Д-димер као прогностички индикатор за различите болести:

Због блиске везе између система коагулације и упале, оштећења ендотела и других нетромботичких болести као што су инфекције, операције или трауме, срчана инсуфицијенција и малигни тумори, често се примећује повећање Д-димера.У истраживањима је утврђено да је најчешћа неповољна прогноза за ове болести и даље тромбоза, ДИЦ, итд. Већина ових компликација су управо најчешће сродне болести или стања која изазивају повишење Д-димера.Дакле, Д-Димер се може користити као широк и осетљив индикатор за процену болести.

1. За пацијенте са раком, вишеструке студије су откриле да је стопа преживљавања од 1-3 године код пацијената са малигним тумором са повишеним Д-димером значајно нижа од оних са нормалним Д-димером.Д-Димер се може користити као индикатор за процену прогнозе пацијената са малигним тумором.

2. За пацијенте са ВТЕ, више студија је потврдило да пацијенти позитивни на Д-Димер током антикоагулације имају 2-3 пута већи ризик од накнадног поновног тромбозе у поређењу са негативним пацијентима.Друга мета-анализа 1818 учесника у 7 студија показала је да је абнормални Д-димер један од главних предиктора тромботичког рецидива код пацијената са ВТЕ, а Д-Димер је укључен у више модела за предвиђање ризика од понављања ВТЕ.

3. За пацијенте који су подвргнути механичкој замени вентила (МХВР), дугорочна студија праћења од 618 учесника показала је да пацијенти са абнормалним нивоима Д-димера током периода варфарина након МХВР имају ризик од нежељених догађаја око 5 пута већи од оних са нормалним нивоима.Мултиваријантна корелациона анализа је потврдила да су нивои Д-димера независни предиктори тромбозе или кардиоваскуларних догађаја током антикоагулације.

4. За пацијенте са атријалном фибрилацијом (АФ), Д-Димер може предвидети тромботичне и кардиоваскуларне догађаје током оралне антикоагулације.Проспективна студија од 269 пацијената са атријалном фибрилацијом праћена око 2 године показала је да је током оралне антикоагулације приближно 23% пацијената који су испунили ИНР стандард испољило абнормалне нивое Д-димера, док су пацијенти са абнормалним нивоима Д-димера имали 15,8 и 7,64 пута већи ризик од тромбозе и пратећих кардиоваскуларних догађаја у поређењу са пацијентима са нормалним нивоом Д-димера, респективно.
За ове специфичне болести или пацијенте, повишен или упорно позитиван Д-димер често указује на лошу прогнозу или погоршање стања.