Anim na Salik ang Makakaapekto sa Mga Resulta ng Coagulation Test


May-akda: Succeder   

1. Buhay na gawi

Ang diyeta (tulad ng atay ng hayop), paninigarilyo, pag-inom, atbp. ay makakaapekto rin sa pagtuklas;

2. Mga Epekto ng Gamot

(1) Warfarin: pangunahing nakakaapekto sa mga halaga ng PT at INR;
(2) Heparin: Pangunahing nakakaapekto ito sa APTT, na maaaring pahabain ng 1.5 hanggang 2.5 beses (sa mga pasyente na ginagamot ng mga anticoagulant na gamot, subukang mangolekta ng dugo pagkatapos na mabawasan ang konsentrasyon ng gamot o ang gamot ay lumampas sa kalahating buhay nito);
(3) Antibiotics: Ang paggamit ng malalaking dosis ng antibiotics ay maaaring maging sanhi ng pagpapahaba ng PT at APTT.Naiulat na kapag ang nilalaman ng penicillin ay umabot sa 20,000 u/ML na dugo, ang PT at APTT ay maaaring pahabain ng higit sa 1 beses, at ang halaga ng INR ay maaari ding pahabain ng higit sa 1 beses ( Mga kaso ng abnormal na coagulation na dulot ng intravenous ang nodoperazone-sulbactam ay naiulat)
(4) Thrombolytic na gamot;
(5) Ang mga na-import na gamot na fat emulsion ay maaaring makagambala sa mga resulta ng pagsusuri, at ang high-speed centrifugation ay maaaring gamitin upang mabawasan ang interference sa kaso ng malubhang mga sample ng lipid na dugo;
(6) Ang mga gamot tulad ng aspirin, dipyridamole at ticlopidine ay maaaring makapigil sa pagsasama-sama ng platelet;

3. Mga salik sa pagkolekta ng dugo:

(1) Ang ratio ng sodium citrate anticoagulant sa dugo ay karaniwang 1:9, at ito ay halo-halong mabuti.Naiulat sa panitikan na ang pagtaas o pagbaba ng konsentrasyon ng anticoagulant ay may epekto sa pagtuklas ng function ng coagulation.Kapag ang dami ng dugo ay tumaas ng 0.5 mL, ang oras ng clotting ay maaaring paikliin;kapag ang dami ng dugo ay bumaba ng 0.5 mL, ang oras ng clotting ay maaaring pahabain;
(2) Pindutin ang pako sa ulo upang maiwasan ang pagkasira ng tissue at ang paghahalo ng mga exogenous coagulation factor;
(3) Ang oras ng cuff ay hindi dapat lumampas sa 1 min.Kung ang cuff ay masyadong mahigpit na pinindot o ang oras ay masyadong mahaba, ang factor VIII at tissue plasmin source activator (t-pA) ay ilalabas dahil sa ligation, at ang pag-iniksyon ng dugo ay magiging masyadong malakas.Ito rin ang pagkasira ng mga selula ng dugo na nagpapagana sa sistema ng coagulation.

4. Mga epekto sa oras at temperatura ng paglalagay ng ispesimen:

(1) Ang mga salik ng coagulation Ⅷ at Ⅴ ay hindi matatag.Habang tumataas ang oras ng imbakan, tumataas ang temperatura ng imbakan, at unti-unting nawawala ang aktibidad ng coagulation.Samakatuwid, ang ispesimen ng coagulation ng dugo ay dapat ipadala para sa inspeksyon sa loob ng 1 oras pagkatapos ng koleksyon, at ang pagsusuri ay dapat makumpleto sa loob ng 2 oras upang maiwasang magdulot ng PT., pagpapahaba ng APTT.(2) Para sa mga specimen na hindi matukoy sa oras, ang plasma ay dapat na ihiwalay at itago sa ilalim ng takip at palamigin sa 2 ℃ ~ 8 ℃.

5. Moderate/severe hemolysis at lipidemia specimens

Ang mga hemolyzed sample ay may aktibidad ng coagulation na katulad ng platelet factor III, na maaaring paikliin ang TT, PT, at APTT na oras ng hemolyzed plasma at bawasan ang nilalaman ng FIB.

6. Iba pa

Ang hypothermia, acidosis, at hypocalcemia ay maaaring maging sanhi ng pagiging hindi epektibo ng thrombin at coagulation factor.