyo ng deep vein thrombosis sa lower extremities.Ito ay karaniwan sa malalalim na ugat tulad ng popliteal vein, femoral vein, mesenteric vein, at portal vein.Ang mga intuitive na pagpapakita ay lokal na pamamaga at hindi pantay na kapal ng mas mababang mga paa't kamay.Ang thromboembolism ay tumutukoy sa detatsment ng thrombus mula sa lugar ng pagbuo, bahagyang o ganap na hinaharangan ang ilang mga daluyan ng dugo sa panahon ng proseso ng paggalaw kasama ang daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng ischemia, hypoxia, nekrosis (arterial thrombosis) at kasikipan, edema ( pathological na proseso ng venous thrombosis) .Matapos bumagsak ang deep vein thrombosis ng lower extremity, maaari itong pumasok sa pulmonary artery na may sirkulasyon ng dugo, at lumilitaw ang mga sintomas at palatandaan ng pulmonary embolism.Samakatuwid, ang pag-iwas sa venous thromboembolism ay partikular na mahalaga.