Signifikansi klinis
Dasarna sami sareng waktos koagulasi, tapi kalayan sensitipitas anu luhur.Kalolobaan métode tekad APTT ayeuna dipaké bisa abnormal lamun faktor koagulasi plasma leuwih handap 15% nepi ka 30% tina tingkat normal.
(1) APTT prolongation: hasil APTT 10 detik leuwih panjang batan kontrol normal.APTT mangrupikeun tés saringan anu paling dipercaya pikeun kakurangan faktor koagulasi endogen sareng biasana dianggo pikeun mendakan hemofilia hampang.Sanajan faktor Ⅷ: tingkat C bisa dideteksi di handap 25% tina hemofilia A, sensitipitas kana hemofilia subklinis (faktor Ⅷ> 25%) jeung pamawa hemofilia goréng.Hasil anu berkepanjangan ogé katingali dina kakurangan faktor Ⅸ (hemofilia B), Ⅺ sareng Ⅶ;nalika zat antikoagulan getih sapertos sambetan faktor koagulasi atanapi tingkat heparin ningkat, prothrombin, fibrinogen sareng faktor V, kakurangan X ogé tiasa diperpanjang, tapi sensitipitasna rada goréng;Manjangkeun APTT ogé tiasa ditingali dina pasien sanés anu ngagaduhan panyakit ati, DIC, sareng jumlah getih anu ageung.
(2) APTT pondok: ditempo dina DIC, kaayaan prethrombotic sarta panyakit thrombotic.
(3) Pangimeutan perlakuan heparin: APTT sénsitip pisan kana konsentrasi heparin plasma, ku kituna ayeuna loba dipaké indéks monitoring laboratorium.Dina waktos ieu, kedah diperhatoskeun yén hasil pangukuran APTT kedah gaduh hubungan linier sareng konsentrasi plasma heparin dina kisaran terapi, upami henteu, éta henteu kedah dianggo.Sacara umum, salami perawatan heparin, disarankeun pikeun ngajaga APTT dina 1,5 dugi ka 3,0 kali tina kontrol normal.
Analisis hasil
Sacara klinis, APTT sareng PT sering dianggo salaku tes saringan pikeun fungsi koagulasi getih.Numutkeun hasil pangukuran, aya kira-kira opat kaayaan di handap ieu:
(1) Duanana APTT jeung PT téh normal: Iwal jalma normal, éta ngan katempo dina turunan jeung kakurangan FXIII sekundér.Kaala anu umum dina kasakit ati parna, tumor ati, limfoma ganas, leukemia, antibodi anti-faktor XIII, anemia otoimun jeung anemia pernicious.
(2) APTT berkepanjangan kalawan PT normal: Kalolobaan gangguan perdarahan disababkeun ku defects dina jalur koagulasi intrinsik.Sapertos hemofilia A, B, sareng kakurangan faktor Ⅺ;Aya anti-faktor Ⅷ, Ⅸ, Ⅺ antibodi dina sirkulasi getih.
(3) APTT normal kalayan PT berkepanjangan: paling gangguan perdarahan disababkeun ku defects dina jalur koagulasi ékstrinsik, kayaning genetik jeung kaala faktor VII kakurangan.Anu kaala umum dina panyakit ati, DIC, antibodi anti-faktor VII dina sirkulasi getih sareng antikoagulan oral.
(4) Duanana APTT sareng PT berkepanjangan: kalolobaan gangguan perdarahan disababkeun ku cacad dina jalur koagulasi umum, sapertos kakurangan faktor X, V, II sareng I genetik sareng kaala.Anu dipikabutuh biasana katingali dina panyakit ati sareng DIC, sareng faktor X sareng II tiasa ngirangan nalika antikoagulan oral dianggo.Salaku tambahan, nalika aya antibodi anti-faktor X, anti-faktor V sareng anti-faktor II dina sirkulasi getih, aranjeunna ogé berkepanjangan sasuai.Nalika heparin dianggo sacara klinis, duanana APTTT sareng PT diperpanjang sasuai.