உடலியல் ஹீமோஸ்டாசிஸ் என்பது உடலின் முக்கியமான பாதுகாப்பு வழிமுறைகளில் ஒன்றாகும்.ஒரு இரத்த நாளம் சேதமடையும் போது, ​​ஒருபுறம், இரத்த இழப்பைத் தவிர்ப்பதற்கு விரைவாக ஹீமோஸ்டேடிக் பிளக்கை உருவாக்குவது அவசியம்;மறுபுறம், சேதமடைந்த பகுதிக்கு ஹீமோஸ்டேடிக் பதிலைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் முறையான இரத்த நாளங்களில் இரத்தத்தின் திரவ நிலையை பராமரிப்பது அவசியம்.எனவே, உடலியல் ஹீமோஸ்டாசிஸ் என்பது ஒரு துல்லியமான சமநிலையை பராமரிக்க பல்வேறு காரணிகள் மற்றும் வழிமுறைகளின் விளைவாகும்.மருத்துவரீதியாக, சிறு ஊசிகள் பெரும்பாலும் காது மடல் அல்லது விரல் நுனியில் இரத்தம் இயற்கையாக வெளியேற அனுமதிக்கப் பயன்படுகின்றன, பின்னர் இரத்தப்போக்கு கால அளவை அளவிடுகின்றன.இந்த காலம் இரத்தப்போக்கு நேரம் (இரத்தப்போக்கு நேரம்) என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் சாதாரண மக்கள் 9 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை (வார்ப்புரு முறை).இரத்தப்போக்கு நேரத்தின் நீளம் உடலியல் ஹீமோஸ்டேடிக் செயல்பாட்டின் நிலையை பிரதிபலிக்கும்.உடலியல் ஹீமோஸ்டேடிக் செயல்பாடு பலவீனமடையும் போது, ​​இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது, மேலும் ரத்தக்கசிவு நோய்கள் ஏற்படுகின்றன;உடலியல் ஹீமோஸ்டேடிக் செயல்பாட்டின் அதிகப்படியான செயல்பாடு நோயியல் இரத்த உறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

உடலியல் ஹீமோஸ்டாசிஸின் அடிப்படை செயல்முறை
உடலியல் ஹீமோஸ்டாசிஸ் செயல்முறை முக்கியமாக மூன்று செயல்முறைகளை உள்ளடக்கியது: வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன், பிளேட்லெட் த்ரோம்பஸ் உருவாக்கம் மற்றும் இரத்த உறைதல்.

1 வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் உடலியல் ஹீமோஸ்டாசிஸ் முதலில் சேதமடைந்த இரத்த நாளங்கள் மற்றும் அருகிலுள்ள சிறிய இரத்த நாளங்களின் சுருக்கமாக வெளிப்படுகிறது, இது உள்ளூர் இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கிறது மற்றும் இரத்தப்போக்கு குறைக்க அல்லது தடுக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும்.வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனுக்கான காரணங்கள் பின்வரும் மூன்று அம்சங்களை உள்ளடக்கியது: ① காயம் தூண்டுதல் ரிஃப்ளெக்ஸ் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனை ஏற்படுத்துகிறது;② வாஸ்குலர் சுவருக்கு ஏற்படும் சேதம் உள்ளூர் வாஸ்குலர் மயோஜெனிக் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது;③ காயத்தை ஒட்டிய பிளேட்லெட்டுகள் 5-HT, TXA₂, போன்றவற்றை இரத்த நாளங்களைச் சுருக்கி வெளியிடுகின்றன.வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனை ஏற்படுத்தும் பொருட்கள்.

2 பிளேட்லெட் வாரியான ஹீமோஸ்டேடிக் த்ரோம்பஸ் உருவாக்கம் இரத்த நாள காயத்திற்குப் பிறகு, சப்எண்டோதெலியல் கொலாஜனின் வெளிப்பாடு காரணமாக, சிறிய அளவிலான பிளேட்லெட்டுகள் 1-2 வினாடிகளுக்குள் சப்எண்டோதெலியல் கொலாஜனுடன் ஒட்டிக்கொள்கின்றன, இது ஹீமோஸ்டேடிக் த்ரோம்பஸ் உருவாவதற்கான முதல் படியாகும்.பிளேட்லெட்டுகளின் ஒட்டுதல் மூலம், காயம் ஏற்பட்ட இடத்தை "அடையாளம்" செய்ய முடியும், இதனால் ஹீமோஸ்டேடிக் பிளக்கை சரியாக நிலைநிறுத்த முடியும்.ஒட்டப்பட்ட பிளேட்லெட்டுகள் பிளேட்லெட்டுகளை செயல்படுத்துவதற்கு பிளேட்லெட் சிக்னலிங் பாதைகளை மேலும் செயல்படுத்துகிறது மற்றும் எண்டோஜெனஸ் ஏடிபி மற்றும் டிஎக்ஸ்ஏ₂ வெளியிடுகிறது, இது இரத்தத்தில் உள்ள மற்ற பிளேட்லெட்டுகளை செயல்படுத்துகிறது, மேலும் பிளேட்லெட்டுகளை ஒன்றுடன் ஒன்று ஒட்டிக்கொண்டு மீளமுடியாத திரட்டலை ஏற்படுத்துகிறது;உள்ளூர் சேதமடைந்த இரத்த சிவப்பணுக்கள் ADP மற்றும் உள்ளூர் உறைதல் செயல்பாட்டின் போது உருவாகும் த்ரோம்பின், காயத்தின் அருகே ஓடும் பிளேட்லெட்டுகளை தொடர்ந்து ஒட்டிக்கொள்ளவும் மற்றும் சப்எண்டோதெலியல் கொலாஜனுடன் ஒட்டிய மற்றும் நிலையான பிளேட்லெட்டுகளில் சேகரிக்கவும், இறுதியாக பிளேட்லெட் ஹீமோஸ்டேடிக் பிளக்கை உருவாக்குகிறது. காயத்தைத் தடுத்து, பூர்வாங்க ஹீமோஸ்டாசிஸை அடையலாம், இது முதன்மை ரத்தக்கசிவு (irsthemostasis) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.முதன்மை ஹீமோஸ்டாசிஸ் முக்கியமாக வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் மற்றும் பிளேட்லெட் ஹீமோஸ்டேடிக் பிளக் உருவாவதைப் பொறுத்தது.கூடுதலாக, சேதமடைந்த வாஸ்குலர் எண்டோடெலியத்தில் PGI₂ மற்றும் NO உற்பத்தியைக் குறைப்பதும் பிளேட்லெட்டுகளின் ஒருங்கிணைப்புக்கு நன்மை பயக்கும்.

