Arrimaha xinjirowga dhiigga D-Dimer


Qore: Guulwade   

Waa maxay sababta tuubooyinka serum sidoo kale loo isticmaali karaa si loo ogaado waxa ku jira D-dimer?Waxaa jiri doona xinjir-xinjireedka fibrin ee tuubada serum, miyaanay hoos u dhigi doonin D-dimer?Haddii aysan hoos u dhicin, maxay tahay sababta ay kor ugu kacday D-dimer marka xinjirowga dhiigga lagu sameeyo tuubada xinjirowga lidka ku ah sababtoo ah saamiga dhiigga oo liita ee baaritaanka xinjirowga?

Ugu horreyntii, ururinta dhiigga liidata waxay u horseedi kartaa dhaawaca xididdada xididdada dhiigga, iyo sii-deynta unugyada unugyada subendothelial iyo nooca plasminogen activator (tPA) ee dhiigga.Dhinaca kale, qodobka unuggu wuxuu dhaqaajiyaa dariiqa xinjirowga dibadda si uu u dhaliyo xinjiro fibrin ah.Habkani waa mid aad u degdeg badan.Kaliya fiiri wakhtiga prothrombin (PT) si aad u ogaato, kaas oo guud ahaan ah ilaa 10 ilbiriqsi.Dhanka kale, ka dib marka la sameeyo fibrin, waxay u shaqeysaa sidii cofactor si ay u kordhiso waxqabadka tPA 100 jeer, ka dib marka tPA ay ku dhegto dusha sare ee fibrin, mar dambe si fudud uma joojin doonto plasminogen activation inhibitor-1 ( PAI-1).Sidaa darteed, plasminogen si degdeg ah oo joogto ah ayaa loogu beddeli karaa plasmin, ka dibna fibrin waa la dhimi karaa, waxaana la soo saari karaa xaddi badan oo FDP iyo D-Dimer ah.Tani waa sababta abuuritaanka xinjirowga dhiigga ee vitro iyo alaabada xaalufka fibrin ay si weyn u kordheen sababtoo ah saamiga dhiigga oo liita.

 

1216111

Dabadeed, waa maxay sababta ururinta caadiga ah ee tuubada serum (iyada oo aan lagu darin ama leh xinjirowga dhiigga) shaybaarada sidoo kale waxay sameeyeen xinjiro fibrin gudaha vitro, laakiin ma hoos u dhigin si ay u dhaliyaan xaddi badan oo FDP iyo D-dimer ah?Tani waxay ku xiran tahay tuubada serum.Maxaa dhacay ka dib markii muunada la soo ururiyey: Marka hore, ma jirto xaddi badan oo tPA ah oo soo galaya dhiigga;labaad, xitaa haddii qadar yar oo tPA ah ay gasho dhiigga, tPA-da bilaashka ah waxay xidhi doontaa PAI-1 waxayna lumin doontaa dhaqdhaqaaqeeda qiyaastii 5 daqiiqo ka hor intaysan ku xidhin fibrin.Waqtigan xaadirka ah, inta badan ma jiraan wax sameysma oo fibrin ah oo ku jira tuubada serum iyada oo aan wax lagu darin ama xinjirowga.Waxay qaadataa in ka badan toban daqiiqo in dhiig aan lahayn wax lagu daro inuu xinjirowga si dabiici ah, halka dhiigga leh xinjirowga (sida caadiga ah budada Silicon) uu ka bilaabo gudaha.Waxay sidoo kale qaadataa in ka badan 5 daqiiqo in laga sameeyo fibrin ka soo baxa dariiqa xinjirowga dhiigga.Intaa waxaa dheer, dhaqdhaqaaqa fibrinolytic ee heerkulka qolka in vitro sidoo kale waa la saameeyaa.

Aynu ka hadalno tromboelastogram mar kale mawduucan: waxaad fahmi kartaa in xinjirowga dhiigga ee tuubada serum uusan si fudud u hoos u dhicin, waxaadna fahmi kartaa sababta baaritaanka tromboelastogram (TEG) uusan u nugulayn inuu ka tarjumo hyperfibrinolysis-labada xaaladoodba Waxay la mid tahay, Dabcan, heerkulka inta lagu jiro tijaabada TEG waxaa lagu hayn karaa 37 darajo.Haddii TEG ay aad ugu nugul tahay inay ka tarjumayso heerka fibrinolysis, hal dariiqo ayaa ah in lagu daro tPA ee tijaabada TEG ee vitro, laakiin weli waxaa jira dhibaatooyin jaangooyo mana jiraan codsi caalami ah;Intaa waxaa dheer, waxaa lagu qiyaasi karaa sariirta dhinaceeda isla markiiba ka dib muunad, laakiin saameynta dhabta ah ayaa sidoo kale aad u xaddidan.Tijaabo dhaqameed oo waxtar leh oo lagu qiimeeyo dhaqdhaqaaqa fibrinolytic waa wakhtiga kala dirida euglobulin.Sababta dareenkeeda ayaa ka sarreeya tan TEG.Imtixaanka, anti-plasmin-ka ayaa laga saarayaa iyadoo la hagaajinayo qiimaha pH iyo centrifugation, laakiin baaritaanka ayaa cunaya Waxay qaadataa waqti dheer waxayna qaadataa xoogaa qallafsan, marar dhif ah ayaa lagu sameeyaa shaybaarada.