O le faaletonu o le Coagulation o se vaega o le ma'i ate ma o se mea taua i le tele o sikola fa'ailoga.Suiga i le paleni o le hemostasis e taʻitaʻia ai le toto, ma o faʻafitauli o le tafe toto o se faʻafitauli tele ile falemaʻi.O mafua'aga o le toto e mafai ona vaevaeina i le (1) toto maualuga, e leai se mea e fa'atatau i le fa'aogaina o le toto;(2) mucosal po'o le tu'ia manu'a toto, e masani lava i le vave fa'amavaeina o le thrombus po'o le maualuga o le fibrinolysis, lea e ta'ua o le fa'avaveina o le intravascular coagulation ma le fibrinolysis i le ma'i ate Melt (AICF).Ole auala ole hyperfibrinolysis e le o manino, ae e aofia ai suiga ile intravascular coagulation ma fibrinolysis.O lo'o fa'aalia le fa'atupu fa'aletonu o le toto i le vein thrombosis (PVT) ma le thrombosis vein mesenteric, fa'apea fo'i ma le thrombosis vein loloto (DVT).O nei tulaga fa'afoma'i e masani ona mana'omia togafitiga fa'ama'i po'o le puipuiga.Microthrombosis i le ate e mafua mai i le hypercoagulability e masani ona mafua ai le atrophy o le ate.
O nisi o suiga taua i le ala o le hemostasis ua fa'amalamalamaina, o nisi e matele i le toto ma isi e fa'atoto (Ata 1).I le stable liver cirrhosis, o le a toe paleni le tino ona o mea faʻaletonu, ae o lenei paleni e le mautu ma o le a matua aʻafia i isi mea, e pei o le tulaga o le toto, faʻamaʻi pipisi, ma le gaioiga o fatugaʻo.O le thrombocytopenia atonu o le suiga sili ona taatele o le pathological ona o le hypersplenism ma le faaitiitia o le thrombopoietin (TPO).Ua fa'amatalaina fo'i le fa'aletonu o le platelet, peita'i o nei suiga fa'aanticoagulant na matua fa'aletonu ona o le si'itia o le endothelial-derived von Willebrand factor (vWF).E faʻapea foʻi, o le faʻaitiitia o mea e maua mai i le ate, e pei o mea taua V, VII, ma X, e taʻitaʻia ai le umi o le taimi o le prothrombin, ae o lenei mea e matua faʻaleagaina e le faʻaitiitia o mea faʻamaʻi e maua mai i le ate (aemaise lava le protein C).E le gata i lea, o le maualuga o le endothelial-derived factor VIII ma le maualalo o le porotini C e taʻitaʻia ai i se tulaga e sili atu le hypercoagulable.O nei suiga, faʻatasi ai ma le faʻalavelave faʻafuaseʻi ma le faʻaleagaina o le endothelial (Virchow's triad), na taʻitaʻia ai le alualu i luma o le PVT ma le DVT i nisi taimi i tagata mamaʻi e maua i le ate cirrhosis.I se faapuupuuga, o le hemostatic ala o le ate cirrhosis e masani ona toe paleni i se tulaga le mautu, ma o le alualu i luma o le maʻi e mafai ona tilted i soo se itu.
Fa'amatalaga: O'Leary JG, Greenberg CS, Patton HM, Caldwell SH.AGA Fa'afouga Fa'afoma'i Fa'ata'ita'i Fa'afoma'i: Coagulation inCirrhosis.Gastroenterology.2019,157(1):34-43.e1.doi:10.1053/j.gastro.2019.03.070 .
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