การประยุกต์ใช้ทางคลินิกใหม่ของ D-Dimer ตอนที่ 1


ผู้เขียน : ซัคซีเดอร์   

การตรวจสอบแบบไดนามิกของ D-Dimer คาดการณ์การก่อตัวของ VTE:
ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ครึ่งชีวิตของ D-Dimer คือ 7-8 ชั่วโมง ซึ่งเป็นเพราะคุณลักษณะนี้ที่ทำให้ D-Dimer สามารถตรวจสอบและคาดการณ์การก่อตัวของ VTE แบบไดนามิกได้สำหรับภาวะเลือดแข็งตัวมากเกินไปชั่วคราวหรือการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน D-Dimer จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยแล้วลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อมีลิ่มเลือดเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในร่างกาย D-Dimer ในร่างกายจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยแสดงจุดสูงสุดเหมือนเส้นโค้งระดับความสูงสำหรับผู้ป่วยที่มีอุบัติการณ์ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันสูง เช่น กรณีเฉียบพลันและรุนแรง ผู้ป่วยหลังผ่าตัด เป็นต้น หากระดับ D-Dimer เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องระมัดระวังเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการเกิดลิ่มเลือดใน "ฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการคัดกรองและการรักษาภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกในผู้ป่วยกระดูกและข้อที่กระทบกระเทือนจิตใจ" ขอแนะนำให้สังเกตการเปลี่ยนแปลงใน D-Dimer แบบไดนามิกทุกๆ 48 ชั่วโมงสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงปานกลางถึงสูงหลังการผ่าตัดกระดูกผู้ป่วยที่มี D-Dimer เป็นบวกหรือเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องควรได้รับการตรวจด้วยภาพในเวลาที่เหมาะสมเพื่อระบุ DVT