Ahmiyada Baadhista Isku-dhafka ah ee D-dimer iyo FDP


Qore: Guulwade   

Marka la eego xaaladaha nafsiga ah, labada nidaam ee xinjirowga dhiigga iyo xinjirowga lidka ku ah jirka ee jirka ayaa ilaaliya dheelitirnaan firfircoon si uu dhiigga ugu socdo xididdada dhiigga.Haddii dheelli-tirku aanu dheeli tirnayn, hab-dhiska xinjirowga lidka ku ah ayaa u badan oo u janjeera inuu dhiig-baxa dhaco, habka xinjirowga ayaa u badan iyo xinjirowga u nugul inuu dhaco.Nidaamka fibrinolysis ayaa door muhiim ah ka ciyaara xinjirowga dhiigga.Maanta waxaan ka hadli doonaa labada tilmaame ee kale ee nidaamka fibrinolysis, D-dimer iyo FDP, si ay si buuxda u fahmaan hemostasis uu keeno thrombin ilaa thrombus bilaabay fibrinolysis.EvolutionBixi macluumaadka aasaasiga ah ee kiliinikada ee ku saabsan xinjirowga dhiigga bukaanka iyo shaqada xinjirowga.

D-dimer waa badeeco gaar ah oo nabaad-guur ah oo ay soo saarto fibrin monomer oo iskutallaabta ku xidhan fayraska XIII ee firfircoon ka dibna ay hydrolyzed by plasmin.D-dimer waxaa laga soo qaatay xinjiraha fibrin ee isku-dhafan ee ay ku milmeen plasmin.D-dimer oo sarreeya ayaa muujinaya joogitaanka hyperfibrinolysis sare (sida DIC).FDP waa ereyga guud ee badeecadaha xaalufka ah ee la soo saaro ka dib marka fibrin ama fibrinogen la jebiyo hoos ficilka plasmin-ka ee la soo saaro inta lagu jiro hyperfibrinolysis.FDP waxaa ka mid ah Fibrinogen (Fg) iyo Fibrin monomer (FM) wax soo saarka (FgDPs), iyo sidoo kale wax soo saarka fibrin-ka ee isku-dhafan (FbDPs), kuwaas oo FbDPs ay ka mid yihiin D-dimers iyo jajabyo kale, heerarkooda oo kordhana waxay muujinaysaa in jidhka Dhaqdhaqaaqa fibrinolytic waa firfircooni (fibrinolysis asaasiga ah ama fibrinolysis sare)

【Tusaale】

Waxaa isbitaalka la dhigay nin da’ dhexaad ah, waxaana natiijada baaritaanka dhiigga ee xinjirowga ay noqotay sidatan.

Shayga Natiijo Tixraaca Tixraaca
PT 13.2 10-14s
APTT 28.7 22-32s
TT 15.4 14-21s
FIB 3.2 1.8-3.5g/l
DD 40.82 0-0.55mg/I FEU
FDP 3.8 0-5mg/l
AT-III 112 75-125%

Afarta shay ee xinjirowga ayaa dhamaantood taban, D-dimer waxa uu ahaa togan, FDP-na waxa uu ahaa diidmo, natiijadiina waxa ay ahaayeen kuwo is burinaya.Markii hore looga shakiyay inuu yahay saameyn jilbis ah, muunadda ayaa dib loo baaray isku dhufashada asalka ah iyo 1:10 tijaabada dareeraha, natiijadu waxay ahayd sidan soo socota:

Shayga Asalka 1:10 qas Tixraaca Tixraaca
DD 38.45 11.12 0-0.55mg/I FEU
FDP 3.4 Ka hooseeya xadka hoose 0-5mg/l

Waxaa la arki karaa marka la qaso in natiijada FDP ay noqoto mid caadi ah, D-dimer-kana ma ahan mid toosan ka dib marka la qaso, waxaana la tuhunsan yahay faragelin.Ka saar hemolysis, lipemia, iyo cagaarshow heerka saamiga.Sababtoo ah natiijooyinka isku-dheelitirka ah ee milanka, kiisaska noocan oo kale ah waxay ku dhici karaan faragelinta caadiga ah ee unugyada heterophilic ama arrimo rheumatoid ah.Hubi taariikhda caafimaad ee bukaanka oo hel taariikhda rheumatoid arthritis-ka.Shaybaadhka Natiijadii ka soo baxday baadhitaanka qodobka RF ayaa ahaa mid aad u sarreeya.Kadib markii lala xiriiriyay rugta caafimaadka, bukaanku waa la faalooday wuxuuna soo saaray warbixin.Dabagalka dambe, bukaanku ma lahayn calaamado la xidhiidha thrombus waxaana lagu xukumay inuu yahay kiis been abuur ah oo D-dimer ah.


【soo koob】

D-dimer waa tilmaame muhiim ah oo ka saarida xun ee xinjirowga dhiigga.Waxay leedahay dareen sare, laakiin gaar ahaan u dhiganta waxay noqon doontaa daciif.Waxa kale oo jira qayb gaar ah oo been abuur ah.Isku darka D-dimer iyo FDP waxay yarayn kartaa qayb ka mid ah D- Si loo helo been-abuurka dimer, marka natiijada shaybaarku muujiso in D-dimer ≥ FDP, go'aamadan soo socda ayaa lagu samayn karaa natiijada baaritaanka:

1. Haddii qiyamku hooseeyo (

2. Haddii natiijadu tahay qiime sare (>Qiimaha gooyaa), falanqee arrimaha saamaynta leh, waxaa jiri kara arrimo faragalin ah.Waxaa lagu talinayaa in la sameeyo baaritaan badan oo qasitaan ah.Haddii natiijadu ay tahay mid toosan, togan run ah ayaa aad u badan.Haddii aysan ahayn toosan, been abuur ah.Waxa kale oo aad isticmaali kartaa reagement labaad si aad u xaqiijiso oo aad ula xidhiidho rugta wakhtiga.