Trombóza a hemostáza sú dôležité fyziologické funkcie ľudského tela, ktoré zahŕňajú krvné cievy, krvné doštičky, koagulačné faktory, antikoagulačné proteíny a fibrinolytické systémy.Sú súborom presne vyvážených systémov, ktoré zabezpečujú normálne prúdenie krvi v ľudskom tele.Nepretržitá cirkulácia toku, ani vytekanie z cievy (krvácanie) ani koagulácia v cieve (trombóza).
Mechanizmus trombózy a hemostázy je zvyčajne rozdelený do troch krokov:
Počiatočná hemostáza sa podieľa hlavne na cievnej stene, endotelových bunkách a krvných doštičkách.Po poranení cievy sa krvné doštičky rýchlo zhromažďujú, aby zastavili krvácanie.
Sekundárna hemostáza, tiež známa ako plazmatická hemostáza, aktivuje koagulačný systém na premenu fibrinogénu na nerozpustný zosieťovaný fibrín, ktorý tvorí veľké zrazeniny.
Fibrinolýza, ktorá rozkladá fibrínovú zrazeninu a obnovuje normálny prietok krvi.
Každý krok je presne regulovaný, aby sa udržal stav rovnováhy.Chyby v akomkoľvek odkaze povedú k súvisiacim chorobám.
Poruchy krvácania sú všeobecným pojmom pre choroby spôsobené abnormálnymi mechanizmami hemostázy.Poruchy krvácania možno zhruba rozdeliť do dvoch kategórií: dedičné a získané, pričom klinickými prejavmi je najmä krvácanie v rôznych častiach.Vrodené poruchy krvácania, bežná hemofília A (nedostatok koagulačného faktora VIII), hemofília B (nedostatok koagulačného faktora IX) a koagulačné abnormality spôsobené nedostatkom fibrinogénu;získané poruchy krvácania, časté Existuje nedostatok koagulačného faktora závislého od vitamínu K, abnormálne koagulačné faktory spôsobené ochorením pečene atď.
Tromboembolické ochorenia sa delia najmä na arteriálnu trombózu a venóznu tromboembóliu (venoustromboembolizmus, VTE).Arteriálna trombóza je častejšia v koronárnych tepnách, mozgových tepnách, mezenterických tepnách a tepnách končatín atď. Nástup je často náhly a môže sa vyskytnúť lokálna silná bolesť, ako je angina pectoris, bolesť brucha, silná bolesť končatín atď. ;je spôsobená tkanivovou ischémiou a hypoxiou v príslušných častiach zásobenia krvou Abnormálny orgán, štruktúra a funkcia tkaniva, ako je infarkt myokardu, srdcové zlyhanie, kardiogénny šok, arytmia, poruchy vedomia a hemiplégia atď.;vylučovanie trombu spôsobuje mozgovú embóliu, renálnu embóliu, slezinnú embóliu a ďalšie súvisiace symptómy a znaky.Venózna trombóza je najčastejšou formou hlbokej žilovej trombózy na dolných končatinách.Vyskytuje sa v hlbokých žilách, ako je popliteálna žila, femorálna žila, mezenterická žila a portálna žila.Intuitívnymi prejavmi sú lokálne opuchy a nesúrodá hrúbka dolných končatín.Tromboembólia označuje oddelenie trombu od miesta vzniku, čiastočne alebo úplne blokuje niektoré krvné cievy počas procesu pohybu krvi, čo spôsobuje ischémiu, hypoxiu, nekrózu (arteriálnu trombózu) a kongesciu, edém (patologický proces venóznej trombózy) .Po odpadnutí hlbokej žilovej trombózy dolnej končatiny sa môže dostať s krvným obehom do pľúcnej tepny a objavia sa príznaky a prejavy pľúcnej embólie.Preto je obzvlášť dôležitá prevencia venózneho tromboembolizmu.