Masharti ya Thrombosis


Mwandishi: Mrithi   

Katika moyo ulio hai au mshipa wa damu, sehemu fulani katika damu huganda au kuganda na kutengeneza misa mnene, inayoitwa thrombosis.Misa imara inayounda inaitwa thrombus.

Katika hali ya kawaida, kuna mfumo wa kuganda na mfumo wa anticoagulation (mfumo wa fibrinolysis, au mfumo wa fibrinolysis kwa kifupi) katika damu, na usawa wa nguvu hudumishwa kati ya hizi mbili, ili kuhakikisha kuwa damu inazunguka katika mfumo wa moyo na mishipa katika kioevu. jimbo.mtiririko wa mara kwa mara

Sababu za kuganda katika damu zinaendelea kuanzishwa, na kiasi kidogo cha thrombin hutolewa ili kuunda kiasi kidogo cha fibrin, ambacho kinawekwa kwenye intima ya mshipa wa damu, na kisha kufutwa na mfumo ulioamilishwa wa fibrinolytic.Wakati huo huo, mambo ya mgando yaliyoamilishwa pia yanaendelea phagocytosed na kusafishwa na mfumo wa macrophage ya mononuklia.

Walakini, chini ya hali ya kiafya, usawa wa nguvu kati ya kuganda na anticoagulation huvurugika, shughuli ya mfumo wa mgando ni kubwa, na damu huganda kwenye mfumo wa moyo na mishipa kuunda thrombus.

Thrombosis kawaida huwa na hali tatu zifuatazo:

1. Moyo na mishipa ya damu kuumia intima

Intima ya kawaida ya moyo na mishipa ya damu ni sawa na laini, na seli za mwisho za mwisho zinaweza kuzuia kushikamana kwa platelet na anticoagulation.Wakati utando wa ndani umeharibiwa, mfumo wa mgando unaweza kuanzishwa kwa njia nyingi.

Intima ya kwanza iliyoharibika hutoa sababu ya kuganda kwa tishu (sababu ya mgando III), ambayo huamilisha mfumo wa mgando wa nje.
Pili, baada ya intima kuharibiwa, seli za endothelial hupata kuzorota, necrosis, na kumwaga, na kufichua nyuzi za collagen chini ya endothelium, na hivyo kuamsha kipengele cha XII cha mgando wa mfumo wa endogenous coagulation na kuanza mfumo wa endogenous coagulation.Kwa kuongeza, intima iliyoharibiwa inakuwa mbaya, ambayo inafaa kwa utuaji wa platelet na kujitoa.Baada ya kupasuka kwa sahani zilizozingatiwa, mambo mbalimbali ya sahani hutolewa, na mchakato mzima wa kuganda huwashwa, na kusababisha damu kuganda na kuunda thrombus.
Sababu mbalimbali za kimwili, kemikali na kibaiolojia zinaweza kusababisha uharibifu wa intima ya moyo na mishipa, kama vile endocarditis katika erisipela ya nguruwe, vasculitis ya pulmona katika pneumonia ya bovin, arteritis ya vimelea ya equine, sindano za mara kwa mara katika sehemu sawa ya mshipa, jeraha na kuchomwa kwa ukuta wa mishipa ya damu. wakati wa upasuaji.

2. Mabadiliko katika hali ya mtiririko wa damu

Hasa inahusu mtiririko wa damu polepole, uundaji wa vortex na kukoma kwa mtiririko wa damu.
Katika hali ya kawaida, kiwango cha mtiririko wa damu ni haraka, na seli nyekundu za damu, sahani na vipengele vingine vinajilimbikizia katikati ya chombo cha damu, kinachoitwa mtiririko wa axial;wakati kiwango cha mtiririko wa damu kinapungua, seli nyekundu za damu na sahani zitapita karibu na ukuta wa mishipa ya damu, inayoitwa mtiririko wa upande, ambayo huongeza thrombosis.hatari inayojitokeza.
Mtiririko wa damu hupungua, na seli za endothelial ni hypoxic sana, na kusababisha kuzorota na necrosis ya seli za endothelial, kupoteza kazi yao ya kuunganisha na kutoa vipengele vya anticoagulant, na mfiduo wa collagen, ambayo huamsha mfumo wa kuganda na kukuza. thrombosis.
Mtiririko wa polepole wa damu pia unaweza kufanya thrombus iliyoundwa iwe rahisi kurekebisha kwenye ukuta wa mshipa wa damu na kuendelea kuongezeka.

Kwa hiyo, thrombus mara nyingi hutokea kwenye mishipa yenye mtiririko wa polepole wa damu na inakabiliwa na mikondo ya eddy (kwenye vali za venous).Mtiririko wa damu ya aortic ni haraka, na thrombus haionekani mara chache.Kwa mujibu wa takwimu, tukio la thrombosis ya venous ni mara 4 zaidi kuliko ile ya thrombosis ya ateri, na thrombosis ya venous mara nyingi hutokea kwa kushindwa kwa moyo, baada ya upasuaji au kwa wanyama wagonjwa wamelala kwenye kiota kwa muda mrefu.
Kwa hiyo, ni muhimu sana kusaidia wanyama wagonjwa ambao wamelala kwa muda mrefu na baada ya upasuaji kufanya shughuli zinazofaa ili kuzuia thrombosis.
3. Mabadiliko katika mali ya damu.

Hasa inahusu kuongezeka kwa damu kuganda.Kama vile kuungua sana, upungufu wa maji mwilini, nk. kujilimbikizia damu, kiwewe kali, baada ya kuzaa, na upotezaji mkubwa wa damu baada ya operesheni kubwa inaweza kuongeza idadi ya chembe kwenye damu, kuongeza mnato wa damu, na kuongeza yaliyomo katika fibrinogen, thrombin na sababu zingine za kuganda. Kuongezeka kwa plasma.Sababu hizi zinaweza kukuza thrombosis.

Muhtasari

Sababu tatu hapo juu mara nyingi hushirikiana katika mchakato wa thrombosis na huathiri kila mmoja, lakini jambo fulani lina jukumu kubwa katika hatua tofauti za thrombosis.

Kwa hiyo, katika mazoezi ya kliniki, inawezekana kuzuia thrombosis kwa kufahamu kwa usahihi masharti ya thrombosis na kuchukua hatua zinazofanana kulingana na hali halisi.Kama vile mchakato wa upasuaji lazima makini na uendeshaji mpole, lazima kujaribu kuepuka uharibifu wa mishipa ya damu.Kwa sindano ya muda mrefu ya mishipa, epuka kutumia tovuti sawa, nk.