การห้ามเลือดทางสรีรวิทยาเป็นหนึ่งในกลไกการป้องกันที่สำคัญของร่างกายเมื่อหลอดเลือดได้รับความเสียหาย ในด้านหนึ่ง จะต้องสร้างปลั๊กห้ามเลือดอย่างรวดเร็วเพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียเลือดในทางกลับกันจำเป็นต้องจำกัดการตอบสนองห้ามเลือดต่อส่วนที่เสียหายและรักษาสถานะของเหลวของเลือดในหลอดเลือดที่เป็นระบบดังนั้นภาวะห้ามเลือดทางสรีรวิทยาจึงเป็นผลมาจากปัจจัยและกลไกต่างๆ ที่มีปฏิสัมพันธ์กันเพื่อรักษาสมดุลที่แม่นยำในทางการแพทย์ มักใช้เข็มขนาดเล็กเจาะติ่งหูหรือปลายนิ้วเพื่อให้เลือดไหลออกตามธรรมชาติ จากนั้นจึงวัดระยะเวลาของการตกเลือดช่วงเวลานี้เรียกว่าเวลาตกเลือด (bleeding time) และคนปกติไม่เกิน 9 นาที (วิธีเทมเพลต)ระยะเวลาที่มีเลือดออกสามารถสะท้อนถึงสถานะของการทำงานของการห้ามเลือดทางสรีรวิทยาเมื่อการทำงานของเลือดออกทางสรีรวิทยาอ่อนแอลง ภาวะตกเลือดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น และโรคเลือดออกจะเกิดขึ้นในขณะที่การทำงานของห้ามเลือดทางสรีรวิทยามากเกินไปอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันทางพยาธิวิทยาได้

กระบวนการพื้นฐานของการห้ามเลือดทางสรีรวิทยา
กระบวนการห้ามเลือดทางสรีรวิทยาส่วนใหญ่ประกอบด้วยสามกระบวนการ: การหดตัวของหลอดเลือด, การก่อตัวของเกล็ดเลือดอุดตัน และการแข็งตัวของเลือด

1 การหดตัวของหลอดเลือด การห้ามเลือดทางสรีรวิทยาแสดงอาการครั้งแรกเนื่องจากการหดตัวของหลอดเลือดที่เสียหายและหลอดเลือดเล็กที่อยู่ใกล้เคียง ซึ่งลดการไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่นและเป็นประโยชน์ในการลดหรือป้องกันเลือดออกสาเหตุของการหดตัวของหลอดเลือดมี 3 ประการดังต่อไปนี้: 1 การสะท้อนแรงกระตุ้นการบาดเจ็บทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด;2 ความเสียหายต่อผนังหลอดเลือดทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อในหลอดเลือดในท้องถิ่น3 เกล็ดเลือดที่เกาะตามอาการบาดเจ็บจะปล่อย 5-HT, TXA₂ ฯลฯ เพื่อทำให้หลอดเลือดหดตัวสารที่ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด

2 การก่อตัวของลิ่มเลือดห้ามเลือดแบบเกล็ดเลือด หลังจากการบาดเจ็บของหลอดเลือดเนื่องจากการสัมผัสกับคอลลาเจนใต้ชั้นบุผนังหลอดเลือด เกล็ดเลือดจำนวนเล็กน้อยจะเกาะติดกับคอลลาเจนใต้ชั้นบุผนังหลอดเลือดภายใน 1-2 วินาที ซึ่งเป็นขั้นตอนแรกในการก่อตัวของลิ่มเลือดห้ามเลือดด้วยการเกาะตัวของเกล็ดเลือด ทำให้สามารถ "ระบุ" ตำแหน่งที่เกิดการบาดเจ็บได้ เพื่อให้สามารถวางตำแหน่งปลั๊กห้ามเลือดได้อย่างถูกต้องเกล็ดเลือดที่เกาะติดยิ่งกระตุ้นวิถีการส่งสัญญาณของเกล็ดเลือดเพื่อกระตุ้นเกล็ดเลือดและปล่อย ADP และ TXA₂ จากภายนอก ซึ่งจะกระตุ้นเกล็ดเลือดอื่นๆ ในเลือด รับเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้นเพื่อเกาะติดกันและทำให้เกิดการรวมตัวที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้เซลล์เม็ดเลือดแดงที่เสียหายเฉพาะที่ปล่อย ADP และท้องถิ่น thrombin ที่เกิดขึ้นระหว่างกระบวนการแข็งตัวสามารถทำให้เกล็ดเลือดที่ไหลอยู่ใกล้แผลเกาะติดและรวมตัวกันบนเกล็ดเลือดที่เกาะติดและจับจ้องไปที่คอลลาเจนใต้เยื่อบุผิวและสุดท้ายก่อตัวเป็นปลั๊กห้ามเลือดของเกล็ดเลือด ปิดกั้นบาดแผลและบรรลุการห้ามเลือดเบื้องต้นหรือที่เรียกว่าการห้ามเลือดเบื้องต้น (irsthemostasis)การห้ามเลือดปฐมภูมิส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการหดตัวของหลอดเลือดและการก่อตัวของปลั๊กห้ามเลือดของเกล็ดเลือดนอกจากนี้ การลดการผลิต PGI₂ และ NO ในเอ็นโดทีเลียมของหลอดเลือดที่เสียหายยังเป็นประโยชน์ต่อการรวมตัวของเกล็ดเลือดอีกด้วย

