Чӣ боиси гемостаз мегардад?


Муаллиф: Муваффақият   

Гемостаз дар бадани инсон асосан аз се қисм иборат аст:

1. Таниши худи раги хун 2. Тромбоцитњо эмболияро ташкил медињанд 3. Оѓози омилњои коагулятсия.

Вақте ки мо захмдор мешавем, рагҳои хунравии зери пӯстро вайрон мекунем, ки метавонад ба бофтаҳои мо хун ворид шавад, агар пӯст солим бошад, доғ ба вуҷуд ояд ё дар сурати шикастани пӯст хунравӣ кунад.Дар ин вақт, бадан механизми гемостатикиро оғоз мекунад.

Аввалан, рагҳои хунгард танг мешаванд ва ҷараёни хунро коҳиш медиҳанд

Дуюм, тромбоцитҳо ба ҷамъшавӣ шурӯъ мекунанд.Вақте ки раги хун вайрон мешавад, коллаген фош мешавад.Коллаген тромбоцитҳоро ба минтақаи осебдида ҷалб мекунад ва тромбоцитҳо бо ҳам мечаспанд, то симчаро ташкил медиҳанд.Онҳо зуд монеа месозанд, ки моро аз хунравии зиёд пешгирӣ мекунад.

Фибрин пайвастшавиро идома медиҳад ва имкон медиҳад, ки тромбоцитҳо зичтар пайваст шаванд.Дар ниҳоят, лахтаи хун ба вуҷуд меояд, ки хуни бештарро аз бадан тарк намекунад ва инчунин аз ворид шудани микроорганизмҳои бад ба бадани мо аз берун пешгирӣ мекунад.Дар баробари ин, роҳи коагулятсия дар бадан низ фаъол мешавад.

Ду намуди каналҳои беруна ва дохилӣ мавҷуданд.

Роҳи берунии коагулятсия: бо таъсири бофтаи вайроншуда ба алоқаи хун бо омили III оғоз меёбад.Ҳангоми осеб дидани бофтаҳо ва шикастани рагҳои хун омили III дучоршуда дар плазма бо Са2+ ва VII маҷмӯа ба вуҷуд оварда, омили X-ро фаъол мекунад. Азбаски омили III, ки ин равандро оғоз мекунад, аз бофтаҳои берун аз рагҳои хунгузар меояд, онро роҳи берунии коагулятсия меноманд.

Роҳи коагулятсияи дохилӣ: бо фаъолсозии омили XII оғоз мешавад.Вақте ки раги хун вайрон мешавад ва нахҳои коллагени зери интималӣ фош мешаванд, он метавонад Ⅻ то Ⅻa фаъол шавад ва баъд аз Ⅺ то Ⅺa фаъол шавад.Ⅺa Ⅸa-ро дар ҳузури Ca2+ фаъол мекунад ва баъд Ⅸa комплекси дорои Ⅷa, PF3 ва Ca2+ фаъолшуда барои фаъолсозии минбаъдаи X. Омилҳое, ки дар коагуляцияи хун дар раванди дар боло зикршуда иштирок мекунанд, ҳама дар плазмаи хун дар рагҳои хун мавҷуданд. , бинобар ин онҳо ҳамчун роҳи дохилии коагулятсияи хун номида мешаванд.

Ин омил дар каскади коагулятсия бо сабаби ба ҳам пайвастани ду роҳ дар сатҳи омили X омили X ва омили V омили ғайрифаъол II (протромбин)-ро дар плазма ба омили фаъол IIa, (тромбин) фаъол мекунанд, нақши калидӣ дорад.Ин миқдори зиёди тромбин боиси фаъолшавии минбаъдаи тромбоцитҳо ва ташаккули нахҳо мегардад.Дар зери таъсири тромбин фибриногени дар плазма ҳалшуда ба мономерҳои фибрин табдил меёбад;дар айни замон тромбин аз XIII то XIIIa фаъол шуда, мономерҳои фибринро ба вуҷуд меорад Ҷисмҳои фибрин бо ҳамдигар пайваст шуда, полимерҳои фибрини дар об ҳалнашавандаро ба вуҷуд меоранд ва якдигарро ба шабака мепайванданд, то ҳуҷайраҳои хунро иҳота кунанд, лахтаҳои хунро ба вуҷуд оранд ва лахташавии хунро ба анҷом расонанд. раванд.Ин тромб дар ниҳоят косаеро ба вуҷуд меорад, ки ҳангоми боло рафтани захм муҳофизат мекунад ва дар зери пӯст қабати нави пӯстро ташкил медиҳад Тромбоцитҳо ва фибрин танҳо ҳангоми шикастан ва фош шудани рагҳои хун фаъол мешаванд, яъне дар рагҳои муқаррарии солим онҳо ба таври тасодуфӣ ба рагҳои хун оварда намерасонанд. лахтаҳо.

Аммо ин инчунин аз он шаҳодат медиҳад, ки агар рагҳои хунгард аз сабаби рехтани лавҳа дарида шаванд, он боиси ҷамъ шудани шумораи зиёди тромбоситҳо мегардад ва дар ниҳоят шумораи зиёди тромбҳоро барои бастани рагҳои хунгард ба вуҷуд меорад.Ин инчунин механизми патофизиологии бемории ишемияи дил, инфаркти миокард ва инсулт мебошад.