I ett levande hjärta eller blodkärl koagulerar eller koagulerar vissa komponenter i blodet till en fast massa, vilket kallas trombos.Den fasta massan som bildas kallas en tromb.
Under normala omständigheter finns det koagulationssystem och antikoaguleringssystem (fibrinolyssystem, eller fibrinolyssystem för kort) i blodet, och en dynamisk balans upprätthålls mellan de två för att säkerställa att blodet cirkulerar i det kardiovaskulära systemet i en vätska stat.konstant flöde
Koagulationsfaktorerna i blodet aktiveras kontinuerligt, och en liten mängd trombin produceras för att bilda en liten mängd fibrin, som avsätts på blodkärlets intima och sedan löses upp av det aktiverade fibrinolytiska systemet.Samtidigt fagocyteras de aktiverade koagulationsfaktorerna också kontinuerligt och elimineras av det mononukleära makrofagsystemet.
Under patologiska tillstånd störs emellertid den dynamiska balansen mellan koagulation och antikoagulering, aktiviteten hos koagulationssystemet är dominerande och blod koagulerar i det kardiovaskulära systemet för att bilda tromb.
Trombos har vanligtvis följande tre tillstånd:
1. Hjärt- och blodkärlsintimaskada
Intima av normalt hjärta och blodkärl är intakt och jämn, och de intakta endotelcellerna kan hämma trombocytvidhäftning och antikoagulering.När det inre membranet är skadat kan koagulationssystemet aktiveras på många sätt.
Den första skadade intiman frisätter vävnads koagulationsfaktor (koagulationsfaktor III), som aktiverar det yttre koagulationssystemet.
För det andra, efter att intima har skadats, genomgår endotelcellerna degeneration, nekros och utsöndring, vilket exponerar kollagenfibrerna under endotelet, vilket aktiverar koagulationsfaktorn XII i det endogena koagulationssystemet och startar det endogena koagulationssystemet.Dessutom blir den skadade intiman sträv, vilket bidrar till blodplättsavsättning och vidhäftning.Efter att de vidhäftade blodplättarna brister frigörs en mängd olika trombocytfaktorer, och hela koaguleringsprocessen aktiveras, vilket får blodet att koagulera och bilda en tromb.
Olika fysiska, kemiska och biologiska faktorer kan orsaka skador på kardiovaskulär intima, såsom endokardit i erysipelas hos svin, pulmonell vaskulit vid bovin lunginflammation, parasitisk arterit hos häst, upprepade injektioner i samma del av venen, Skada och punktering av blodkärlsväggen under operationen.
2. Förändringar i blodflödesstatus
Syftar främst på långsamt blodflöde, virvelbildning och blodflödesupphörande.
Under normala omständigheter är blodflödet snabbt och röda blodkroppar, blodplättar och andra komponenter är koncentrerade i mitten av blodkärlet, vilket kallas axiellt flöde;när blodflödet saktar ner kommer röda blodkroppar och blodplättar att flöda nära blodkärlsväggen, så kallat sidoflöde, vilket ökar trombos.risk som uppstår.
Blodflödet saktas ner, och endotelcellerna är allvarligt hypoxiska, vilket orsakar degeneration och nekros av endotelcellerna, förlust av deras funktion att syntetisera och frisätta antikoagulerande faktorer och exponering av kollagen, vilket aktiverar koagulationssystemet och främjar trombos.
Långsamt blodflöde kan också göra att den bildade tromben lätt fixeras på blodkärlsväggen och fortsätter att öka.
Därför uppstår trombos ofta i vener med långsamt blodflöde och benägna för virvelströmmar (vid venklaffarna).Aortablodflödet är snabbt, och tromb ses sällan.Enligt statistiken är förekomsten av venös trombos 4 gånger mer än för arteriell trombos, och venös trombos inträffar ofta vid hjärtsvikt, efter operation eller hos sjuka djur som ligger i boet under lång tid.
Därför är det av stor betydelse att hjälpa sjuka djur som har legat ner länge och efter operation att göra några lämpliga aktiviteter för att förhindra trombos
3. Förändringar i blodegenskaper.
Syftar främst på ökad blodkoagulation.Såsom omfattande brännskador, uttorkning etc. för att koncentrera blod, allvarliga trauman, postpartum och svår blodförlust efter större operationer kan öka antalet blodplättar i blodet, öka blodets viskositet och öka innehållet av fibrinogen, trombin och andra koagulationsfaktorer i plasma Ökning.Dessa faktorer kan främja trombos.
Sammanfattning
Ovanstående tre faktorer samexisterar ofta i trombosprocessen och påverkar varandra, men en viss faktor spelar en stor roll i olika stadier av trombos.
Därför är det i klinisk praxis möjligt att förhindra trombos genom att korrekt förstå trombosförhållandena och vidta motsvarande åtgärder i enlighet med den faktiska situationen.Såsom den kirurgiska processen bör vara uppmärksam på skonsam operation, bör försöka undvika skador på blodkärlen.För långvarig intravenös injektion, undvik att använda samma ställe, etc.