இதயம் மற்றும் செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள் ஏன் AT க்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும்?

ஆன்டித்ரோம்பின் (ஏடி) குறைபாடு ஆன்டித்ரோம்பின் (ஏடி) த்ரோம்பஸ் உருவாவதைத் தடுப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, இது த்ரோம்பினைத் தடுப்பது மட்டுமல்லாமல், IXa, Xa, Xla, Xlla மற்றும் Vlla போன்ற உறைதல் காரணிகளையும் தடுக்கிறது.ஹெப்பரின் மற்றும் AT ஆகியவற்றின் கலவையானது AT ஆன்டிகோகுலேஷன் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும்.ஹெப்பரின் முன்னிலையில், AT இன் ஆன்டிகோகுலண்ட் செயல்பாட்டை ஆயிரக்கணக்கான மடங்கு அதிகரிக்க முடியும்.AT இன் செயல்பாடு, எனவே ஹெபரின் ஆன்டிகோகுலண்ட் செயல்முறைக்கு AT இன்றியமையாத பொருளாகும்.

1. ஹெப்பரின் எதிர்ப்பு: AT இன் செயல்பாடு குறையும் போது, ​​ஹெபரின் ஆன்டிகோகுலண்ட் செயல்பாடு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது அல்லது செயலற்றதாக இருக்கும்.எனவே, தேவையற்ற உயர் டோஸ் ஹெப்பரின் சிகிச்சையைத் தடுக்க ஹெப்பரின் சிகிச்சைக்கு முன் AT இன் அளவைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம் மற்றும் சிகிச்சை பயனற்றது.

பல இலக்கிய அறிக்கைகளில், D-dimer, FDP மற்றும் AT இன் மருத்துவ மதிப்பு இருதய மற்றும் செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்களில் பிரதிபலிக்கிறது, இது நோயின் ஆரம்பகால நோயறிதல், நிலை தீர்ப்பு மற்றும் முன்கணிப்பு மதிப்பீட்டிற்கு உதவும்.

2. த்ரோம்போபிலியாவின் காரணத்திற்கான ஸ்கிரீனிங்: த்ரோம்போபிலியா நோயாளிகள் மருத்துவ ரீதியாக பாரிய ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் இரத்த உறைவு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறார்கள்.த்ரோம்போபிலியாவின் காரணத்திற்கான ஸ்கிரீனிங் பின்வரும் குழுக்களில் செய்யப்படலாம்:

(1) வெளிப்படையான காரணமின்றி VTE (பிறந்த குழந்தை த்ரோம்போசிஸ் உட்பட)
(2) ஊக்கத்தொகையுடன் கூடிய VTE <40-50 வயது
(3) மீண்டும் மீண்டும் த்ரோம்போசிஸ் அல்லது த்ரோம்போபிளெபிடிஸ்
(4) த்ரோம்போசிஸின் குடும்ப வரலாறு
(5) அசாதாரண இடங்களில் இரத்த உறைவு: மெசென்டெரிக் நரம்பு, பெருமூளை சிரை சைனஸ்
(6) மீண்டும் மீண்டும் கருச்சிதைவு, இறந்த பிறப்பு போன்றவை.
(7) கர்ப்பம், கருத்தடை மருந்துகள், ஹார்மோன் தூண்டப்பட்ட இரத்த உறைவு
(8) தோல் நெக்ரோசிஸ், குறிப்பாக வார்ஃபரின் பயன்படுத்திய பிறகு
(9) அறியப்படாத காரணத்தின் தமனி இரத்த உறைவு <20 வயது
(10) த்ரோம்போபிலியாவின் உறவினர்கள்

3. கார்டியோவாஸ்குலர் நிகழ்வுகள் மற்றும் மீண்டும் நிகழும் மதிப்பீடு: இருதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் AT செயல்பாடு குறைவது, எண்டோடெலியல் செல் சேதத்தால் ஏற்படுகிறது என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, இது அதிக அளவு AT உட்கொள்ளலுக்கு வழிவகுக்கிறது.எனவே, நோயாளிகள் மிகை இரத்த உறைவு நிலையில் இருக்கும்போது, ​​அவர்கள் இரத்த உறைதலுக்கு ஆளாகிறார்கள் மற்றும் நோயை மோசமாக்குகிறார்கள்.AT இன் செயல்பாடு, மீண்டும் மீண்டும் வரும் இருதய நிகழ்வுகள் இல்லாத மக்கள்தொகையைக் காட்டிலும், தொடர்ச்சியான இருதய நிகழ்வுகளைக் கொண்ட மக்கள்தொகையில் கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது.

4. வால்வுலர் அல்லாத ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனில் த்ரோம்போசிஸ் அபாயத்தை மதிப்பீடு செய்தல்: குறைந்த AT செயல்பாட்டு நிலை CHA2DS2-VASc மதிப்பெண்ணுடன் நேர்மறையாக தொடர்புடையது;அதே நேரத்தில், வால்வுலர் அல்லாத ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனில் த்ரோம்போசிஸை மதிப்பிடுவதற்கான உயர் குறிப்பு மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது.

5. AT மற்றும் பக்கவாதம் இடையே உள்ள உறவு: கடுமையான இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் உள்ள நோயாளிகளில் AT கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது, இரத்தம் ஒரு மிகையான நிலையில் உள்ளது, மேலும் இரத்த உறைதல் சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் வழங்க வேண்டும்;பக்கவாதம் ஆபத்து காரணிகள் உள்ள நோயாளிகள் AT க்கு தொடர்ந்து பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் நோயாளிகளின் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் செய்யப்பட வேண்டும்.கடுமையான பக்கவாதம் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க, உறைதல் நிலைக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.