Физиолошка хемостаза је један од важних заштитних механизама тела.Када је крвни суд оштећен, с једне стране, потребно је брзо формирати хемостатски чеп да би се избегао губитак крви;с друге стране, потребно је ограничити хемостатски одговор на оштећени део и одржавати течно стање крви у системским крвним судовима.Стога је физиолошка хемостаза резултат различитих фактора и механизама који међусобно делују како би се одржала прецизна равнотежа.Клинички, мале игле се често користе за бушење ушне ресице или врхова прстију како би се омогућило да крв природно тече, а затим се мери трајање крварења.Овај период се назива време крварења (време крварења), а нормални људи не прелазе 9 минута (метода шаблона).Дужина времена крварења може одражавати стање физиолошке хемостатске функције.Када је физиолошка хемостатска функција ослабљена, долази до крварења и хеморагијских болести;док прекомерна активација физиолошке хемостатске функције може довести до патолошке тромбозе.

Основни процес физиолошке хемостазе
Процес физиолошке хемостазе углавном укључује три процеса: вазоконстрикцију, формирање тромбоцитног тромба и коагулацију крви.

1 Вазоконстрикција Физиолошка хемостаза се најпре манифестује као контракција оштећеног крвног суда и оближњих малих крвних судова, што смањује локални проток крви и помаже у смањењу или спречавању крварења.Узроци вазоконстрикције обухватају следећа три аспекта: ① Рефлекс стимулуса повреде изазива вазоконстрикцију;② Оштећење васкуларног зида изазива локалну васкуларну миогену контракцију;③ Тромбоцити који се залепе за повреду ослобађају 5-ХТ, ТКСА₂, итд. за сужавање крвних судова.супстанце које изазивају вазоконстрикцију.

2 Формирање тромбоцитног хемостатског тромба Након повреде крвног суда, услед излагања субендотелном колагену, мала количина тромбоцита се прилепи на субендотелни колаген у року од 1-2 секунде, што је први корак у формирању хемостатског тромба.Преко адхезије тромбоцита, место повреде се може „идентификовати“, тако да се хемостатски чеп може правилно поставити.Адхерирани тромбоцити даље активирају сигналне путеве тромбоцита да активирају тромбоците и ослобађају ендогени АДП и ТКСА₂, који заузврат активирају друге тромбоците у крви, регрутују више тромбоцита да се приањају једни за друге и узрокују неповратну агрегацију;локално оштећена црвена крвна зрнца ослобађају АДП и локално Тромбин који настаје током процеса коагулације може учинити да се тромбоцити који теку у близини ране непрекидно приањају и скупљају се на тромбоцитима који су прилепљени и фиксирани за субендотелни колаген, и на крају формирају тромбоцитни хемостатски чеп за блокирати рану и постићи прелиминарну хемостазу, такође познату као примарна хемостаза (ирстемостаза).Примарна хемостаза углавном зависи од вазоконстрикције и формирања тромбоцитног хемостатског чепа.Поред тога, смањење производње ПГИ₂ и НО у оштећеном васкуларном ендотелу је такође корисно за агрегацију тромбоцита.

3 Згрушавање крви Оштећени крвни судови такође могу да активирају систем коагулације крви, а локална коагулација крви се дешава брзо, тако да се растворљиви фибриноген у плазми претвара у нерастворљиви фибрин и преплиће у мрежу да ојача хемостатски чеп, који се назива секундарним. хемостаза (секундарна хемостаза) хемостаза) (Слика 3-6).Коначно, локално фиброзно ткиво пролиферира и прераста у крвни угрушак да би се постигла трајна хемостаза.

Физиолошка хемостаза је подељена на три процеса: вазоконстрикцију, формирање тромбоцитног тромба и коагулацију крви, али ова три процеса се одвијају сукцесивно и преклапају један са другим и уско су повезани.Адхезију тромбоцита је лако постићи само када је проток крви успорен вазоконстрикцијом;С-ХТ и ТКСА2 ослобођени након активације тромбоцита могу подстаћи вазоконстрикцију.Активирани тромбоцити обезбеђују фосфолипидну површину за активацију фактора коагулације током коагулације крви.Постоји много фактора коагулације везаних за површину тромбоцита, а тромбоцити такође могу да ослобађају факторе коагулације као што је фибриноген, чиме се у великој мери убрзава процес коагулације.Тромбин произведен током коагулације крви може ојачати активацију тромбоцита.Поред тога, контракција тромбоцита у крвном угрушку може узроковати да се крвни угрушак повуче и истисне серум у њему, чинећи крвни угрушак чвршћим и чврсто затварајући отвор крвног суда.Дакле, три процеса физиолошке хемостазе промовишу један другог, тако да се физиолошка хемостаза може спровести благовремено и брзо.Пошто су тромбоцити уско повезани са три карике у процесу физиолошке хемостазе, тромбоцити играју изузетно важну улогу у процесу физиолошке хемостазе.Време крварења се продужава када су тромбоцити смањени или функција смањена.