Shkaku themelor

1. Lëndim endotelial kardiovaskular
Lëndimi i qelizave endoteliale vaskulare është shkaku më i rëndësishëm dhe më i zakonshëm i formimit të trombit dhe është më i shpeshtë në endokarditin reumatik dhe infektiv, ulçerat e rënda të pllakës aterosklerotike, vendet e lëndimeve arteriovenoze traumatike ose inflamatore etj. Ka gjithashtu hipoksi, shoku, sepsë dhe bakterial endotoksina që shkaktojnë një gamë të gjerë sëmundjesh endogjene në të gjithë trupin.
Pas dëmtimit të lëkurës, kolagjeni nën endotelin aktivizon procesin e koagulimit, duke shkaktuar koagulim të përhapur intravaskular dhe formohet tromb në mikroqarkullimin e të gjithë trupit.

2. Rrjedhje jonormale e gjakut
Kryesisht i referohet ngadalësimit të rrjedhës së gjakut dhe gjenerimit të vorbullave në rrjedhën e gjakut, etj., dhe faktorët e aktivizuar të koagulimit dhe trombina arrijnë përqendrimin e kërkuar për koagulimin në zonën lokale, gjë që është e favorshme për formimin e trombit.Midis tyre, venat janë më të prirura ndaj trombeve, gjë që është më e zakonshme tek pacientët me insuficiencë kardiake, sëmundje kronike dhe pushim në shtrat pas operacionit.Përveç kësaj, qarkullimi i gjakut në zemër dhe arterie është i shpejtë dhe nuk është e lehtë të formohet trombi.Megjithatë, kur rrjedha e gjakut në atriumin e majtë, aneurizmin ose degën e enëve të gjakut është i ngadaltë dhe rryma vorbull ndodh gjatë stenozës së valvulës mitrale, ajo është gjithashtu e prirur për trombozë.

3. Rritja e koagulimit të gjakut
Në përgjithësi, trombocitet dhe faktorët e koagulimit në gjak rriten ose aktiviteti i sistemit fibrinolitik zvogëlohet, duke çuar në një gjendje hiperkoaguluese në gjak, e cila është më e zakonshme në gjendjet hiperkoaguluese trashëgimore dhe të fituara.

4. Gjendje hiperkoaguluese trashëgimore
Ajo lidhet me defekte trashëgimore të faktorit të koagulimit, defekte kongjenitale të proteinës C dhe proteinës S, etj. Ndër to, mutacioni më i zakonshëm i gjenit të faktorit V, shkalla e mutacionit të këtij gjeni mund të arrijë në 60% në pacientët me trombozë të venave të thella të përsëritura.

5. Gjendje hiperkoaguluese e fituar
Zakonisht shihet në kancerin e pankreasit, kancerin e mushkërive, kancerin e gjirit, kancerin e prostatës, kancerin e stomakut dhe tumoret e tjera malinje të avancuara gjerësisht metastatike, të shkaktuara nga çlirimi i faktorëve prokoagulantë nga qelizat kancerogjene;mund të ndodhë gjithashtu në trauma të rënda, djegie të mëdha, operacione të mëdha ose pas lindjes Në rast të humbjes masive të gjakut dhe në kushte të tilla si hipertensioni gestacional, hiperlipidemia, ateroskleroza koronare, pirja e duhanit dhe obeziteti.