3 การแข็งตัวของเลือด หลอดเลือดที่เสียหายยังสามารถกระตุ้นระบบการแข็งตัวของเลือดได้ และการแข็งตัวของเลือดในท้องถิ่นจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ดังนั้นไฟบริโนเจนที่ละลายได้ในพลาสมาจะถูกแปลงเป็นไฟบรินที่ไม่ละลายน้ำ และประสานเป็นเครือข่ายเพื่อเสริมความแข็งแรงของปลั๊กห้ามเลือด ซึ่งเรียกว่ารอง ห้ามเลือด (Secondary Hemostasis) ห้ามเลือด) (ภาพที่ 3-6)ในที่สุดเนื้อเยื่อเส้นใยในท้องถิ่นจะขยายตัวและเติบโตเป็นลิ่มเลือดเพื่อให้เกิดการแข็งตัวของเลือดอย่างถาวร

การห้ามเลือดทางสรีรวิทยาแบ่งออกเป็นสามกระบวนการ: การหดตัวของหลอดเลือด การสร้างลิ่มเลือดอุดตัน และการแข็งตัวของเลือด แต่กระบวนการทั้งสามนี้เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและทับซ้อนกัน และมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดการเกาะตัวของเกล็ดเลือดเกิดขึ้นได้ง่ายก็ต่อเมื่อการไหลเวียนของเลือดช้าลงเนื่องจากการหดตัวของหลอดเลือดเท่านั้นS-HT และ TXA2 ที่ปล่อยออกมาหลังการกระตุ้นเกล็ดเลือดสามารถส่งเสริมการหดตัวของหลอดเลือดได้เกล็ดเลือดที่กระตุ้นการทำงานจะมีพื้นผิวฟอสโฟไลปิดสำหรับกระตุ้นปัจจัยการแข็งตัวของเลือดในระหว่างการแข็งตัวของเลือดมีปัจจัยการแข็งตัวของเกล็ดเลือดหลายอย่างที่จับกับพื้นผิวของเกล็ดเลือด และเกล็ดเลือดยังสามารถปล่อยปัจจัยการแข็งตัวของเลือดได้ เช่น ไฟบริโนเจน ซึ่งจะช่วยเร่งกระบวนการแข็งตัวของเลือดได้อย่างมากทรอมบินที่เกิดขึ้นระหว่างการแข็งตัวของเลือดสามารถเสริมการทำงานของเกล็ดเลือดได้นอกจากนี้การหดตัวของเกล็ดเลือดในลิ่มเลือดอาจทำให้ลิ่มเลือดหดตัวและบีบซีรั่มที่อยู่ในนั้น ทำให้ลิ่มเลือดแข็งตัวมากขึ้นและปิดผนึกช่องเปิดของหลอดเลือดอย่างแน่นหนาดังนั้นกระบวนการทั้งสามของการห้ามเลือดทางสรีรวิทยาส่งเสริมซึ่งกันและกันเพื่อให้สามารถดำเนินการห้ามเลือดทางสรีรวิทยาได้ทันเวลาและรวดเร็วเนื่องจากเกล็ดเลือดมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการเชื่อมโยงทั้งสามในกระบวนการห้ามเลือดทางสรีรวิทยา เกล็ดเลือดจึงมีบทบาทสำคัญในกระบวนการห้ามเลือดทางสรีรวิทยาเวลาเลือดออกจะนานขึ้นเมื่อเกล็ดเลือดลดลงหรือการทำงานลดลง