Аҳамияти асосии ташхиси коагулятсия


Муаллиф: Муваффақият   

Дигностикии коагулятсия асосан вақти протромбинии плазма (PT), вақти фаъолшудаи қисман протромбин (APTT), фибриноген (FIB), вақти тромбин (ТТ), D-dimer (DD), таносуби стандартизатсия (INR) иборат аст.

PT: Он асосан ҳолати системаи коагулятсияи беруниро инъикос мекунад, ки INR аксар вақт барои мониторинги антикоагулянтҳои даҳонӣ истифода мешавад.Давомнокӣ дар норасоии омили модарзодии коагулятсияи ⅡⅤⅦⅩ ва норасоии фибриноген мушоҳида мешавад ва норасоии омили коагулятсионӣ асосан дар норасоии витамини К, бемориҳои шадиди ҷигар, гиперфибринолиз, ДИК, антикоагулянтҳои даҳонӣ ва ғайра мушоҳида мешавад;кутохшавй дар холати гиперкоагулявии хун ва бемории тромбоз ва гайра мушохида мешавад.

APTT: Он асосан ҳолати системаи эндогении коагулятсияро инъикос мекунад ва аксар вақт барои назорат кардани миқдори гепарин истифода мешавад.Афзоиши плазма омили VIII, омили IX ва омили XI паст шудани сатхи: ба монанди гемофилия А, гемофилия В ва норасоии омили XI;паст шудани ҳолати гиперкоагулянтӣ: ба монанди воридшавии моддаҳои прокоагулянт ба хун ва зиёд шудани фаъолияти омилҳои лахташавӣ ва ғайра.

FIB: асосан таркиби фибриногенро инъикос мекунад.Дар инфаркти шадиди миокард зиёд мешавад ва дар давраи парокандашавии истеъмоли гипокоагулятсияи DIC, фибринолизи ибтидоӣ, гепатити шадид ва сиррози ҷигар кам мешавад.

ТТ: Он асосан вақтеро инъикос мекунад, ки фибриноген ба фибрин табдил меёбад.Афзоиш дар марҳилаи гиперфибринолизи DIC, бо фибриногенемияи паст (не), гемоглобинемияи ғайримуқаррарӣ ва афзоиши маҳсулоти таҷзияи фибрин (фибриноген) (FDP) дар хун мушоҳида мешавад;камшавӣ аҳамияти клиникӣ надошт.

INR: Таносуби байналмилалии нормализатсияшуда (INR) аз вақти протромбинӣ (PT) ва Индекси байналмилалии ҳассосият (ISI) реагенти таҳлил ҳисоб карда мешавад.Истифодаи INR PT-ро аз ҷониби лабораторияҳои гуногун ва реактивҳои гуногун чен кардан мумкин аст, ки ба муттаҳидсозии стандартҳои доруворӣ мусоидат мекунад.

Аҳамияти асосии ташхиси коагулятсияи хун барои беморон аз он иборат аст, ки ягон мушкилие дар хун вуҷуд дорад ё на, то табибон ҳолати беморро сари вақт фаҳманд ва барои табибон дуруст қабул кардани дору ва табобати дуруст аст.Беҳтарин рӯз барои беморон панҷ санҷиши коагулятсия дар меъдаи холӣ аст, то натиҷаи санҷиш дақиқтар шавад.Пас аз ташхис, бемор бояд натиҷаҳои санҷишро ба духтур нишон диҳад, то мушкилоти хунро фаҳмад ва садамаҳои зиёдеро пешгирӣ кунад.