Tromboza in hemostaza sta pomembni fiziološki funkciji človeškega telesa, ki vključujeta krvne žile, trombocite, koagulacijske faktorje, antikoagulantne proteine in fibrinolitične sisteme.So skupek natančno uravnoteženih sistemov, ki zagotavljajo normalen pretok krvi v človeškem telesu.Neprekinjeno kroženje toka, niti izlivanje iz krvne žile (krvavitev) niti koagulacija v krvni žili (tromboza).
Mehanizem tromboze in hemostaze je običajno razdeljen na tri korake:
Začetna hemostaza je v glavnem vključena v žilno steno, endotelijske celice in trombocite.Po poškodbi žile se trombociti hitro zberejo, da ustavijo krvavitev.
Sekundarna hemostaza, znana tudi kot plazemska hemostaza, aktivira koagulacijski sistem za pretvorbo fibrinogena v netopen zamrežen fibrin, ki tvori velike strdke.
Fibrinoliza, ki razgradi fibrinski strdek in vzpostavi normalen pretok krvi.
Vsak korak je natančno reguliran za ohranjanje ravnovesja.Napake v kateri koli povezavi bodo povzročile sorodne bolezni.
Motnje krvavitve so splošni izraz za bolezni, ki jih povzročajo nenormalni mehanizmi hemostaze.Bolezni strjevanja krvi lahko v grobem razdelimo na dve kategoriji: dedne in pridobljene, klinične manifestacije pa so predvsem krvavitve v različnih delih.Prirojene motnje strjevanja krvi, pogosta hemofilija A (pomanjkanje koagulacijskega faktorja VIII), hemofilija B (pomanjkanje koagulacijskega faktorja IX) in motnje strjevanja krvi zaradi pomanjkanja fibrinogena;pridobljene motnje krvavitve, pogosti Obstajajo pomanjkanje koagulacijskega faktorja, odvisno od vitamina K, nenormalni koagulacijski faktorji zaradi bolezni jeter itd.
Trombembolične bolezni v glavnem delimo na arterijske tromboze in venske trombembolije (venska trombembolija, VTE).Arterijska tromboza je pogostejša v koronarnih arterijah, možganskih arterijah, mezenteričnih arterijah in arterijah okončin itd. Začetek je pogosto nenaden in lahko se pojavi lokalna huda bolečina, kot so angina pektoris, bolečine v trebuhu, hude bolečine v okončinah itd. ;povzročata ga ishemija tkiva in hipoksija v ustreznih delih za oskrbo s krvjo. Nenormalni organ, struktura in funkcija tkiva, kot so miokardni infarkt, srčno popuščanje, kardiogeni šok, aritmija, motnje zavesti in hemiplegija itd.;izločanje tromba povzroči cerebralno embolijo, ledvično embolijo, embolijo vranice in druge povezane simptome in znake.Venska tromboza je najpogostejša oblika globoke venske tromboze spodnjih okončin.Pogost je pri globokih venah, kot so poplitealna vena, femoralna vena, mezenterična vena in portalna vena.Intuitivne manifestacije so lokalna oteklina in neenakomerna debelina spodnjih okončin.Trombembolija se nanaša na odstop tromba od mesta nastanka, delno ali v celoti blokira nekatere krvne žile med procesom premikanja s krvnim tokom, kar povzroči ishemijo, hipoksijo, nekrozo (arterijska tromboza) in zastoj, edem (patološki proces venske tromboze) .Ko globoka venska tromboza spodnje okončine odpade, lahko s krvnim obtokom preide v pljučno arterijo in pojavijo se simptomi in znaki pljučne embolije.Zato je preprečevanje venske trombembolije še posebej pomembno.