O le a le D-dimer?

O le D-dimer o le mea sili ona fa'aleagaina o fibrin, ma o lona maualuga maualuga e mafai ona atagia mai ai le tulaga hypercoagulable ma le hyperfibrinolysis lona lua i vivo.D-dimer e mafai ona faʻaaogaina e fai ma faailoga o le hypercoagulability ma le hyperfibrinolysis i vivo, ma o lona faʻaopoopoga e taʻu mai ai e fesoʻotaʻi ma faʻamaʻi thrombotic e mafua mai i mafuaaga eseese i vivo, ma faʻaalia ai foi le faʻaleleia o le gaioiga fibrinolytic.

O a tulaga e siitia ai le maualuga o le D-dimer?

O fa'ama'i fa'ama'i toto uma e lua (VTE) ma fa'ama'i fa'aletonu ole toto e mafai ona mafua ai le maualuga ole D-dimer.

VTE e aofia ai ma'i mama'i mama'i mama, loloto vein thrombosis (DVT) ma cerebral vena (sinus) thrombosis (CVST).

O fa'afitauli o le thromboembolic non-venous e aofia ai acute aortic dissection (AAD), ruptured aneurysm, stroke (CVA), disseminated intravascular coagulation (DIC), sepsis, acute coronary syndrome (ACS), ma le fa'ama'i fa'ama'i fa'alavelave fa'afuase'i (COPD), ma isi. , O le maualuga o le D-dimer e maualuga foi i tulaga e pei o le matua, taotoga / faʻalavelave lata mai, ma le thrombolysis.

E mafai ona fa'aoga le D-dimer e su'esu'e ai le fa'ama'i o le pulmonary embolism

D-dimer e valoia le oti i tagata mamaʻi e maua i le pulmonary embolism.I tagata mamaʻi maʻi maʻi pulmonary embolism, maualuga D-dimer tau e fesoʻotaʻi ma le maualuga o le PESI (Pulmonary Embolism Severity Index Score) ma faʻateleina le oti.O suʻesuʻega ua faʻaalia ai o le D-dimer <1500 μg / L e sili atu le leaga o le tau faʻatatau mo le 3-masina pulmonary embolism mortality: 3-masina maliu e 0% pe a D-dimer <1500 μg/L.A sili atu le D-dimer nai lo le 1500 μg / L, e tatau ona faʻaoga le mataala maualuga.

E le gata i lea, o nisi suʻesuʻega ua faʻaalia ai mo tagata mamaʻi e maua i le kanesa o le susu, D-dimer <1500 μg / L e masani lava o se faʻaleleia atili o le fibrinolytic gaioiga e mafua mai i tuma;O le D-dimer>1500 μg/L e masani ona fa'ailoa mai ai o tagata mama'i e maua i le kanesa o le mama ei ai le loloto o le vein thrombosis (DVT) ma le pulmonary embolism.

D-dimer vavalo VTE toe tupu

D-dimer o lo'o va'ai mai le VTE faifaipea.O tagata gasegase D-dimer-negative na maua le 3-masina le toe faʻafoʻisia o le 0. Afai e toe tulaʻi le D-dimer i le taimi o le tulitatao, e mafai ona matua faʻateleina le lamatiaga o le toe foʻi mai o le VTE.

E fesoasoani le D-dimer i le su'esu'eina o le vavaega o le aortic

O le D-dimer e iai se tau fa'ailo leaga lelei i tagata mama'i ma'i ma'i fa'a'ese'esega, ma D-dimer negativity e mafai ona fa'ate'a ese ai fa'ama'i aortic dissection.O le D-dimer e maualuga i tagata mamaʻi e maua i le maʻi o le aortic dissection ma e le maualuga tele i tagata mamaʻi e maua i le aortic dissection masani.

O le D-dimer e fesuia'i fa'afia pe fa'afuase'i fo'i i luga, e ta'u mai ai se fa'alavelave sili atu o le malepelepe.Afai ole maualuga ole D-dimer ole ma'i e mautu ma maualalo (<1000 μg/L), e la'ititi le a'afiaga o le malepelepe.O le mea lea, o le D-dimer level e mafai ona taʻitaʻia togafitiga faʻapitoa o na gasegase.

D-dimer ma fa'ama'i

Ole fa'ama'i ole tasi lea o mafua'aga ole VTE.I le taimi e aveese ai nifo, e mafai ona tupu le bacteremia, lea e mafai ona oʻo atu ai i mea e tutupu i le thrombotic.I le taimi nei, e tatau ona mataʻituina lelei le maualuga o le D-dimer, ma e tatau ona faʻamalosia togafitiga faʻamaʻi pe a maualuga le maualuga o le D-dimer.

E le gata i lea, o faʻamaʻi pipisi o le manava ma le faʻaleagaina o le paʻu o faʻafitauli ia mo le thrombosis vein loloto.

O le D-dimer e taʻitaʻia togafitiga faʻamaʻi

O taunuʻuga o le PROLONG multicenter, suʻesuʻega faʻamoemoe e lua i le amataga (18-masina tulitatao) ma faʻalautele (30-masina tulitatao) vaega na faʻaalia ai pe a faʻatusatusa i tagata e le o faʻamaʻi faʻamaʻi, D-dimer-positive maʻi faʻaauau pea pe a uma le 1 masina o le faʻalavelaveina o togafitiga O le anticoagulation na faʻaitiitia ai le lamatiaga o le toe foʻi mai o le VTE, ae leai se eseesega tele i maʻi D-dimer-negative.

I se iloiloga na lomia e le toto, na faailoa mai ai foi e Polofesa Kearon e mafai ona taʻitaʻia le togafitiga o le anticoagulation e tusa ai ma le D-dimer maualuga o le tagata maʻi.I tagata mamaʻi e le faʻaosoina le DVT proximal poʻo le pulmonary embolism, e mafai ona taʻitaʻia togafitiga faʻamaʻi e le D-dimer detection;afai e le faʻaaogaina le D-dimer, e mafai ona fuafua le kosi anticoagulation e tusa ai ma le lamatiaga o le toto ma manaʻoga o le tagata maʻi.

E le gata i lea, o le D-dimer e mafai ona taʻitaʻia togafitiga thrombolytic.