இரண்டு முக்கிய இரத்த உறைதல் ஆய்வுகள், செயல்படுத்தப்பட்ட பகுதி த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரம் (APTT) மற்றும் புரோத்ராம்பின் நேரம் (PT), இரண்டும் உறைதல் அசாதாரணங்களின் காரணத்தை தீர்மானிக்க உதவுகின்றன.
இரத்தத்தை திரவ நிலையில் வைத்திருக்க, உடல் ஒரு நுட்பமான சமநிலைச் செயலைச் செய்ய வேண்டும்.சுற்றும் இரத்தத்தில் இரண்டு இரத்தக் கூறுகள் உள்ளன, இது இரத்த உறைதலை ஊக்குவிக்கும் புரோகோகுலண்ட் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை பராமரிக்க உறைவதைத் தடுக்கும் ஆன்டிகோகுலண்ட்.இருப்பினும், ஒரு இரத்த நாளம் சேதமடைந்து சமநிலை சீர்குலைந்தால், சேதமடைந்த பகுதியில் புரோகோகுலண்ட் சேகரிக்கப்பட்டு இரத்தம் உறைதல் தொடங்குகிறது.இரத்தம் உறைதல் செயல்முறையானது ஒரு இணைப்பு-மூலம்-இணைப்பு ஆகும், மேலும் இது இணையாக, உள்ளார்ந்த அல்லது வெளிப்புறமாக எந்த இரண்டு உறைதல் அமைப்புகளாலும் செயல்படுத்தப்படலாம்.இரத்தம் கொலாஜன் அல்லது சேதமடைந்த எண்டோடெலியத்துடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது எண்டோஜெனஸ் அமைப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது.சேதமடைந்த திசு த்ரோம்போபிளாஸ்டின் போன்ற சில உறைதல் பொருட்களை வெளியிடும் போது வெளிப்புற அமைப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது.இரண்டு அமைப்புகளின் இறுதிப் பொதுப் பாதையானது ஒடுக்க உச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.இந்த உறைதல் செயல்முறையானது, உடனடியாகத் தோன்றினாலும், இரண்டு முக்கிய நோயறிதல் சோதனைகள், செயல்படுத்தப்பட்ட பகுதி த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரம் (APTT) மற்றும் புரோத்ராம்பின் நேரம் (PT) செய்யப்படலாம்.இந்த சோதனைகளைச் செய்வது, அனைத்து உறைதல் அசாதாரணங்களையும் கணிசமான நோயறிதலைச் செய்ய உதவுகிறது.

 

1. APTT எதைக் குறிக்கிறது?

APTT மதிப்பீடு எண்டோஜெனஸ் மற்றும் பொதுவான உறைதல் பாதைகளை மதிப்பிடுகிறது.குறிப்பாக, செயலில் உள்ள பொருள் (கால்சியம்) மற்றும் பாஸ்போலிப்பிட்கள் சேர்த்து ஒரு ஃபைப்ரின் உறையை உருவாக்க இரத்த மாதிரி எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும் என்பதை இது அளவிடுகிறது.பகுதி த்ரோம்போபிளாஸ்டின் நேரத்தை விட அதிக உணர்திறன் மற்றும் வேகமானது.கல்லீரல் வயலட் சிகிச்சையை கண்காணிக்க APTT பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு ஆய்வகத்திற்கும் அதன் சொந்த இயல்பான APTT மதிப்பு உள்ளது, ஆனால் பொதுவாக 16 முதல் 40 வினாடிகள் வரை இருக்கும்.நீண்ட நேரம் என்பது எண்டோஜெனஸ் பாதையின் நான்காவது டொமைனின் பற்றாக்குறையைக் குறிக்கலாம், Xia அல்லது காரணி, அல்லது பொதுவான பாதையின் குறைபாடுள்ள காரணி I, V அல்லது X.வைட்டமின் கே குறைபாடு, கல்லீரல் நோய், அல்லது பரவிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் கோகுலோபதி நோயாளிகள் APTT ஐ நீடிப்பார்கள்.சில மருந்துகள் - நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள், போதை மருந்துகள், போதை மருந்துகள் அல்லது ஆஸ்பிரின் ஆகியவை APTT ஐ நீடிக்கலாம்.

APTT குறைவது கடுமையான இரத்தப்போக்கு, விரிவான புண்கள் (கல்லீரல் புற்றுநோயைத் தவிர) மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், ஆன்டாக்சிட்கள், டிஜிட்டலிஸ் தயாரிப்புகள் போன்ற சில மருந்து சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம்.

2. PT என்ன காட்டுகிறது?

PT மதிப்பீடு வெளிப்புற மற்றும் பொதுவான உறைதல் பாதைகளை மதிப்பிடுகிறது.ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் சிகிச்சையை கண்காணிப்பதற்காக.இரத்த மாதிரியில் திசு காரணி மற்றும் கால்சியம் சேர்க்கப்பட்ட பிறகு பிளாஸ்மா உறைவதற்கு எடுக்கும் நேரத்தை இந்த சோதனை அளவிடுகிறது.PTக்கான வழக்கமான இயல்பான வரம்பு 11 முதல் 16 வினாடிகள் ஆகும்.PT இன் நீடிப்பு த்ரோம்பின் ப்ரோபிபிரினோஜென் அல்லது காரணி V, W அல்லது X இன் குறைபாட்டைக் குறிக்கலாம்.

வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, பச்சை இலைக் காய்கறிகள், ஆல்கஹால் அல்லது நீண்ட கால ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ்கள், வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகள், போதைப்பொருள்கள் மற்றும் அதிக அளவு ஆஸ்பிரின் போன்ற நோயாளிகளும் PT ஐ நீடிக்கலாம்.ஆண்டிஹிஸ்டமைன் பார்பிட்யூரேட்டுகள், ஆன்டாசிட்கள் அல்லது வைட்டமின் கே போன்றவற்றாலும் குறைந்த தர PT ஏற்படலாம்.

நோயாளியின் பி.டி 40 வினாடிகளுக்கு மேல் இருந்தால், இன்ட்ராமுஸ்குலர் வைட்டமின் கே அல்லது புதிதாக உலர்ந்த உறைந்த பிளாஸ்மா தேவைப்படும்.நோயாளியின் இரத்தப்போக்கை அவ்வப்போது மதிப்பிடவும், அவரது நரம்பியல் நிலையை சரிபார்க்கவும், சிறுநீர் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றில் மறைந்த இரத்த பரிசோதனைகளை செய்யவும்.

 

3. முடிவுகளை விளக்குங்கள்

அசாதாரண உறைதல் உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு வழக்கமாக APTT மற்றும் PT ஆகிய இரண்டு சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன, மேலும் இந்த முடிவுகளை நீங்கள் புரிந்து கொள்ளவும், இந்த நேர சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெறவும், இறுதியாக அவரது சிகிச்சையை ஏற்பாடு செய்யவும் அவருக்குத் தேவைப்படும்.