Aplikácia D-diméru u pacientov s COVID-19:

COVID-19 je trombotické ochorenie vyvolané poruchami imunity, s difúznymi zápalovými reakciami a mikrotrombózou v pľúcach.Uvádza sa, že viac ako 20 % hospitalizovaných pacientov s COVID-19 má VTE.

1. Hladina D-diméru pri prijatí môže nezávisle predpovedať mieru úmrtnosti pacientov v nemocnici a vylúčiť potenciálnych vysokorizikových pacientov.V súčasnosti sa D-dimér stal jedným z kľúčových skríningových programov pre pacientov s COVID19 pri prijatí na celom svete.

2.D-Dimer sa môže použiť na usmernenie pacientov s COVID-19, či použiť heparínovú antikoagulačnú liečbu.Podľa správ môže začatie heparínovej antikoagulácie výrazne zlepšiť prognózu pacientov s hornou hranicou 6-7-násobku referenčného rozmedzia D-Dimer2.

3. Dynamické monitorovanie D-Dimeru možno použiť na vyhodnotenie výskytu VTE u pacientov s COVID-19.

4. Monitorovanie D-Dimer sa môže použiť na vyhodnotenie prognózy COVID-19.

5. Monitorovanie D-Dimeru, môže D-Dimer poskytnúť nejaké referenčné informácie pri výbere liečby chorôb? V zahraničí sa pozoruje viacero klinických štúdií.

Stručne povedané, detekcia D-diméru už nie je obmedzená na tradičné aplikácie, ako je diagnostika vylúčenia VTE a detekcia DIC.D-Dimer hrá dôležitú úlohu pri predpovedaní ochorenia, prognóze, perorálnom užívaní antikoagulancií a COVID-19.S neustálym prehlbovaním výskumu bude aplikácia D-Dimeru čoraz rozšírenejšia a otvorí ďalšiu kapitolu v jeho aplikácii.

Referencie
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dimér 2.0: Otvorenie novej kapitoly v klinických aplikáciách [J].Klinické laboratórium, 2022 Šestnásť (1): 51-57