Inawezekana kujua ikiwa mgonjwa ana utendakazi wa kuganda kwa njia isiyo ya kawaida kabla ya upasuaji, kuzuia kwa ufanisi hali zisizotarajiwa kama vile kutokwa na damu bila kukoma wakati na baada ya upasuaji, ili kupata athari bora zaidi ya upasuaji.
Kazi ya hemostatic ya mwili inakamilishwa na hatua ya pamoja ya sahani, mfumo wa kuganda, mfumo wa fibrinolytic na mfumo wa mwisho wa mishipa.Hapo awali, tulitumia muda wa kutokwa na damu kama mtihani wa kukagua kasoro za utendakazi wa hemostatic, lakini kwa sababu ya viwango vyake vya chini, usikivu duni, na kutokuwa na uwezo wa kuakisi maudhui na shughuli za sababu za kuganda, nafasi yake imechukuliwa na majaribio ya utendakazi wa kuganda.Majaribio ya utendakazi wa kugandisha hujumuisha muda wa plazima ya prothrombin (PT) na shughuli ya PT inayokokotolewa kutoka PT, uwiano wa kawaida wa kimataifa (INR), fibrinogen (FIB), muda ulioamilishwa wa thromboplastin (APTT) na muda wa thrombin ya plazima (TT).
PT hasa huakisi kazi ya mfumo wa mgando wa nje.PT ya muda mrefu inaonekana hasa katika kuzaliwa kwa sababu ya kuganda II, V, VII, na X, upungufu wa fibrinojeni, upungufu wa sababu ya kuganda (DIC, hyperfibrinolysis ya msingi, manjano pingamizi, upungufu wa vitamini K, na vitu vya anticoagulant katika mzunguko wa damu. Ufupishaji wa PT ni Hasa huonekana katika ongezeko la sababu ya kuzaliwa ya kuganda kwa V, DIC ya mapema, magonjwa ya thrombotic, uzazi wa mpango mdomo, nk, ufuatiliaji wa PT unaweza kutumika kama ufuatiliaji wa dawa za kliniki za anticoagulant.
APTT ndio mtihani unaotegemewa zaidi wa uchunguzi wa upungufu wa sababu za mgando.APTT ya muda mrefu inaonekana hasa katika hemophilia, DIC, ugonjwa wa ini, na uwekaji mkubwa wa damu ya benki.APTT iliyofupishwa inaonekana zaidi katika DIC, hali ya prothrombotic, na magonjwa ya thrombotic.APTT inaweza kutumika kama kiashiria cha ufuatiliaji wa tiba ya heparini.
Urefushaji wa TT huonekana katika hypofibrinogenemia na dysfibrinogenemia, kuongezeka kwa FDP katika damu (DIC), na uwepo wa vitu vya heparini na heparinoid katika damu (kwa mfano, wakati wa tiba ya heparini, SLE, ugonjwa wa ini, nk).
Wakati fulani kulikuwa na mgonjwa wa dharura ambaye alipata vipimo vya maabara kabla ya upasuaji, na matokeo ya mtihani wa kuganda yalirefushwa kwa PT na APTT, na DIC ilishukiwa kwa mgonjwa.Chini ya mapendekezo ya maabara, mgonjwa alipitia mfululizo wa vipimo vya DIC na matokeo yalikuwa chanya.Hakuna dalili dhahiri za DIC.Ikiwa mgonjwa hana mtihani wa kuganda, na upasuaji wa moja kwa moja, matokeo yatakuwa mabaya.Shida nyingi kama hizo zinaweza kupatikana kutoka kwa mtihani wa kazi ya mgando, ambao umenunua wakati zaidi wa utambuzi wa kliniki na matibabu ya magonjwa.Upimaji wa mfululizo wa mgando ni mtihani muhimu wa kimaabara kwa kazi ya kuganda kwa wagonjwa, ambayo inaweza kutambua utendaji usio wa kawaida wa kuganda kwa wagonjwa kabla ya upasuaji, na inapaswa kulipwa uangalizi wa kutosha.
Kadi ya biashara
WeChat ya Kichina
Kiingereza WeChat