การวัด APTT คือการทดสอบคัดกรองที่มีความไวทางคลินิกที่ใช้กันมากที่สุดเพื่อสะท้อนถึงกิจกรรมการแข็งตัวของระบบการแข็งตัวของเลือดภายนอกใช้เพื่อตรวจหาข้อบกพร่องของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดภายนอกและสารยับยั้งที่เกี่ยวข้อง และเพื่อคัดกรองปรากฏการณ์ของการต้านทานแอคติเวตโปรตีน Cมีการใช้งานที่หลากหลายในแง่ของการตรวจสอบ การติดตามการรักษาด้วยเฮปาริน การวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มแรกของการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด (DIC) และการตรวจก่อนการผ่าตัด
นัยสำคัญทางคลินิก:
APTT คือดัชนีการทดสอบฟังก์ชันการแข็งตัวของเลือดที่สะท้อนถึงวิถีการแข็งตัวของเลือดภายนอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งกิจกรรมที่ครอบคลุมของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดในระยะแรกมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการคัดกรองและระบุข้อบกพร่องของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดในวิถีทางภายนอก เช่น ปัจจัย Ⅺ , Ⅷ, Ⅸ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อวินิจฉัยคัดกรองเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคเลือดออกและการตรวจทางห้องปฏิบัติการของการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดด้วยเฮปาริน
1. เป็นเวลานาน: สามารถเห็นได้ในฮีโมฟีเลียเอ, ฮีโมฟีเลียบี, โรคตับ, กลุ่มอาการฆ่าเชื้อในลำไส้, ยากันเลือดแข็งในช่องปาก, การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดกระจาย, ฮีโมฟีเลียเล็กน้อยFXI, การขาด FXII;สารกันเลือดแข็งในเลือด (สารยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวของเลือด, สารกันเลือดแข็งลูปัส, วาร์ฟารินหรือเฮปาริน) เพิ่มขึ้น;มีการถ่ายเลือดที่เก็บไว้จำนวนมาก
2. สั้นลง: สามารถเห็นได้ในภาวะเลือดแข็งตัวเร็ว, โรคลิ่มเลือดอุดตัน ฯลฯ
ช่วงอ้างอิงของค่าปกติ
ค่าอ้างอิงปกติของเวลาเปิดใช้งาน thromboplastin บางส่วน (APTT): 27-45 วินาที
ข้อควรระวัง
1. หลีกเลี่ยงการทำให้เม็ดเลือดแดงแตกจากสิ่งส่งตรวจตัวอย่างที่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตกประกอบด้วยฟอสโฟลิปิดที่ปล่อยออกมาจากการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงที่โตเต็มที่ ซึ่งทำให้ APTT ต่ำกว่าค่าที่วัดได้ของตัวอย่างที่ไม่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตก
2. ผู้ป่วยไม่ควรทำกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากภายใน 30 นาที ก่อนรับการเก็บตัวอย่างเลือด
3. หลังจากเก็บตัวอย่างเลือดแล้ว ให้เขย่าหลอดทดลองที่มีตัวอย่างเลือดเบาๆ 3 ถึง 5 ครั้ง เพื่อหลอมตัวอย่างเลือดด้วยสารกันเลือดแข็งในหลอดทดลองจนเต็ม
4. ควรส่งตัวอย่างเลือดไปตรวจโดยเร็วที่สุด