Tšebeliso ea nako ea prothrombin (PT) ho lefu la sebete


Mongoli: Mohlahlami   

Nako ea Prothrombin (PT) ke pontšo ea bohlokoa haholo ho bonahatsa ts'ebetso ea sebete sa sebete, ts'ebetso ea polokelo, ho teba ha mafu le tsoelo-pele.Hona joale, tlhahlobo ea kliniki ea lintlha tsa coagulation e fetohile ntho ea sebele, 'me e tla fana ka tlhahisoleseding ea pejana le e nepahetseng ho feta PT ho ahlola boemo ba lefu la sebete.

Tšebeliso ea bongaka ea PT ho lefu la sebete:

Laboratori e tlaleha PT ka litsela tse 'nè: prothrombintime activitypercentagePTA (prothrombin time ratio PTR) le international normalized ratio INR.Mefuta e mene e na le litekanyetso tse fapaneng tsa kopo ea tleliniki.

Bohlokoa ba kopo ea PT ho lefu la sebete: PT e khethoa haholo-holo ke boemo ba coagulation factor IIvX e entsoeng ke sebete, 'me karolo ea eona ho lefu la sebete ke ea bohlokoa ka ho khetheha.Sekhahla se sa tloaelehang sa PT ho lefu la sebete le matla e ne e le 10% -15%, lefu la sebete le sa foleng e ne e le 15% -51%, lefu la ho thatafala ha sebete e le 71%, 'me lefu la sebete le matla e ne e le 90%.Litekanyetsong tsa tlhahlobo ea lefu la sebete la kokoana-hloko ka 2000, PTA ke e 'ngoe ea matšoao a boemo ba bongaka ba bakuli ba nang le lefu la sebete la kokoana-hloko.Bakuli ba lefu la sebete la kokoana-hloko e sa foleng ba nang le PTA e bonolo> 70%, e leka-lekaneng 70% -60%, e matla 60% -40%;lefu la ho thatafala ha sebete le sethaleng se lefshoang PTA>60% decompensated sethaleng PTA <60%;hepatitis e matla ea PTA <40%" Ho Child-Pugh classification, ntlha e le 1 bakeng sa ho lelefatsa PT ea 1 ~ 4s, lintlha tse 2 bakeng sa 4 ~ 6s, lintlha tse 3 bakeng sa> 6s, li kopantsoe le matšoao a mang a 4 (albumin, bilirubin, ascites, encephalopathy ), ts'ebetso ea sebete ea bakuli ba nang le lefu la sebete Lipolokelo li arotsoe ka limaraka tsa ABC; lintlha tsa MELD (Modelfor end-stageliver disease), e khethollang ho teba ha lefu lena ho bakuli ba nang le lefu la sebete la ho qetela le tatellano ea ho fetisoa ha sebete, foromo ke .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[creatinine (mg/dl]+6.4x (sesosa: biliary kapa joala 0; tse ling 1), INR ke e' ngoe ea lipontšo tse 3.

Ditekanyetso tsa ho hlahloba DIC bakeng sa lefu la sebete li kenyelletsa: PT ho lelefatsa nako e fetang 5s kapa nako e entsoeng ka karolo ea thromboplastin (APTT) bakeng sa ho feta 10s, mosebetsi oa factor VIII <50% (e hlokehang);PT le platelet count li atisa ho sebelisoa ho hlahloba sebete biopsy le opereishene Tloaelo ea mali ea bakuli, tse kang platelets <50x10 °/L, le PT prolongation feta tloaelehileng bakeng sa 4s ke contraindications bakeng sa sebete biopsy le opereishene ho akarelletsa le sebete transplantation.Ho ka bonoa hore PT e phetha karolo ea bohlokoa ho hlahloba le ho phekola bakuli ba nang le lefu la sebete.