3 இரத்த உறைதல் சேதமடைந்த இரத்த நாளங்கள் இரத்த உறைதல் அமைப்பைச் செயல்படுத்துகின்றன, மேலும் உள்ளூர் இரத்த உறைதல் விரைவாக நிகழ்கிறது, இதனால் பிளாஸ்மாவில் உள்ள கரையக்கூடிய ஃபைப்ரினோஜென் கரையாத ஃபைப்ரினாக மாற்றப்படுகிறது, மேலும் ஹெமோஸ்டேடிக் பிளக்கை வலுப்படுத்த பிணையமாக பிணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது இரண்டாம் நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஹீமோஸ்டாசிஸ் (இரண்டாம் நிலை ஹீமோஸ்டாசிஸ்) ஹீமோஸ்டாசிஸ்) (படம் 3-6).இறுதியாக, நிரந்தர ஹீமோஸ்டாசிஸை அடைவதற்கு உள்ளூர் நார்ச்சத்து திசு பெருகி, இரத்தக் கட்டியாக வளர்கிறது.

உடலியல் ஹீமோஸ்டாசிஸ் மூன்று செயல்முறைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன், பிளேட்லெட் த்ரோம்பஸ் உருவாக்கம் மற்றும் இரத்த உறைதல், ஆனால் இந்த மூன்று செயல்முறைகளும் அடுத்தடுத்து நிகழும் மற்றும் ஒன்றுடன் ஒன்று ஒன்றுடன் ஒன்று தொடர்புடையவை.இரத்த ஓட்டம் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனால் குறையும் போது மட்டுமே பிளேட்லெட் ஒட்டுதல் எளிதானது;பிளேட்லெட் செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு வெளியிடப்பட்ட S-HT மற்றும் TXA2 ஆகியவை வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனை ஊக்குவிக்கும்.செயல்படுத்தப்பட்ட பிளேட்லெட்டுகள் இரத்த உறைதலின் போது உறைதல் காரணிகளை செயல்படுத்துவதற்கு பாஸ்போலிப்பிட் மேற்பரப்பை வழங்குகின்றன.பிளேட்லெட்டுகளின் மேற்பரப்பில் பல உறைதல் காரணிகள் பிணைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் பிளேட்லெட்டுகள் ஃபைப்ரினோஜென் போன்ற உறைதல் காரணிகளையும் வெளியிடலாம், இதனால் உறைதல் செயல்முறையை பெரிதும் துரிதப்படுத்துகிறது.இரத்த உறைதலின் போது உற்பத்தி செய்யப்படும் த்ரோம்பின் பிளேட்லெட்டுகளின் செயல்பாட்டை வலுப்படுத்தும்.கூடுதலாக, இரத்தக் கட்டியில் உள்ள பிளேட்லெட்டுகளின் சுருக்கம், இரத்தக் கட்டியை பின்வாங்கச் செய்து, அதில் உள்ள சீரம் பிழிந்து, இரத்தக் கட்டியை மேலும் திடமாக்கி, இரத்தக் குழாயின் திறப்பை உறுதியாக மூடும்.எனவே, உடலியல் ஹீமோஸ்டாசிஸின் மூன்று செயல்முறைகள் ஒருவருக்கொருவர் ஊக்குவிக்கின்றன, இதனால் உடலியல் ஹீமோஸ்டாசிஸ் சரியான நேரத்தில் மற்றும் விரைவான முறையில் மேற்கொள்ளப்படும்.பிளேட்லெட்டுகள் உடலியல் ஹீமோஸ்டாசிஸ் செயல்பாட்டில் மூன்று இணைப்புகளுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையவை என்பதால், உடலியல் ஹீமோஸ்டாசிஸ் செயல்பாட்டில் பிளேட்லெட்டுகள் மிக முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.பிளேட்லெட்டுகள் குறையும் போது அல்லது செயல்பாடு குறையும் போது இரத்தப்போக்கு நேரம் நீடிக்கிறது.