เวลา Prothrombin (PT) เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญมากในการสะท้อนถึงการทำงานของการสังเคราะห์ตับ การทำงานของสำรอง ความรุนแรงของโรค และการพยากรณ์โรคในปัจจุบัน การตรวจหาปัจจัยการแข็งตัวทางคลินิกกลายเป็นความจริง และจะให้ข้อมูลที่รวดเร็วและแม่นยำมากกว่า PT ในการตัดสินภาวะของโรคตับ

การใช้ PT ทางคลินิกกับโรคตับ:

ห้องปฏิบัติการรายงาน PT ในสี่วิธี: เปอร์เซ็นต์กิจกรรมของเวลาเกิดลิ่มเลือดอุดตันPTA (อัตราส่วนเวลาของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน PTR) และอัตราส่วน INR ที่เป็นมาตรฐานสากลแบบฟอร์มทั้งสี่นี้มีค่าการใช้งานทางคลินิกที่แตกต่างกัน

มูลค่าการใช้ PT ในโรคตับ: PT ส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยระดับของปัจจัยการแข็งตัวของเลือด IIvX ที่สังเคราะห์โดยตับ และบทบาทของมันต่อโรคตับมีความสำคัญอย่างยิ่งอัตราความผิดปกติของ PT ในโรคตับอักเสบเฉียบพลันคือ 10% -15% โรคตับอักเสบเรื้อรังคือ 15% -51% โรคตับแข็งคือ 71% และโรคตับอักเสบรุนแรงคือ 90%ในเกณฑ์การวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบในปี พ.ศ. 2543 PTA เป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้ระยะทางคลินิกของผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบเรื้อรังที่มี PTA เล็กน้อย>70% ปานกลาง 70%-60% รุนแรง 60%-40%;โรคตับแข็งที่มีระยะการชดเชย PTA>60% PTA ระยะที่ได้รับการชดเชย<60%;โรคตับอักเสบรุนแรง PTA<40%" ในการจำแนกประเภท Child-Pugh, 1 คะแนนสำหรับ PT ยืดเวลาออกไป 1~4 วินาที, 2 คะแนนสำหรับ 4~6 วินาที, 3 คะแนนสำหรับ >6 วินาที รวมกับตัวชี้วัดอื่นๆ อีก 4 รายการ (อัลบูมิน, บิลิรูบิน, น้ำในช่องท้อง, โรคสมองอักเสบ ) การทำงานของตับของผู้ป่วยโรคตับ สำรองแบ่งเป็น เกรด ABC; คะแนน MELD (แบบจำลองสำหรับโรคตับระยะสุดท้าย) ซึ่งกำหนดความรุนแรงของโรคในผู้ป่วยโรคตับระยะสุดท้ายและลำดับของการปลูกถ่ายตับ, สูตรคือ .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[creatinine (mg/dl]+6.4x (สาเหตุ: ทางเดินน้ำดีหรือแอลกอฮอล์ 0; 1 อื่นๆ) INR เป็นหนึ่งใน 3 ตัวชี้วัด

เกณฑ์การวินิจฉัยโรคตับของ DIC ได้แก่: การยืดเวลาของ PT เป็นเวลานานกว่า 5 วินาที หรือการกระตุ้นการทำงานของลิ่มเลือดอุดตันบางส่วน (APTT) เป็นเวลานานกว่า 10 วินาที กิจกรรมของปัจจัย VIII <50% (จำเป็น)PT และจำนวนเกล็ดเลือดมักใช้ในการประเมินการตัดชิ้นเนื้อตับและการผ่าตัด แนวโน้มการตกเลือดของผู้ป่วย เช่น เกล็ดเลือด <50x10°/L และการยืดเวลาของ PT เกินปกติเป็นเวลา 4 วินาที เป็นข้อห้ามสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อตับและการผ่าตัด รวมถึงการปลูกถ่ายตับจะเห็นได้ว่า PT มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยโรคตับ