1. Вақти протромбин (PT):

PT ба вақти зарурӣ барои табдили протромбин ба тромбин дахл дорад, ки ба коагулятсияи плазма оварда мерасонад, ки функсияи коагулятсияи роҳи берунии коагулятсияро инъикос мекунад.ПТ асосан аз рӯи сатҳҳои омилҳои коагулятсияи I, II, V, VII ва X, ки аз ҷониби ҷигар синтез карда мешаванд, муайян карда мешавад.Омили асосии коагулятсия дар роҳи берунии коагуляция омили VII мебошад, ки комплекси FVIIa-TF-ро бо фактори бофта (ФФ) ташкил медиҳад., ки раванди коагулятсияи беруниро оғоз мекунад.Давраи PT-и занони ҳомиладори муқаррарӣ нисбат ба занони ҳомиладор кӯтоҳтар аст.Вақте ки омилҳои X, V, II ё I кам мешаванд, PT метавонад дароз карда шавад.ПТ ба набудани як омили коагулятсия ҳассос нест.Ҳангоми паст шудани консентратсияи протромбин аз 20% аз сатҳи муқаррарӣ ва омилҳои V, VII ва X аз 35% аз сатҳи муқаррарӣ кам шудани PT ба таври назаррас дароз мешавад.PT бе боиси хунравии ғайримуқаррарӣ ба таври назаррас дароз карда шуд.Кӯтоҳ шудани вақти протромбин ҳангоми ҳомиладорӣ дар бемориҳои тромбоэмболӣ ва ҳолати гиперкоагулявӣ мушоҳида мешавад.Агар PT аз назорати муқаррарӣ 3 сония дарозтар бошад, ташхиси DIC бояд баррасӣ карда шавад.

2. Вақти тромбинӣ:

Вақти тромбинӣ вақти табдили фибриноген ба фибрин аст, ки метавонад сифат ва миқдори фибриногенро дар хун инъикос кунад.Вақти тромбинӣ дар занони ҳомила дар муқоиса бо занони ҳомиладор кӯтоҳтар аст.Дар давоми ҳомиладорӣ ягон тағироти назаррас дар вақти тромбин ба назар намерасид.Вақти тромбин низ як параметри ҳассос барои маҳсулоти таназзули фибрин ва тағирот дар системаи фибринолитикӣ мебошад.Гарчанде ки вақти тромбин ҳангоми ҳомиладорӣ кӯтоҳ карда мешавад, тағирот дар байни давраҳои гуногуни ҳомиладорӣ назаррас нест, ки ин инчунин нишон медиҳад, ки фаъолшавии системаи фибринолитикӣ дар ҳомиладории муқаррарӣ афзоиш ёфтааст., барои мувозинат ва баланд бардоштани функсияи коагулятсия.Ван Ли ва дигарон [6] тадқиқоти муқоисавиро байни занони муқаррарии ҳомиладор ва занони ҳомиладор гузарониданд.Натиҷаҳои санҷиши вақти тромбинии гурӯҳи занони ҳомила дар муқоиса бо гурӯҳи назоратӣ ва гурӯҳҳои аввали ҳомиладорӣ ва миёнаи ҳомиладорӣ ба таври назаррас кӯтоҳтар буданд, ки нишон медиҳад, ки шохиси вақти тромбин дар гурӯҳи охири ҳомиладорӣ аз нишондиҳандаи PT ва тромбопластини қисман фаъолшуда баландтар буд.Вақт (вақти фаъолшудаи қисман тромбопластин, APTT) ҳассостар аст.

3. APTT:

Вақти фаъолшудаи қисман тромбопластин асосан барои муайян кардани тағирот дар функсияи коагулятсияи роҳи коагулятсияи дохилӣ истифода мешавад.Дар шароити физиологӣ омилҳои асосии коагулятсия дар роҳи лахташавии дохилии XI, XII, VIII ва VI иштирок мекунанд, ки омили XII дар ин роҳ омили муҳими коагулятсия мебошад.XI ва XII, прокалликреин ва экситогени дорои вазни баланди молекулавӣ якҷоя дар марҳилаи тамоси коагулятсия иштирок мекунанд.Пас аз фаъол шудани марҳилаи тамос, XI ва XII пай дар пай фаъол мешаванд ва ба ин васила роҳи эндогении коагулятсияро оғоз мекунанд.Ҳисоботҳои адабиёт нишон медиҳанд, ки дар муқоиса бо занони ҳомиладор, вақти фаъолшудаи қисман тромбопластин дар ҳомиладории муқаррарӣ дар тамоми давраи ҳомиладорӣ кӯтоҳ мешавад ва семоҳаи дуюм ва сеюм нисбат ба давраи аввали ҳомиладорӣ хеле кӯтоҳтар аст.Гарчанде ки дар давраи ҳомиладории муқаррарӣ омилҳои коагулятсияи XII, VIII, X ва XI мутаносибан бо зиёд шудани ҳафтаҳои ҳомиладорӣ дар тамоми ҳомиладорӣ зиёд мешаванд, зеро омили XI коагулятсия дар семоҳаи дуюм ва сеюми ҳомиладорӣ тағир наёбад, тамоми функсияи коагулятсияи эндогенӣ Дар миёна ва дер ҳомиладорӣ, тағйирот равшан набуд.

4. Фибриноген (Фг):

Ҳамчун гликопротеин дар зери гидролизи тромбин пептиди А ва пептиди В-ро ташкил медиҳад ва дар ниҳоят фибрини ҳалнашавандаро барои боздоштани хунравӣ ба вуҷуд меорад.Fg дар раванди ҷамъшавии тромбоцитҳо нақши муҳим мебозад.Ҳангоми фаъол шудани тромбоцитҳо дар мембрана ретсептори фибриноген ГП Ib/IIIa ва ба воситаи пайвастшавии Fg агрегатҳои тромбоситҳо ба вуҷуд омада, дар охир тромб ба вуҷуд меоянд.Илова бар ин, ҳамчун сафедаи шадиди реактивӣ, зиёдшавии консентратсияи плазмаи Fg аз он шаҳодат медиҳад, ки дар рагҳои хун аксуламали илтиҳобӣ вуҷуд дорад, ки метавонад ба реологияи хун таъсир расонад ва муайянкунандаи асосии часпакии плазма мебошад.Он бевосита дар коагулятсия иштирок мекунад ва агрегатсияи тромбоцитҳоро тақвият медиҳад.Вақте ки преэклампсия рух медиҳад, сатҳи Fg ба таври назаррас афзоиш меёбад ва вақте ки функсияи коагулятсияи бадан декомпенсация мешавад, сатҳи Fg ниҳоят паст мешавад.Шумораи зиёди тадқиқотҳои ретроспективӣ нишон доданд, ки сатҳи Fg ҳангоми ворид шудан ба ҳуҷраи таваллуд нишондиҳандаи муҳимтарин барои пешгӯии пайдоиши хунравии баъди таваллуд мебошад.Арзиши пешгӯии мусбат 100% аст [7].Дар семоҳаи сеюм, плазмаи Fg одатан аз 3 то 6 г / л аст.Ҳангоми фаъолшавии коагулятсия, плазмаи Fg баландтар гипофибринемияи клиникиро пешгирӣ мекунад.Танҳо вақте ки плазма Fg>1,5 г/л метавонад фаъолияти мӯътадили коагулятсияро таъмин кунад, вақте ки плазма Fg<1,5 г/л ва дар ҳолатҳои вазнин Fg<1 г/л, бояд ба хатари DIC диққат дод ва баррасии динамикӣ бояд анҷом дода шавад. иҷро шудан.Таваҷҷӯҳ ба тағирёбии дуҷонибаи Fg, таркиби Fg бо фаъолияти тромбин алоқаманд аст ва дар раванди агрегатсияи тромбоцитҳо нақши муҳим мебозад.Дар ҳолатҳои баланд шудани Fg, бояд ба ташхиси нишондиҳандаҳои гиперкоагулятсия ва антителоҳои аутоиммунӣ таваҷҷӯҳ зоҳир карда шавад [8].Gao Xiaoli ва Niu Xiumin [9] мундариҷаи Fg плазмаи занони ҳомила бо диабети гестатсионӣ ва занони ҳомиладори муқаррариро муқоиса карданд ва муайян карданд, ки мундариҷаи Fg бо фаъолияти тромбин робитаи мусбӣ дорад.Тамоюли тромбоз вуҷуд дорад.