D-Dimer som en prognostisk indikator för olika sjukdomar:

På grund av det nära förhållandet mellan koagulationssystemet och inflammation, endotelskada och andra icke-trombotiska sjukdomar såsom infektion, kirurgi eller trauma, hjärtsvikt och maligna tumörer, observeras ofta en ökning av D-Dimer.I forskning har man funnit att den vanligaste negativa prognosen för dessa sjukdomar fortfarande är trombos, DIC etc. De flesta av dessa komplikationer är just de vanligaste relaterade sjukdomarna eller tillstånden som orsakar D-Dimer-höjning.Så D-Dimer kan användas som en bred och känslig utvärderingsindikator för sjukdomar.

1. För cancerpatienter har flera studier funnit att 1-3 års överlevnadsfrekvensen för maligna tumörpatienter med förhöjd D-Dimer är signifikant lägre än för de med normal D-Dimer.D-Dimer kan användas som en indikator för att utvärdera prognosen för maligna tumörpatienter.

2. För VTE-patienter har flera studier bekräftat att D-Dimer-positiva patienter under antikoagulering har en 2-3 gånger högre risk för efterföljande trombotiskt återfall jämfört med negativa patienter.En annan metaanalys av 1818 deltagare i 7 studier visade att onormal D-Dimer är en av huvudprediktorerna för trombotiskt återfall hos VTE-patienter, och D-Dimer har inkluderats i flera modeller för förutsägelse av VTE-recidivrisk.

3. För patienter som genomgår mekanisk klaffersättning (MHVR), visade en långtidsuppföljningsstudie med 618 deltagare att patienter med onormala D-Dimer-nivåer under warfarinperioden efter MHVR hade en risk för biverkningar som var cirka 5 gånger högre än de med normala nivåer.Multivariat korrelationsanalys bekräftade att D-Dimer-nivåer var oberoende prediktorer för trombos eller kardiovaskulära händelser under antikoagulering.

4.För patienter med förmaksflimmer (AF) kan D-Dimer förutsäga trombotiska och kardiovaskulära händelser under oral antikoagulering.En prospektiv studie av 269 patienter med förmaksflimmer som följts upp under cirka 2 år visade att under oral antikoagulering uppvisade cirka 23 % av patienterna som uppfyllde INR-standarden onormala D-Dimer-nivåer, medan patienter med onormala D-Dimer-nivåer hade 15,8 och 7,64 gånger högre risk för trombotiska respektive samtidiga kardiovaskulära händelser jämfört med patienter med normala D-Dimer-nivåer.
För dessa specifika sjukdomar eller patienter indikerar förhöjd eller ihållande positiv D-Dimer ofta dålig prognos eller försämring av tillståndet.