COVID-19 యొక్క పురోగతిలో D-డైమర్ సంక్లిష్ట-సంబంధిత పర్యవేక్షణ ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉందని చూడవచ్చు, కాబట్టి ఇది ఇతర వ్యాధులలో ఎలా పాత్ర పోషిస్తుంది?

1. సిరల త్రాంబోఎంబోలిజం

డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ (DVT) మరియు పల్మనరీ ఎంబోలిజం (PE) వంటి సిరల త్రాంబోఎంబోలిజం (VTE) సంబంధిత వ్యాధులలో D-డైమర్ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడింది.ప్రతికూల D-డైమర్ పరీక్ష DVTని తోసిపుచ్చవచ్చు మరియు VTE యొక్క పునరావృత రేటును అంచనా వేయడానికి D-డైమర్ ఏకాగ్రతను కూడా ఉపయోగించవచ్చు.అధిక సాంద్రత కలిగిన జనాభాలో VTE పునరావృత ప్రమాద నిష్పత్తి సాధారణ ఏకాగ్రత ఉన్న జనాభా కంటే 4.1 రెట్లు ఉందని అధ్యయనం కనుగొంది.

PE యొక్క గుర్తింపు సూచికలలో D-డైమర్ కూడా ఒకటి.దీని ప్రతికూల అంచనా విలువ చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు దీని ప్రాముఖ్యత తీవ్రమైన పల్మనరీ ఎంబోలిజమ్‌ను మినహాయించడం, ముఖ్యంగా తక్కువ అనుమానం ఉన్న రోగులలో.అందువల్ల, తీవ్రమైన పల్మోనరీ ఎంబోలిజం అనుమానం ఉన్న రోగులకు, దిగువ అంత్య భాగాల లోతైన సిరల అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ మరియు డి-డైమర్ పరీక్ష కలిపి ఉండాలి.

2. వ్యాప్తి చెందిన ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్

వ్యాప్తి చెందిన ఇంట్రావాస్కులర్ కోగ్యులేషన్ (DIC) అనేది అనేక వ్యాధుల ఆధారంగా రక్తస్రావం మరియు మైక్రో సర్క్యులేటరీ వైఫల్యంతో కూడిన క్లినికల్ సిండ్రోమ్.అభివృద్ధి ప్రక్రియలో గడ్డకట్టడం, ప్రతిస్కందకం మరియు ఫైబ్రినోలిసిస్ వంటి బహుళ వ్యవస్థలు ఉంటాయి.DIC ఏర్పడే ప్రారంభ దశలో D-డైమర్ పెరిగింది మరియు వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు దాని ఏకాగ్రత 10 రెట్లు ఎక్కువ పెరుగుతూనే ఉంది.అందువల్ల, DIC యొక్క ముందస్తు రోగనిర్ధారణ మరియు పరిస్థితి పర్యవేక్షణ కోసం D-డైమర్‌ను ప్రధాన సూచికలలో ఒకటిగా ఉపయోగించవచ్చు.

3. బృహద్ధమని విభజన

బృహద్ధమని సంబంధ విచ్ఛేదం యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సపై చైనీస్ నిపుణుల ఏకాభిప్రాయం" బృహద్ధమని విచ్ఛేదనం (AD) కోసం ఒక సాధారణ ప్రయోగశాల పరీక్షగా డి-డైమర్, విచ్ఛేదనం యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు అవకలన నిర్ధారణకు చాలా ముఖ్యమైనదని సూచించింది.రోగి యొక్క D-డైమర్ వేగంగా పెరిగినప్పుడు, AD గా నిర్ధారణ అయ్యే అవకాశం పెరుగుతుంది.ప్రారంభమైన 24 గంటల్లో, D-డైమర్ 500 µg/L యొక్క క్లిష్టమైన విలువను చేరుకున్నప్పుడు, తీవ్రమైన ADని నిర్ధారించడానికి దాని సున్నితత్వం 100% మరియు దాని విశిష్టత 67%, కాబట్టి దీనిని నిర్ధారణకు మినహాయింపు సూచికగా ఉపయోగించవచ్చు. తీవ్రమైన AD.

4. అథెరోస్క్లెరోటిక్ కార్డియోవాస్కులర్ డిసీజ్

అథెరోస్క్లెరోటిక్ కార్డియోవాస్కులర్ డిసీజ్ అనేది ఆర్టెరియోస్క్లెరోటిక్ ప్లేక్ వల్ల కలిగే గుండె జబ్బు, ఇందులో ST-సెగ్మెంట్ ఎలివేషన్ అక్యూట్ మయోకార్డియల్ ఇన్‌ఫార్క్షన్, నాన్-ఎస్‌టి-సెగ్మెంట్ ఎలివేషన్ అక్యూట్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు అస్థిర ఆంజినా ఉన్నాయి.ఫలకం చీలిక తర్వాత, ఫలకంలోని నెక్రోటిక్ కోర్ పదార్థం బయటకు ప్రవహిస్తుంది, దీని వలన అసాధారణ రక్త ప్రవాహ భాగాలు, గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క క్రియాశీలత మరియు D-డైమర్ ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది.ఎలివేటెడ్ D-డైమర్ ఉన్న కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ రోగులు AMI యొక్క అధిక ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయవచ్చు మరియు ACS యొక్క పరిస్థితిని గమనించడానికి సూచికగా ఉపయోగించవచ్చు.

5. థ్రోంబోలిటిక్ థెరపీ

లాటర్ యొక్క అధ్యయనంలో వివిధ థ్రోంబోలైటిక్ మందులు D-డైమర్‌ను పెంచుతాయని మరియు థ్రోంబోలిసిస్‌కు ముందు మరియు తర్వాత దాని ఏకాగ్రత మార్పులను థ్రోంబోలిటిక్ థెరపీని నిర్ధారించడానికి సూచికగా ఉపయోగించవచ్చు.థ్రోంబోలిసిస్ తర్వాత దాని కంటెంట్ వేగంగా గరిష్ట స్థాయికి పెరిగింది మరియు చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉందని సూచించే క్లినికల్ లక్షణాలలో గణనీయమైన మెరుగుదలతో తక్కువ సమయంలో వెనక్కి తగ్గింది.

- తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కోసం థ్రోంబోలిసిస్ తర్వాత D-డైమర్ స్థాయి 1 గంట నుండి 6 గంటల వరకు గణనీయంగా పెరిగింది
- DVT థ్రోంబోలిసిస్ సమయంలో, D-డైమర్ శిఖరం సాధారణంగా 24 గంటలు లేదా తర్వాత సంభవిస్తుంది